义乌市4～14岁儿童慢性鼻及鼻窦疾病流行病学特征分析

目的了解义乌市4～14岁儿童慢性鼻及鼻窦疾病流行病学特征,分析其相关危险因素。方法2006年3-9月,选择义乌市8所幼儿园和小学的4～14岁儿童3919名为调查对象,采用自行设计的义乌市儿童鼻腔鼻窦疾病问卷调查表及耳鼻咽喉科专业检查方法进行筛检。结果儿童慢性鼻、鼻窦炎现患率为36.72%(1439/3919),其中男童为36.14%(742/2053),女童为37.35%(697/1866),男、女童发病率差异无统计学意义(χ2=0.565,P>0.05)。鼻塞症状为80.16%,流涕症状为65.71%,头痛症状为39.76%,慢性鼻及鼻窦炎合并支气管哮喘、支气管炎、咽部症状分别为0.82%,23.54%和44.36%。结论义乌市4～14岁儿童慢性鼻和鼻窦炎患病率较高,应积极开展防治工作。

6879名4～12岁学生嗓音患病情况调查及干预机制的对策分析

[目的]了解4～12岁学生嗓音疾病发病情况,指导临床做好防治工作。[方法]采用调查表格进行耳鼻咽喉科检查。[结果]调查6879名4～12岁学生,发现1303名嘶哑者,发病率为18.94%,女性发病率明显高于男性。喉部检查以声带小结和慢性喉炎最多,过度用嗓是造成4～12岁学生嗓音疾病的主要原因。[结论]对4～12岁学生嗓音疾病不应只限于治疗,更要重于早期检查以及纠正发音方法。

义乌市小学教师嗓音言语疾患及其相关因素分析

目的了解浙江省义乌市小学教师嗓音言语疾病患病现状及成因,指导小学教师做好嗓音言语疾病防治工作。方法对义乌市城区及农村部分小学教师采用自制的"小学教师嗓音保健调查表"进行问卷调查及耳鼻咽喉专科检查。结果1027名小学教师中,检出声音嘶哑者285名,检出率为27.75%,女性检出率明显高于男性;小学一、二年级教师检出率最高,喉部检查结果以声带小结和慢性喉炎最多。造成小学教师嗓音言语疾病高发的因素除过度用嗓外,与教师的生活习惯、胃食管反流、噪声污染、环境污染等密切相关。结论小学教师嗓音言语疾病检出率较高,应采取相应防治措施。

某市初中及小学教师嗓音病的现况调查

[目的]了解浙江省义乌市初中及小学教师嗓音疾病发病情况,指导临床做好防治工作。[方法]采用现况调查进行耳鼻咽喉科检查。[结果]调查1 194名初中及小学教师,发现541名嘶哑者,发病率为23.84%,且女性发病率明显高于男性(P﹤0.01)。喉部检查结果以声带小结22.03%和慢性喉炎11.56%最多,过度用嗓是造成初中及小学教师嗓音疾病的主要原因。[结论]对初中及小学教师嗓音疾病不应只限于治疗,更要重于早期检查以及纠正发音方法。

内皮细胞和成纤维细胞介导颈动脉体副神经节瘤微环境调控网络研究

目的探讨SDHD突变的颈动脉体副神经节瘤(SDHD-CBT)微环境中内皮细胞和成纤维细胞的基因表达特征,精细各亚群的功能富集情况,进一步探索SDHD-CBT微环境中细胞间相互调控网络。方法采用生物信息学分析手段,下载并重新分析SDHD-CBT、SDHB突变的胸腹部副神经节瘤(SDHB-ATPGL)、SDHB-CBT和正常肾上腺髓质(NAM)的单细胞核RNA测序数据,明确样本的细胞群信息,重点探索内皮细胞和成纤维细胞亚群的基因表达特征,使用GO富集分析对亚群进行功能富集,并运用CellChat比较不同临床样本的细胞间相互调控网络,预测SDHD-CBT中的显著通路。结果共获得7个细胞群,SDHD-CBT内皮细胞主要亚群是动脉和静脉内皮细胞,成纤维细胞主要亚群是肌成纤维细胞和周细胞。相比于NAM,SDHB-CBT和SDHB-ATPGL,SDHD-CBT中内皮细胞和成纤维细胞参与的细胞通讯更加丰富,显著富集FGF、PTN、WNT、PROS、PERIOSTIN和TGFb等通路。结论SDHD-CBT中内皮细胞和成纤维细胞具有异质性,参与重要细胞通讯过程,其中,FGF、PTN、WNT、PROS、PERIOSTIN和TGFb通路的发现可能在SDHD-CBT微环境调控研究中起重要作用。

假性缺氧簇相关的头颈部副神经节瘤中HIF表达及免疫微环境的进展

本文系统回顾了头颈部副神经节瘤(head and neck paraganglioma,HNPGL)的病理特征、分子机制和肿瘤微环境,重点关注了假性缺氧簇相关的HNPGL。研究表明,假性缺氧簇相关的HNPGL主要涉及多个基因突变,如SDHx和VHL/EPAS1等,这些突变会影响HIF蛋白的稳定性和活性,加剧肿瘤的发展。与此同时,本文还分析了HNPGL中HIF-1α和HIF-2α的表达模式,发现HIF激活的差异可能对特定亚型的治疗反应产生影响。此外,文中还探讨了HNPGL的肿瘤微环境,发现免疫细胞如巨噬细胞、CD4^(+)T和CD8^(+)T细胞在肿瘤中起着重要作用,免疫微环境的异质性也会影响治疗方法的选择和反应性。通过综合分析,这些发现不仅有助于深入理解HNPGL的发病机制和发展过程,也为未来针对特定亚型的个性化治疗提供了线索。

义乌市小学生鼻解剖变异及鼻源性头痛患病状况调查

目的了解儿童鼻解剖变异及非炎性鼻源性头痛的患病情况,为有效进行学生鼻部疾病预防提供参考。方法2008年9-11月整群随机抽取义乌市的2所小学1026名学生,采用自编"儿童鼻解剖变异及慢性头痛问卷调查表"进行问卷调查,由专科医师进行集中检查。结果1026名学生中,鼻解剖变异有702名(68.42%),鼻中隔偏曲、中鼻甲、钩突、筛泡、上鼻甲等解剖变异的发生率分别为67.64%,36.16%,15.40%,10.33%和2.44%,男、女之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。鼻解剖变异儿童与正常儿童头痛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童非炎性鼻源性头痛有较高的发病率,应得到医生及家长的高度重视。

学龄儿童鼓膜创伤原因及干预效果评价

目的分析不同年龄段学生鼓膜创伤原因,为开展相关健康教育工作提供参考。方法回顾性分析2007年1月-2009年6月71例学生鼓膜创伤原因、损伤方式及穿孔愈合情况。结果 17例学龄前及小学生中,铅笔等直接损伤11例(64.7%),掌拳击伤4例(23.5%);54例中学生中掌拳击伤42例(77.8%),篮球击伤11例(20.4%)。71例儿童就诊原因分别为耳道出血19例(26.8%)、耳痛22例(31.0%)、有被打史35例(49.30%)。71例中,除2例感染外,69例穿孔愈合,其中33例(47.8%)自然愈合,愈合时间9～47 d;36例(52.2%)明胶海绵贴片修复愈合,愈合时间6～38 d。结论不同年龄段学生鼓膜创伤原因存在差异,学生鼓膜创伤后是否主动就医与其主诉能力及家长的重视程度有关,应针对不同学龄儿童采取相应干预措施。