小儿肝囊型包虫病152例临床特征及诊治分析

目的探讨小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月由新疆医科大学第一附属医院收治的152例肝囊型包虫病患儿的临床资料,对其临床表现、类型、诊断及治疗方法进行总结分析。结果本组152例患儿,其中肝内多发性包虫病52例,合并其他脏器包虫病26例,复发包虫病4例。病变部位多位于右半肝,多因右上腹疼痛、腹胀或体检时发现。手术治疗149例,药物治疗3例。其中行内囊摘除+外囊次全切除术97例,行外囊完整剥离术18例,行单纯内囊摘除术34例。所有患儿随访1~2年,经手术治疗的患儿均痊愈,无复发,术后残腔积液19例,其中合并感染5例,经药物治疗后均痊愈。药物治疗的患儿2例治疗6个月后予手术治疗,1例治疗后随访建议继续药物治疗。结论小儿囊型包虫具有生长速度较快、易肝内多发包虫、多脏器包虫、易破裂等特点。以手术治疗为主,药物治疗为辅。外生型囊型包虫病首选内囊摘除+外囊次全切除术,单纯肝内型囊型包虫病首选单纯内囊摘除术。