腹泻型肠易激综合征中医治疗进展

肠易激综合征是一种以慢性、反复性腹痛或腹部不适,同时伴有排便异常及排便习惯改变的一种功能性消化道疾病。其中以腹泻型肠易激综合征最为常见。近年来关于腹泻型肠易激综合征的中医治疗进展斐然。该文就近5年本病的中医药专方治疗、中医外治治疗等方面文献展开综述。

慢性萎缩性胃炎胃镜像与中医证型相关性研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)的西医诊断往往借助于电子内镜等现代科技手段,而中医诊疗则与证型分类密切相关。综述近年来的CAG胃镜像表现与中医证型相关性的研究发现,胃镜像表现与中医证型具有相关性是研究的普遍结论,且各中医证型中以脾胃虚弱证最多见。将胃镜像与中医证型相结合,可印证“久病致虚”“本虚标实”“由实致虚”“由气入血”等中医理论。在此基础上,今后宜加大样本量观察、强化随访等,建立起统一标准,深入探究其诊断机制。参考文献39篇。

七方胃痛方加减结合西医常规治疗慢性胃炎伴肠化生

目的观察七方胃痛方加减结合西医常规治疗慢性胃炎伴肠上皮化生患者的疗效。方法该次研究对象为64人,将患者随机分为2组,对照组予艾司奥美拉唑钠注射液40 mg静脉注射,日1次;共10 d,10 d后改口服奥美拉唑肠溶胶囊1粒,日2次,实验组用药同对照组,同时加服七方胃痛方加减1剂,日2次。将1个疗程常规设定为8周,其中6周为用药期,2周为观察期。结果完成1个治疗周期(8周)后,对照组治疗前后的临床症状评分、胃镜征象评分差别均具有统计学意义,P <0.05,而对照组治疗前后胃镜病理评分差别不具备统计学意义,P> 0.05。试验组治疗前后的临床症状评分、胃镜征象评分、胃镜病理评分差别均具有统计学意义,P <0.05。同时,试验组治疗后和对照组治疗后的临床症状评分、胃镜征象评分、胃镜病理评分差别均具有统计学意义,P <0.05。结论七方胃痛方加减结合西医常规治疗能改善慢性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,减轻胃黏膜病变。

逍遥散加减治疗功能性消化不良疗效的Meta分析

目的:系统评价逍遥散加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:采用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊数据库(WanfangData)、PebMed等数据库,检索时限均为自建库以来至2018年11月13日,收集公开发表的与逍遥散加减治疗FD的相关文献,根据纳入与排除标准选择文献及提取数据后,使用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,共计1019例研究对象。结果显示,逍遥散加减治疗FD的有效率显著高于常规西药治疗,差异具有统计学意义[OR=4.11,95%CI(2.80,6.05),P<0.00001]。结论:逍遥散加减治疗FD能显著提高临床总有效率,改善患者临床症状,且不良反应少。鉴于所纳入研究文献数量和质量限制,需要更多的高质量临床随机对照实验结果来证实。

温胆汤类方在消化系统疾病中的临床应用研究概况

温胆汤源于《备急千金药方》,经后世医家加减化裁后,在消化系统疾病方面广泛使用。文章综述了温胆汤近5年来在消化系统疾病中最新临床研究现状。

功能性消化不良的中医治疗进展

中医治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)手段多样,中医内治法和外治法在理论与实践上均取得了较大的进展,两者结合治疗FD同样疗效显著,能够从根本上改善患者症状、缩短病程、降低复发率,且安全无不良反应,具有一定的优势。但目前中医药治疗FD存在一定的不足:(1)临床观察或实验研究的病例数目较少,缺乏说服力;(2)各医家对FD的中医病名、病因病机及辨证分型尚无统一标准;(3)疗效评价亦多受患者主观感受的影响,缺乏观察疗效的客观标准,准确性有待商榷。因此,今后的研究亟须严格科研设计,进一步开展前瞻性、大样本、多中心、双盲随机对照临床及实验研究,同时,探讨FD的辨证分型、临床治疗及用药规律,进行系统的归纳和总结,统一标准,科学准确地评价其临床疗效。

李桂贤治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病病机终不离脾胃为本、四旁为末、湿燥相因。治宜调气和中、中病旁取、清润消导;病证相和以辨,辨酸亦有阴阳、寒热之分,热者寒之,寒者温之,兼顾随证用药之法。气调以平,而以脾胃为本;中病旁取、执两用中,而致平和;清润消导、通补兼施,升降复而反流平。