葡萄膜炎的临床分析

目的探讨葡萄膜炎的临床类型、病因和目前临床治疗方法。方法收集2008年2月至2011年11月我院眼科治疗门诊及病房收集的各类葡萄膜炎病例166例(236只眼),对其临床资料进行回顾性分析。结果在166例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎90例,占54.22%;中间葡萄膜炎15例,占9.04%;后葡萄膜炎10例,占6.02%;全葡萄膜炎51例,占30.72%。能够确定病因99例,占59.64%,其余为特发性患者67例,占40.36%。出现并发症及合并症的有105例(63.25%)。采用糖皮质激素、散瞳、非甾体类消炎药及免疫抑制剂等综合治疗方案,积极治疗其并发症和合并症,患者治疗后视力明显提高。结论由于葡萄膜炎病因复杂,病程长,易复发,易致盲,易出现并发症,目前治疗仍较困难,视力康复不容乐观,若诊治及时葡萄膜炎所致的盲和低视力大多可防可治。

外伤后交感性眼炎2例

例1男，48岁．2011年3月17日因左眼被铁丝弹伤，于我院就诊．眼眶cT示：左眼球变扁，不规则，失去正常形态，晶状体区未见正常晶状体。诊断：左眼球破裂（图1）．并于当日行左眼巩膜裂伤缝合术，当时左眼视力光感，右眼视力1．0。2011年5月6日患者因左眼玻璃体积血，

伴随睫状视网膜动脉供血的视网膜中央动脉阻塞1例

资料 患者女性，47岁。因“左眼视力下降4d”于2010年12月17日入院。4d前无明确诱因下突然出现左眼视力下降，诉半小时后自行恢复，半天后再次出现左眼视力下降后无改善，无眼红、眼痛，无恶心、呕吐，无畏光、流泪，无视物变形，来我院检查，以“左眼视网膜中央动脉阻塞”收入院。

鼻窦手术中并发视网膜中央动脉阻塞1例

资料患者男性，32岁。因鼻窦手术后左眼视物不见20h于2011年3月5日12时入院。20h前在当地医院行左鼻腔鼻息肉手术过程中突然感左眼前闪光感、疼痛后看不见光线，当地医院眼科会诊后考虑眼底动脉阻塞，立即停止手术.

新生儿泪囊囊肿继发泪囊炎伴骨质破坏1例

患者女性,30 d龄。因＂右眼内侧红肿、流脓1个月＂于2010年10月21日入院。患者出生后即被家长发现右眼内眦部肿块,数天后出现红肿、流泪伴流脓,无发热,在当地医院应用头孢地嗪钠静脉滴注、左氧氟沙星滴眼液滴眼无好转,来我院就诊。患儿系足月顺产,无外伤及窒息史,无缺氧史,生后母乳喂养。入院查体：T 36.6℃,P 120次/分,R 22次/分,W 4.5 Kg。神智清楚,母乳喂养好,

156例眼球摘除术病因及相关因素分析

目的分析眼球摘除术的病因及相关因素。方法收集我院过去10年间眼球摘除术手术患者156例156眼的临床资料,从年龄、性别、职业、就诊原因等方面进行回顾性分析。结果156例中,患者年龄以71~80岁最多,农民最多,严重眼外伤致眼球摘除者为主要的原因,占48.72%,其中急性眼球破裂致眼球摘除占21.15%;第二位原因是眼内炎占32.69%,第三位原因是青光眼绝对期占23.72%,第四位原因是眼球萎缩占16.67%。结论眼外伤是眼球摘除的主要病因,其次是眼内炎、青光眼绝对期,及时正确的处理眼外伤、提高基层医院对眼内炎及青光眼的诊治水平等是降低眼球摘除率的关键。

康柏西普与雷珠单抗治疗湿性黄斑变性的早期临床疗效比较

目的比较康柏西普与雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的早期临床疗效。方法选取2019年1月至2020年4月我院收治湿性年龄相关性黄斑变性的40例40眼,随机数字表法分为A组(康柏西普组)20例20眼和B组(雷珠单抗组)20例20眼,所有患者均为初次注射,观察各组患者术前、术后一周、术后一月最佳矫正视力、黄斑中心区厚度情况。结果术后一周、一月,两组患者视力较注药前明显改善(P<0.01),两组间比较无统计学意义(P=0.28,0.15);两组黄斑中心区厚度均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间无统计学意义(P=0.34,0.61)。结论采用康柏西普及雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性均可使患者视力提高,减轻黄斑水肿,早期疗效无明显差异。

感染性眼内炎的手术治疗

目的探讨感染性眼内炎病因、病原、治疗方法及治疗结果。方法：感染性眼内炎12例（12眼）。对其性别、年龄、致伤物、病原学、诊疗方案、治疗结果等进行回顾性分析。结果：12例中1例行眼球摘除术，1例拒绝手术、行保守治疗后眼球萎缩，10例行玻璃体切除手术。行玻璃体切除术者中，1例眼内巨大异物包裹未摘、随诊期间眼球萎缩；1例为真菌性眼内炎随诊期间眼球萎缩；其余8例均保留眼球挽救了部分视力（光感至0．3）。眼内液培养结果1例培养出施氏葡萄球菌施氏亚种，2例培养出曲霉菌，7例培养未检出细菌及真菌，1例眼球摘除未行培养，1例保守治疗未行培养。结论对于确诊或高度怀疑眼内炎，经玻璃体腔注射药物及全身抗生素应用无缓解者，需尽早行玻璃体切除手术清除玻璃体炎性病灶，玻璃体切除术可最大限度挽救患者眼球及保留部分视力。

恶性淋巴瘤累及视交叉致单眼视力丧失一例

患者，男，8岁，因“左眼痛、视物不见1天”于2010年11月30日入院。入院前1d无明确诱吲下突然出现左眼疼痛、视物不见，伴前额部疼痛，眼球转动时眼痛加重，无眼红、分泌物增多、发热、呕吐、昏迷，拟“左眼球后视神经炎”收往入院。人院前4个月期间曾Ⅲ反复发热伴骨痛在我院儿科及北京儿童医院等医院就诊，考虑为“still病（全身型幼年类风湿性天节炎）”，应用芬必得、甲氯蝶呤、强的松等治疗，体温可控制，骨痛可缓解，但易反复。