早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的价值分析

目的探讨早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的临床价值。方法回顾性分析2005～2006年间我院异位妊娠疑似患者122例(其中β-HCG组60例,孕酮联合β-HCG组62例)临床资料。结果血清孕酮联合β-HCG组诊断异位妊娠其初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05)。结论血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。

甲氨蝶呤治疗中期引产胎盘异常出血10例临床分析

１引言中期引产中前置胎盘、胎盘植入等常可致在引产过程中大出血，以往通常采取剖宫取胎止血，造成受术者巨大痛苦。１９９４年８月至１９９７年５月，我院根据甲氨蝶呤对妊娠期滋养细胞有杀伤作用的原理，将甲氨蝶呤用于中期引产，以期减少引产过程中出血，效果满意。现...

MTX用于中期妊娠胎盘异常出血引产的体会

ＭＴＸ用于中期妊娠胎盘异常出血引产的体会（３２４０００）浙江省衢州市人民医院楼月兰应立忠在妊娠中期，胎盘占据子宫腔的一半面积，胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多，至妊娠晚期，胎盘占宫腔的面积减少到１／３或１／４［１］。因此中期引产中胎盘位置相对异常率...

妊娠期高血压严重程度对母儿结局的影响

目的研究妊娠期高血压严重程度对母儿结局的影响。方法收集产前保健中心妊娠期高血压孕妇267例资料,分为妊娠期高血压组(161例)和妊娠期高血压综合征(妊高征)组(106例),妊高征组根据严重程度分为3个亚组,即轻度子痫前期组(59例)、重度子痫前期组(38例)和子痫组(9例)。均跟踪至产后,对产妇结局、并发症,新生儿结局、死亡数进行比较。结果妊高征组剖宫产率、早产率、产后出血发生率均高于妊娠期高血压组(P<0.05)。妊高征3个亚组剖宫产率、早产率差异有统计学意义(P<0.05)。子痫组产后出血、产后贫血发生率高于其他组(P<0.05)。妊高征组围生儿胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体重儿发生率均高于妊娠期高血压组(P<0.05)。子痫组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体重儿发生率、围生儿死亡率均高于其他各组(P<0.05)。妊高征组产妇孕产期并发症发生率为19.81%,明显高于妊娠期高血压组(P<0.05)。妊高征3个亚组并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压严重程度与母儿不良结局发生率相关。因此重视孕期干预,做到早诊断、早预防和早治疗,以降低疾病严重程度,减轻母儿损害。

雌二醇术前肌注对选择性剖宫产出血量的影响

本文通过对６０例天宫缩剖宫产术前肌注苯甲酸雌二醇产时、产后出血情况的观察并与对照组比校，结果表明苯甲酸雌二醇能增强元宫缩剖宫产时、术后的子宫收缩力，明显减少产后出血量。

剖宫产术后口服四磨汤对肠功能恢复及泌乳量的影响

目的探讨中药四磨汤对产妇剖宫产术后肠功能恢复及泌乳量的影响。方法治疗组178例予剖宫产术后6 h服用四磨汤,对照组134例不予服药。观察2组产妇术后肛门排气时间、有无腹胀及乳汁分泌情况。结果治疗组肛门排气时间明显比对照组提前,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组腹胀情况及乳汁分泌量比较有显著差异(P<0.01),治疗组和对照组重度腹胀发生率分别为8.43%和43.28%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组口服四磨汤后对产后乳汁分泌时间无显著性改变(P>0.05),但乳汁分泌量较对照组明显增加,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论剖宫产术后服用四磨汤可有效促进肠蠕动,恢复肛门排气,并可有效预防腹胀及增加乳汁分泌量。

术前肌注雌二醇对择期剖宫产术后出血量的观察

本文自1989年12月至1991年9月间对60例临床上无宫缩的择期剖宫产孕妇,术前2小时内肌注苯甲酸雌二醇,对其术时、术后出血情况与同期随机选择的未用雌二醇孕妇进行对比观察。目的在于探讨雌二醇对无宫缩剖宫产术中的应用。现报道如下。

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产术后半年内 再妊娠的疗效分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产术后半年内再妊娠的疗效。方法:选取剖宫产术后半年内再妊娠、B超提示孕囊直径≤3 cm的患者45例(研究组)及同期行药物流产(药流)的未生育妇女50例(对照组),均服用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,观察两组药流后的效果及孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、副反应等,进行对照分析。结果:药流后两组总有效率无显著性差异(P>0.05),但剖宫产术后组完全流产率显著低于对照组(P<0.01),不全流产率则显著高于对照组(P<0.01);阴道出血时间及阴道出血量剖宫产术后组均显著多于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产术后半年内再妊娠的总有效率与未生育妇女药流时间相差不大,是治疗该类病例的一种较适宜的方法,但应用时需注意防止不全流产等情况,必要时需及时行清宫术以减少并发症发生的可能。

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用

目的：观察米索前列醇在无痛人工流产中的临床应用价值。方法选取80例行无痛人流术孕妇作为观察对象，采用数字表法将其随机分成两组，对照组术前不给药，观察组术前口服米索前列醇，观察比较两组术中出血量、手术时间及不良反应发生率。结果对照组术中出血量（82．13±8．76） mL、手术时间（15．64±4．43）min以及不良反应发生率（30．00％）均高于观察组（46．51±5．31） mL、（11．36±3．22） min、（7.50％），两组差异均有统计学意义（t＝4．57、3．36，χ2＝6．65，均P＜0．05）。结论对行无痛人流术孕妇在术前口服米索前列醇，能够减少术中出血量，缩短手术时间，值得推广。

彩超监视下孕囊穿刺术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠临床分析

目的探讨彩超监视下孕囊穿刺术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的价值。方法12例宫颈妊娠患者采用先行彩超监视下孕囊穿刺术，囊内注入MTX 50 mg杀胚胎治疗，待胚胎死亡、孕囊坏死后再行宫腔镜检查及负压吸引人流术的治疗方案。结果12例宫颈妊娠病例经该法治疗后均成功，治愈率为100%。治疗过程中总出血量均≤400 ml，平均（224±15）ml，术后病率仅8.3%（1/12），平均住院时间14（12-18）d。结论彩超监视下孕囊穿刺术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠在保证了患者生命安全的同时又保全了患者的生育能力，该法具有较好的治疗效果，值得临床推广运用。

手麻脚麻会是哪种病?

寒流来袭，50多岁的老郑某天大清早起床时，突然发现自己手脚瞬间有些麻木及无力感，以为是因为气温太低，所以四肢血液循环不佳，活动一下应该就会好转。老郑还是一如往常上班去，结果却在办公室里倒下，紧急送医院才发觉原来是脑中风，虽然救回一命，却半身不遂，需要长久进行康复治疗。