人参皂苷抑制去势抵抗性前列腺癌的分子生物学机制

人参皂苷单体Rh2和Rg3具有促进细胞凋亡的作用,研究发现Toll样受体中的TLR4可通过MYD88等下游信号蛋白经由NF-κB反应途径激活白介素6和白介素8的表达,而IL-6和IL-8可以进一步通过JAK-STAT、Src类酪氨酸蛋白激酶、FAK-Ras-MAPK等配体非依赖性的细胞信号传导途径活化雄激素受体,而非配体依赖性AR的激活则进一步促进了前列腺癌肿瘤细胞的增殖,由此推测TLR4、IL-6/IL-8、AR的逐级活化正是去势抵抗性前列腺癌进展的重要机制,研究发现人参皂苷可以下调Toll样受体的表达及活性,由此推测人参皂苷通过下调TLR4,进而抑制IL-6/IL-8和AR受体的表达,最终抑制去势抵抗性前列腺癌的进展。

不同术式对输尿管上段结石的疗效比较

目的：对照分析体外冲击碎石（ESWL）、输尿管镜超声碎石（URL）、经皮肾镜取石（MPCNL）三种方法治疗输尿管上段结石的临床效果。方法随机选取2012年12月~2013年12月上海市中医药大学附属普陀医院诊治的输尿管上段结石患者126例，依据其选择的手术方式分为三组，38例行ESWL术的患者作为对照组，42例行URL术的患者作为研究A组，46例行MPCNL术的患者作为研究B组，分析三种方式的近期疗效、围术期情况及安全性。结果三组患者的手术时间及术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＆gt;0.05）；研究B组患者的一次碎石成功率（100.00%）与结石清除率（100.00%）均高于对照组（63.16%、55.26%）及研究 A 组（80.95%、73.81%），差异均有统计学意义（P〈0.05）；对照组多次碎石成功率高于研究A组及研究B组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；研究B组患者的住院时间及治疗费用高于对照组与研究A组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MPCNL术治疗输尿管上段结石的临床效果显著，具有临床推广与应用价值。

简化治疗复杂性尿道狭窄的初步探讨(附9例报告)

目的:探讨复杂性尿道狭窄简便有效的治疗方法.方法:2002年5月～2005年1月采用钬激光结合多次引导换管持续序列尿道扩张的方法治疗复杂性尿道狭窄患者9例,其中尿道闭锁3例,严重狭窄6例,均为男性.结果:9例均获成功,恢复自主排尿.拔管后1周,最大尿流率10～23 ml/s,平均15 ml/s,排尿时间23～45 s,平均26 s.随访3个月,最大尿流率10～18 ml/s,平均12 ml/s,排尿时间20～45 s,平均28 s.结论:钬激光结合多次引导换管持续序列尿道扩张治疗复杂性尿道狭窄简单易行,效果稳定可靠,患者痛苦小,费用低.

膜联蛋白Ⅱ的表达与前列腺癌临床病理特征及预后的关系

目的:研究膜联蛋白Ⅱ(annexinⅡ)表达与前列腺癌(PCa)临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测annexinⅡ在40例前列腺增生症(BPH)和85例PCa标本中的表达情况,统计分析annexinⅡ表达与PCa临床病理特征及预后的关系。结果:annexinⅡ在PCa、BPH表达阳性率分别是62.4%、92.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05),annexinⅡ在不同Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)水平、临床分期、不同危险度PCa中,经统计学分析,它们在各组的差异均有统计学意义(P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析发现annexinⅡ表达阴性PCa患者的生存率显著低于annexinⅡ表达阳性(P<0.01),预后分析发现annexinⅡ表达阴性性均预示着PCa预后较差(P<0.01)。结论:膜联蛋白Ⅱ表达与PCa的发生、进展及预后有关,可作为PCa诊断的分子标记物及预后判断的独立因子。