毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效及对患者性激素、瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:选取74例PCOS排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予毓麟珠合桂枝茯苓丸加味内服,2组均连续用药3个月经周期。统计排卵率、妊娠率,对比2组性激素水平、成熟卵泡数、优势卵泡直径、子宫内膜厚度及子宫内膜形态分型情况,检测瘦素、IGF-1、TGF-β1水平。结果:治疗后,2组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高(P<0.05),黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,观察组各项性激素水平升高或降低幅度更明显(P<0.05)。治疗后,观察组成熟卵泡数多于对照组(P<0.05),优势卵泡直径大于对照组(P<0.05),子宫内膜厚于对照组(P<0.05)。治疗后,2组A型子宫内膜数均较治疗前增加(P<0.05);观察组A型子宫内膜数多于对照组(P<0.05)。治疗后,2组瘦素、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述3项指标水平均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:毓麟珠合桂枝茯苓丸加味有助于改善PCOS排卵障碍性不孕患者的性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,作用机制可能与下调血清中瘦素、IGF-1、TGF-β1水平有关,值得临床推广运用。

针药并用治疗卵巢巧克力囊肿37例

笔者采用针药并用治疗卵巢巧克力囊肿37例，现报告如下。

针刀结合中药治疗乳腺增生病43例

乳腺增生病是妇女常见、多发病之一,其病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。笔者采用针刀结合中药治疗本病取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自2010-12～2012-03浙江诸暨市第三人民医院妇科门诊患者,均为女性;年龄最小32岁,最大48岁;双侧乳腺增生24例,单侧乳腺增生19例;病程最短1年,最长6年。

化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效探讨

目的:观察化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效。方法:选取诸暨市第三人民医院2015年1月至2017年2月妇产科收治的未破损型异位妊娠患者124例,随机分为观察组与对照组,每组各62例。观察组采用化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤单药治疗。观察2组患者用药2周后临床疗效,对比治疗前后中医证候评分改善情况及主要症状恢复时间,随访患者月经恢复2个周期后子宫输卵管恢复情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率为90. 32%,对照组为51. 29%(P <0. 05)。结论:化瘀消癓方联合甲氨蝶呤治疗非破损型异位妊娠临床疗效确切,安全性佳,有临床推广应用价值。

妊娠期糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子胰岛素样生长因子-1白细胞介素-6表达水平及相关性分析

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)视网膜病变(DR)患者血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并分析其相关性。方法选取2018年1月—2019年8月诸暨市第三人民医院产科确诊的GDM患者129例为研究对象,其中伴有DR患者55例为GDR组,未伴有DR患者74例为NGDR组,另选取同期在该院体检的健康孕妇60例为对照组(NC组)。检测比较各组研究对象血糖、血脂、VEGF、IGF-1及IL-6水平,并分析VEGF与IGF-1、IL-6的相关性。结果各组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、VEGF、IGF-1及IL-6水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中NGDR组、GDR组FPG、HbA1c、TC、TG、VEGF、IGF-1、IL-6水平均显著高于NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05);GDR组FPG、HbA1c、VEGF、IGF-1、IL-6水平均显著高于NGDR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VEGF水平与IGF-1水平、IL-6水平呈正相关关系(r=0.7747、0.7846,均P<0.05)。结论血清中VEGF、IGF-1及IL-6在GDR的发病进展中起着重要作用,对监测患者DR和后期治疗修复情况具有积极意义。