对环枕关节进行近距离投照式X光检查的准确率分析

目的 :分析对疑似环枕关节病患者的环枕关节进行近距离投照式X光检查的准确率。方法 :将2010年1月至2013年6月我院收治的20例疑似环枕关节病患者随机分为对照组和试验组,每组各10例患者。为对照组患者采用常规投照方法进行X光检查,为试验组患者使用环枕关节近距离投照的方法进行X光检查,对比分析两组患者进行放射检查的胶片图像质量和病情诊断的准确率。结果 :在试验组患者中,有9例患者的胶片图像质量合格,合格率为90%;有8例患者的检查结果完全准确,检查结果的准确率为80%。在对照组患者中,有5例患者的胶片图像质量合格,合格率为50%;有4例患者的检查结果完全准确,检查结果的准确率为40%。两组患者进行X光检查的胶片图像质量和检查结果的准确率相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :对环枕关节进行近距离投照检查能显著提高环枕关节胶片的图像质量及环枕关节病变检查结果的准确率,此法值得在临床上推广应用。

^(18)F-FDG PET/CT显像对乳腺肿瘤诊断临床应用价值

目的评价^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT对乳腺肿瘤诊断的临床价值。方法对45例疑似乳腺癌病人进行全身^(18)F-FDG PET/CT扫描,目测定性分析病灶、淋巴结摄取^(18)F-FDG的程度,半定量测量标准摄取值SUV,并与手术和病理结果比较。结果本组45例乳腺肿瘤患者中,良性病变8例;乳腺癌37例;37例乳腺癌患者中,17例患者发生淋巴结转移。^(18)F-FDG PET/CT半定量法诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为91.2%、87.5%、97.1%、70%、91.1%;^(18)F-FDG PET/CT目测法诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为89.2%,62.5%,91.7%,55.6%,84.4%。结论^(18)F-FDG PET/CT对乳腺肿瘤的诊断具有较高的临床应用价值。

低仟伏MSCTA检查中CT值增强效应的实验研究

目的探讨64层螺旋CT低仟伏扫描在CT血管造影检查中是否具有CT值增强效应及其增强幅度的变化,并初步探讨其在降低X线辐射及减少对比剂用量方面的作用。方法将浓度1.5%、2.5%碘帕醇溶液注入直径为3mm的橡胶管内制成实验模型共60支,分成两个实验组即1.5%浓度组和2.5%浓度组,每组30支。实验一:利用64层MSCT对1.5%浓度组的实验模型进行扫描。管电压选用120 kV、100 kV和80 kV,管电流选250 mA,其他参数均保持一致,模型的位置不动进行3次扫描。将获得的原始数据重建成1.25 mm,传至GE ADW4.3工作站,测量1.25 mm图像上各个实验模型的各个层面的CT值共10次,选取平均值作为统计指标,共得到3组数据:CT120 kV、CT100 kV、CT80 kV。计算各组间的CT差值。组间比较采用独立样本的t检验。实验二:按实验一的扫描参数和数据处理方法分别对2.5%浓度组的实验模型进行扫描并得到相应数据。结果 1.5%浓度组中Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的CT值均值分别为172.23 HU、208.64 HU、262.05 HU。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组的CT差值的均值分别为87.96 HU、53.41 HU、36.41 HU;此3组配对组合采用配对资料的t检验,各组合之间均有显著的统计学差异(P<0.05)。2.5%浓度组与1.5%浓度组变化趋势相同。其他参数固定,120 kV、100 kV和80 kV条件下CTDIvol值分别为2.68 mGy、1.66 mGy和0.83mGy。1.5%浓度组中的Ⅲ组与2.5%浓度组中的Ⅰ组的CT值均值分别为262.05 HU、267.35 HU,两组模型中其模型胶管的亮度、图像的细腻程度及VR图像的清晰度均相似;按体积浓度计算,相同容量下前者较后者少用40%的对比剂即可达到后者的成像效果。结论 64层MSCT扫描随着仟伏值降低,CT值具有增强效应,且增强幅度随着管电压的降低而增大。低仟伏CT扫描对降低X线辐射剂量和减少对比剂用量方面具有重要意义。

区域医疗卫生信息及影像数字化资源的共享战略

目的探究区域医疗卫生信息及影像数字化资源的共享战略。方法对32所综合性医院采用电话调查方式进行调查,并通过网络、社区对民众进行问卷调查共100份,综合以上调查信息分析医院、民众支支持及反对情况,探讨区域医疗卫生信息及影像数字化资源共享的优缺点、可行性,并提出可行的战略。结果对32所综合性医院调查后获得32份调查问卷,民众调查问卷共回收98份。32所综合性医院中,25所综合性医院表示支持,支持率78.1%(25/32);26个社区服务中心中,23个社区服务中心表示支持,支持率88.5%(23/26),民众中98份问卷(98人)中有94份(人)表示支持,民众支持率95.9%(94/98)。结论多数人及医疗机构对区域医疗卫生信息及影像数字化资源共享持支持态度,医院存在一定的顾虑,应对区域医疗卫生信息及影像数字化资源进行整合,实现资源共享,构建完善的医疗卫生信息及影像数字化网络系统,为民众提供更高水平的卫生及健康信息服务。

CT、X线、MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变临床分析

目的:对CT、X线、MRI对骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断作用进行临床分析。方法选取我院2009年10月~2013年10月收取的骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者30例为研究对象,将其随机分为三组,按照诊断方法的不同分别为CT组、X线组和MRI组,每组患者各10例。分别对三组患者的诊断数据进行临床分析。结果 X线平片检查的10例骶髂关节强直性脊柱炎早期病变患者与CT和MRI检查的10例患者相比,在骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的分级上还不够精确,且差异显著。结论 CT和MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变分型更加准确,比X线平片检查更适合应用于骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断。

高校教职工高血压患者电子健康素养与自我管理行为调查分析

目的了解高校教职工高血压患者的电子健康素养与自我管理行为水平,为拓宽高血压等慢性病的治疗途径提供参考。方法2019年8-10月,采用便利抽取法抽取中国地质大学(武汉)医院就诊的高血压患者教职工217例,使用电子健康素养量表及自我管理行为量表进行问卷调查。结果1)电子健康素养均分为(22.58±10.81)分,合格率为14.91%;自我管理行为均分为(84.86±1.20)分,中等以上者占20.53%,各维度排序为饮食管理、情绪管理、工作与休息、用药管理、疾病监测、运动管理。2)不同性别、年龄、受教育程度和高血压病史的教职工高血压患者电子健康素养得分差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、吸烟状况、高血压病史的教职工高血压患者自我管理行为得分差异有统计学意义(P<0.05);3)多因素回归分析结果显示,年龄明显负向影响电子健康素养,文化程度明显正向影响电子健康素养(P<0.05)。4)教职工高血压患者电子健康素养与自我管理行为双因素Pearson检验存在正向弱相关(r=0.320,P=0.006)。结论应重点关注教职工高血压患者电子健康素养的提升,着重提高工作与休息、用药管理、疾病监测及运动管理等自我管理行为。

核磁共振成像与计算机X线断层扫描对乳腺癌诊断的价值研究

目的：探讨核磁共振成像（MRI）与计算机X线断层扫描（CT）对乳腺癌患者的临床诊断价值。方法：选取2012年10月-2013年10月经MRI或CT检查后拟诊为乳腺癌的98例患者为研究对象,均经病理穿刺或手术确诊,比较两种检查方法对鉴别良恶性乳腺肿瘤、不同类型乳腺癌及病灶大小的临床价值。结果：MRI、CT对乳腺癌的检出率为94.44%、96.67%,灵敏度为98.82%、96.67%,特异度为53.84%、54.54%,差异无统计学意义（P〉0.05）。CT对导管内原位癌（DCIS）检测率高于MRI,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT、MR对浸润性小叶癌（LDC）及浸润性导管癌（IDC）检测率无统计学差异（P〉0.05）。结论：MRI与CT对鉴别乳腺癌良恶性肿瘤均具有一定的诊断价值,CT对乳腺癌分类检测率较高。临床可根据患者实际情况选择合适的诊查方法,以提高乳腺癌检出率。

湖北清江和尚洞石笋色度对温度的响应

石笋在古气候重建中得到广泛应用，但石笋现有的各种替代指标的气候解释仍存在较大的不确定性，将它们定量解译到温度和降水仍存在不少的困难。本研究中，首先对湖北清江和尚洞最近100多年沉积的年层分辨石笋样品（顶部，6.1 cm长）进行切割和抛光，然后利用惠普SCANJET 8270扫描仪高分辨率扫描，获取高清晰度的电子图像。其次，使用ENVI 5.1数字化图像软件处理，通过逐层辨认和数据提取，获取了高分辨的RGB色度值序列，建立了一条1886~1993 A.D.连续的、具有季节分辨的色度记录，研究石笋年层色度R/B比值与温度的定量关系。与传统的石笋灰度相比，R/B比值能表示石笋碳酸盐对短波和长波辐射吸收的差异，因此可以有效地指示石笋中有色物质含量变化，降低了指标对气候指示意义的不确定性。结果表明，过去100多年来，HS4石笋年平均R/B值不但与石笋中的空洞分布有较好的对应，而且与宜昌气象站的器测温度呈良好的正相关关系（r=0.6586，n=71，p〈0.01），是一个理想的古温度指标。当温度升高时，岩石化学风化和土壤中微生物作用加强，土壤铁锰氧化物和有色物质输送的通量增加，滴水中有色矿物和有机质浓度增加，石笋碳酸盐中的有色物质随之增多。与此同时，方解石晶体生长快速，石笋的空洞增多，捕获滴水中有色物质能力提高，石笋颜色加深。温度对有色物质生产、输送和保存过程的协同控制，导致石笋色度R/B灵敏地响应研究区气温的变化。