依达拉奉联合血栓通注射液治疗脑梗死的临床观察

目的:观察依达拉奉联合血栓通注射液在改善脑梗死患者神经功能缺损方面的疗效。方法:对照组采用西医常规治疗脑梗死患者68例;治疗组在对照组的基础上予依达拉奉联合血栓通注射液治疗脑梗死70例,对两组治疗前后神经功能缺损评分变化进行对比分析。结果:治疗前后神经功能缺损评分变化比较,治疗组与对照组间有显著差异(P<0.01)。结论:依达拉奉联合血栓通注射液在改善脑梗死患者神经功能缺损方面是种有效的治疗措施。

载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B、可溶性糖基化终产物受体和几丁质酶-3样蛋白1与H型高血压患者冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨H型高血压患者载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B(ApoAⅠ/ApoB)、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)及几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)与冠状动脉病变程度的关系。方法 选择2021年6至12月在杭州市余杭区第三人民医院和浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院治疗的原发性高血压患者255例,其中H型高血压患者155例[同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L]为观察组,非H型高血压患者100例(Hcy<15μmol/L)为对照组。于清晨空腹采集静脉血后,比较两组一般情况和血清ApoAⅠ/ApoB、sRAGE、YKL-40,血清Hcy含量及Gensini评分,分析H型高血压患者冠状动脉病变程度的影响因素。结果 观察组患者血清Hcy含量高于对照组。观察组研究对象病变支数以双支病变、三支病变居多,冠状动脉狭窄程度以Ⅲ级病变、Ⅳ级病变居多;对照组患者以无病变、单支病变居多,冠状动脉狭窄程度以Ⅱ级病变居多;观察组患者Gensini评分高于对照组(23.65±3.12比10.41±2.09,t=37.359);血清ApoAⅠ/ApoB(1.74±0.17比2.34±0.21,t=25.059)、sRAGE水平[(37.12±3.08)比(51.23±6.81)ng/L,t=22.492]低于对照组,血清YKL-40水平高于对照组[(33.09±2.31)比(15.81±1.82)μg/L,t=63.199],均P<0.001。观察组双支病变和三支病变的患者血清ApoAⅠ/ApoB(1.16±0.29比2.16±0.35,t=19.431)、sRAGE水平[(28.45±5.31)比(46.23±4.62)ng/L,t=22.145]低于无病变或单支病变的患者,血清YKL-40水平高于无病变或单支病变的患者[(39.49±3.64)比(18.66±2.36)μg/L,t=41.839;均P<0.001]。观察组冠状动脉狭窄程度≥50%的患者血清ApoAⅠ/ApoB(1.23±0.26比2.31±0.46,t=18.138)、sRAGE水平[(26.32±4.55)比(44.39±3.54)ng/L,t=27.470]低于狭窄程度<50%的患者,血清YKL-40水平高于狭窄程度<50%的患者[(40.11±6.59)比(20.89±4.99)μg/L,t=20.369],均P<0.001。多因素logistic回归分析结果表明,ApoAⅠ/ApoB(OR=0.498,95%CI 0.438~0.567)、sRAGE(OR=0.684,95%CI 0.620~0.754)、YKL-40(OR=1.141,95%CI 1.043~1.249)和Hcy(OR=1.210,95%CI 1.035~1.416)为H型高血压患者冠状动脉病变程度的影响因素(均P<0.05)。结论 ApoAⅠ/ApoB、sRAGE、YKL-40和Hcy水平与H型高血压患者冠状动脉病变程度密切相关。