腹腔镜胆囊摘除术180例临床分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法:在全身麻醉下经腹腔镜胆囊摘除术。结果:180例患者中,174例顺利完成LC,中转开腹手术6例(其中因胆囊与临近脏器粘连严重而中转开腹3例,1例因结石巨大嵌顿于胆囊管末端肽夹无法关闭胆囊管而中转开腹手术),中转开腹率0.03%;术后并发症4例(其中胆瘘3例均为胆囊床毛细胆管瘘,给予充分引流后自行愈合;腹腔内出血1例,二次腔镜下探查发现系胆囊动脉肽夹脱落,重新肽夹夹闭后痊愈出院,目前没有腹壁手术切口疝病例发生),并发症发生率0.02%;平均住院时间为6 d,4例术后并发症最长住院时间为10 d。结论:腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的一种标准方法,具有创伤小、腹腔干扰少、痛苦少、恢复快,住院时间短、术并发症少等特点,临床疗效满意。

腹腔镜胆囊切除术后并发深静脉血栓形成的分析与研究

目的分析腹腔镜胆囊切除术后导致静脉血栓形成(DVT)的危险因素并分析临床预防方法。方法回顾分析2010年1月至2018年10月期间在我科室实施腹腔镜胆囊切除术3201例患者资料,其中11例患者发生静脉血栓,发生率为0.34%,8例采取抗凝治疗,3例股深静脉血栓采取溶栓治疗后均痊愈,未见复发。结论腹腔镜胆囊切除术后导致DVT的因素主要为二氧化碳气腹、麻醉等因素,术前应积极采取预防措施。

肝癌切除术联合切除脾脏对治疗肝癌合并脾功能亢进的安全性术后早期效果及预后情况分析

研究显示,在肝癌切除术基础上,联合切除脾脏术,可有效促进血常规恢复,为术后辅助治疗工作的实施打下良好基础[1]。本研究对两项术式的联合价值展开探讨。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2016年2月至2017年2月收治肝癌合并脾功能亢进患者100例,采用随机数字表法分组。观察组50例中,男性31例,女性19例,年龄41~72岁,平均(59±7)岁;肝功能A级27例,B级23例。

补片治疗成人腹股沟疝150例临床分析

目的:分析补片治疗成人腹股沟疝的疗效。方法:采用美国巴德公司的成型补片,行无张力修补腹股沟疝。结果:1-24月随访,150例全部愈合良好,无1例复发,并发症少。结论:补片治疗成人腹股沟疝具有:补片设计科学、合理,手术符合正常腹股沟管的解剖、生理,修补是无张力修补;手术简单、快速、创伤小、痛感轻、恢复快、安全性高等优点。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的价值

目的 探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的价值.方法 将2016年1月至2019年5月收治的800例急性胆囊炎患者以计算机随机化法分为试验组(n=400)和对照组(n=400),对照组采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组的治疗效果.结果 试验组的术中出血量、手术用时、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间及切口长度均优于对照组(P<0.05).术后,试验组的皮质醇、ACTH、CRP水平均低于对照组(P<0.05).术后,试验组的IgM、IgG、IgA水平均高于对照组(P<0.05).试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎能够缩短患者的治疗和康复时间,减少术中出血量,改善免疫功能指标、CRP、ACTH、皮质醇水平,且能够减少并发症的发生,应用价值显著.

不同类型的股骨粗隆间骨折内固定材料选择的治疗体会

目的:探讨股骨粗隆下骨折的不同内固定材料的选择。方法:45例股骨粗隆下骨折,据Seinsheimer的分型,分别采用6种不同的内固定术式进行分析。结果:6月～6年,固定组全部骨性愈合,股骨头置换组近期疗效满意,参照黄公怡疗效评价标准,本组优40、良4例、差1例、疗效满意。结论:对股骨粗隆间骨折采用Seinsheimer分型结合个体差异,综合评估选择相应手术治疗的方法是安全的。