互联网 时代5G VR探视模式在新生儿科重症监护病房应用研究

目的:探究互联网时代5G VR探视模式在新生儿重症监护病房的应用。方法:选取2022年10月~2023年10月在我院新生儿重症监护室(NICU)就诊的新生儿100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例新生儿,一组为实验组,新生儿患者应用5G VR探视模式,另一组为对照组,采用普通的探视模式。每月统计患儿家属满意度及护士工作满意度,并对两组进行比较。结果:入院时,两组患者的家属满意度及护士工作满意度比较差异无统计学意义(P > 0.05),出院时,实验组患者的家属满意度及护士工作满意度均高于对照组(P < 0.05)。结论:采用5G VR探视模式为新生儿探视提供了新的途径,在一定程度上满足了新生儿科家属探视需求,避免交叉感染,降低了人力资源成本,为患者和医院带来了一定的社会经济效益。

家庭参与对NICU早产儿营养状况及睡眠质量的影响研究

目的探究家庭参与式管理对NICU早产儿营养状况及睡眠质量的影响。方法回顾性分析2016年7月至2017年6月NICU收治的95例早产患儿,根据就诊时间不同将患儿分为研究组(n=49)和对照组(n=46)。其中研究组实施家庭参与式管理模式,对照组实施传统管理模式,对比两组开始胃肠内喂养时间、体重增长速度、院内感染率、全胃肠内营养时间、母乳或混合喂养率、总氧疗时间、住院时间、再次住院率、护理知识知晓率及满意度,采用幼儿睡眠问卷表(BISQ)进行睡眠质量调查。结果两组院内感染率无明显差异(p>0.05),研究组的开始胃肠内喂养时间、体重增长速度、全胃肠内营养时间、母乳或混合喂养率、总氧疗时间、护理知识知晓率、再次住院率、满意度及住院时间均显著优于对照组(p>0.05),差异有统计学意义。两组患儿入睡潜伏期时间无明显差异(p>0.05),研究组的夜间睡醒次数、觉醒次数、白天睡眠总量、夜间觉醒时间、睡眠总量均明显优于对照组(p>0.05)。结论家庭参与式管理模式能改善早产儿营养状况,提高患儿睡眠质量及家属满意度,降低再次入院发生率。

泵注等渗盐水法引导腔内心电图在低出生体重儿PICC导管尖端定位中的应用

目的观察泵注等渗盐水法引导腔内心电图在低出生体重儿PICC导管尖端定位中的应用效果.方法按置管日期将85例需行PICC置管的低出生体重儿分成观察组51例和对照组34例,对照组采用手动推注等渗盐水法引导腔内心电图进行导管尖端定位,观察组采用泵注等渗盐水法,观察两组置管位置正确性及一次到位率、腔内心电图波形的稳定性及中断情况、所需等渗盐水用量及输注速度.结果两种方法均能引导腔内心电图,导管到位正确率和一次到位率比较差异无统计学意义(P>0.05),但泵注等渗盐水法引导腔内心电图波形更稳定,中断例数较手动推注等渗盐水法明显较少(x2=45.816,P<0.05),输注速度更均匀,所需等渗盐水用量较少(t=5.746,P<0.05).结论泵注等渗盐水法应用于低出生体重儿PICC腔内心电图定位效果更好.

两种卧位在早产儿经鼻持续气道正压通气联合喂养中应用的效果观察

目的探讨两种卧位在早产儿经鼻持续气道正压通气联合喂养中的应用效果。方法按照病案单双号将52例经鼻持续气道正压通气联合喂养的早产儿分为观察组27例、对照组25例,观察组采用俯卧位,对照组采用仰卧位,评价两组患儿喂养不耐受率。结果喂养不耐受发生率观察组为25.9%、对照组为88%,两组比较,x2=20.28,P<0.01。结论俯卧位能减少经鼻持续气道正压通气联合喂养早产儿的喂养不耐受发生率。

早期母乳微量喂养联合辅助措施对低体质量早产儿喂养不耐受的改善作用

目的观察早期母乳微量喂养联合辅助干预措施对低体质量早产儿喂养不耐受的影响分析.方法选取2015-10/2017-07在义乌市中心医院新生儿科住院的低体质量早产儿84例为研究对象,按照住院顺序编号,随机分为对照组和观察组各42例.对照组予静脉营养治疗和常规护理,观察组在对照组基础上给予早期微量喂养联合辅助干预.观察2组患儿喂养不耐受发生情况,如腹胀消失时间、胃潴留消失时间及呕吐消失时间和喂养相关情况,如完全肠内营养时间、患儿恢复出生体质量所需时间及住院时间等变化情况.结果干预后,观察组喂奶增加量、体质量增加量及睡眠时间分别为6.4 d±0.8 d、426.5 d±28.2 d、22.3 d±0.8 d,均明显优于对照组(P<0.05);观察组完全肠内营养时间、恢复出生体质量所需时间和住院时间分别为11.2 d±5.1 d、7.3 d±3.2 d、52.5 d±4.3 d,均明显早于对照组(P<0.05).结论早期微量喂养联合辅助干预措施能改善低体质量早产儿胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性,值得推广.

家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响

目的:探索家长参与护理模式对早产儿生长发育的影响。方法:选择我院2020年7月至2021年9月收治的30例早产儿及其家长按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,两组各15人,对照组采取常规护理模式,观察组在此基础之上采取家长参与护理模式,在新生儿过渡阶段之后,引导家长逐步进行家长参与护理模式,对比两组早产儿在干预之后的生长发育相关指标。结果:干预组早产儿出生后3个月的体质量、身长和头围分别为(4315.77 &#177;856.48) g,(54.22 &#177;2.74) cm,(36.23 &#177;1.25) cm,对照组分别为(3886.52 &#177;812.94) g,(53.84 &#177;2.61) cm,(35.99 &#177;1.58) cm,2组比较差异有统计学意义(t = 2.785、2.512、1.785,P < 0.01或0.05)。结论:家长参与护理模式对早产儿的生长发育具有一定程度的促进作用,临床当中可推广。

述情障碍对永久性结肠造口患者残障接受度的影响

目的 :了解永久性结肠造口患者残障接受度和述情障碍现状,探讨述情障碍对患者残障接受度的影响。方法 :采用残障接受度量表和述情障碍量表对222例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果 :残障接受度总分为(180.45±33.25)分,述情障碍总均分为(2.99±0.79)分。识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维及述情障碍总分均与残障接受度各维度及总分呈显著负相关(P<0.05)。分层回归分析结果显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维是永久性结肠造口患者残障接受度的影响因素(P<0.05)。结论 :永久性结肠造口患者残障接受度处于中等水平,述情障碍为其影响因素,护士可从述情障碍入手对其进行护理干预来改善残障接受度。

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果及安全性评估

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果及安全性评估。方法选取2019年1月—2020年12月义乌市中心医院收治的原发性呼吸暂停早产儿60例随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用氨茶碱进行治疗,观察组采用枸橼酸咖啡因进行治疗,两组均治疗3 d,并随访至患儿原发性呼吸暂停痊愈或患儿死亡。统计两组治疗3 d后的疗效及治疗期间治疗情况、不良反应发生情况,比较两组治疗3 d后早期肺功能参数和随访期间临床结局。结果治疗3 d后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组呼吸暂停次数少于对照组(P<0.05),撤机成功率(70.00%)高于对照组(43.33%,P<0.05),机械通气时间、给氧治疗时间短于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,观察组呼吸频率(RR)、每分钟通气量、呼气峰流速值(PEF)、潮气量(TV)、25%潮气量时呼气流速(TEF25)、50%潮气量时呼气流速(TEF50)及75%潮气量时呼气流速(TEF75)均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组消化紊乱、高血糖、心动过速、高血压疾病、喂养困难及电解质紊乱发生率(6.67%、6.67%、3.33%、3.33%、10.00%、10.00%)与对照组(10.00%、13.33%、6.67%、3.33%、10.00%、10.00%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,观察组院内死亡、支气管肺发育不良及神经系统发育不良发生率(3.33%、6.67%、3.33%)与对照组(3.33%、13.33%、6.67%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因可有效降低原发性呼吸暂停早产儿呼吸暂停次数,缩短治疗时间,改善早产儿肺功能,具有较好的治疗效果。

早期康复干预对脑损伤早产儿预后的影响

目的：探讨早期康复干预措施应用在脑损伤早产儿中的效果及价值。方法78例脑损伤早产儿随机数字表法分为两组，每组39例，对照组给予常规治疗，观察组联合早期康复干预，记录两组患儿临床治疗效果。结果观察组干预后头围（44．97±1．67）cm，身长（75．82±1．99）cm，体质量（9．74±2．14）kg；对照组干预后头围（41．88±1．26）cm，身长（70．02±1．51）cm，体质量（8．91±1．56）kg，两组差异均有统计学意义（t ＝9．224、14．499、2．708，均 P ＜0．05）。观察组干预后智力发育指数评分（94．58±4．78）分，运动发育指数评分（92．73±3．42）分；对照组干预后智力发育指数评分（88．13±3．25）分，运动发育指数评分（85．69±2．58）分，两组差异均有统计学意义（t ＝6．968、10．262，均 P ＜0．05）。结论早期康复护理干预应用在早产儿脑损伤中能够有效纠正脑损伤后遗症，促进患儿智力与运动发育，提升患儿体格，值得在临床推广应用。