某院2017年门急诊抗菌药物处方使用情况分析

目的分析该院门急诊抗菌药物的应用特点及某些不合理使用情况,查找其原因,提出合理建议,减少不合理用药情况,促进临床合理、安全用药。方法通过对该院2017年全年门急诊处方抗菌药物使用情况随机抽查统计,计算门急诊处方抗菌药物的使用率、抗菌药物不合理使用率等,设计相关表格对上述方法获得的资料和数据进行统计分析,并对该院抗菌药物应用的合理性作出评价。结果在调查抽取的8218张处方中,不合理用药处方338张,占总处方的4.11%,即处方合格率为95.89%。结论处方点评制度的实施规范了医师的处方行为,提高了处方质量,促进了临床药物合理应用,同时为临床药师参与临床用药实践提供了机遇。

医院门诊药房团队管理模式创新及实施

目的寻找更适合于医院门诊药房发展的管理模式。方法门诊西药房通过对团队管理新概念的提出及实践,探索适合门诊药房工作特点的新型管理体系。结果与结论门诊西药房的团队管理创新体制是成功的,适应了工作和发展需要,并提高了服务质量。

208例药品不良反应报告分析

目的:分析药品不良反应(ADR)的发生情况、发生特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对2013年收集并上报的208例ADR,分别从性别与年龄、给药途径、因果关系评价、报告人职业分布、涉及的药品种类、累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果:208例ADR报告中,40岁以上的中老年患者所占比例最大,占76.92%;女患者构成比略高,占51.44%;静脉滴注引起ADR为144例(69.23%);涉及的药品中,抗肿瘤药物、抗感染药物、心血管系统用药致ADR构成比高;ADR临床主要表现为皮肤及其附件损害(55例)、全身性损害(50例)、血小板和出血凝血障碍(46例)。结论:抗肿瘤药物、抗感染药物、心血管系统用药是ADR监测的重点药物,医药护要共同努力,加强特殊人群和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。

贵州省医疗卫生机构临床药学工作现状调查

目的:了解贵州省医疗卫生机构开展临床药学工作的开展现状。方法:采用问卷调查形式对贵州省108家医疗卫生机构药师进行现场问卷调查,并对结果进行统计分析。结果:共收回问卷246份,含二级以上医疗卫生机构的有效问卷231份。参会药师大多来自二级医院,开展临床药学工作的主要内容和比例分别为:药师参与临床查房47.11%;参与临床会诊16.65%;参与实习带教38.84%;参与处方点评72.73%;抗菌药物监测62.37%;用药咨询与教育58.68%;药品不良反应监测77.32%。结论:贵州省临床药学整体发展滞后,临床药师数量不足,不能满足临床日益增加的个体化用药需求。贵州省药师群体对待该学科的认识度有所提高,但是总体上优秀人才匮乏,导致临床药学工作无法深入开展。

我国设计的世界最高密度固态硬盘实现产业化

杭州电子科技大学微电子研究中心在固态硬盘领域取得新突破：由其设计研发的我国首颗固态硬盘控制器芯片成功实现了产业化。

变电运行现场操作技术研究

对变电运行现场操作技术进行了研究,分析了可能出现的事故原因和相应的预防措施,对实际的变电运行现场操作具有一定的指导作用。

2017年贵州省某综合型医院细菌耐药性监测及动态分析

目的分析2017年贵州省某综合型医院细菌耐药情况,并提出抗菌药物使用的合理性建议,以促进临床合理、安全的用药。方法采用纸片扩散法(KB法)对7697株临床分离菌株作药敏实验,以2017年CLSI标准判断药敏试验结果,采用WHONET 5.6软件,进行统计分析,结合我院细菌耐药结果对我院抗菌药物应用的合理性做出评价。结果 2017年我院共分离出病原菌7697株,其中革兰阴性菌4047株(52.58%),革兰阳性菌为2706株(35.16%)。MRSA的检出率为36.46%,未发现耐万古霉素的菌株;肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌均出现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。肠杆菌科中大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0.53%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为15.94%;非发酵菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为22.99%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为67.31%。结论目前我院细菌耐药率不断攀升,长期进行细菌耐药监测有助于了解耐药情况,同时结合药物特点,为临床合理用药提供依据。

临床药师抗感染会诊意见模板及评价体系的建立

目的:建立临床药师抗感染会诊意见模板及评价体系,实现对临床药师抗感染会诊工作的标准化。方法:基于我院的会诊模式和贵州省药事管理质控中心的平台优势,采用头脑风暴法、问卷调查法和焦点小组访谈法逐步建立临床药师抗感染会诊意见的模板及评价体系。结果:头脑风暴法建立的初稿包括会诊意见模板一(8个条目)和模板二(9个条目),问卷调查后调整构建了会诊意见的评价体系(模板一7个条目28.0分和模板二8个条目36.0分),焦点小组访谈法对其中10个条目进行了修改。结论:建立的会诊意见模板及评价体系对我省临床药师抗感染会诊工作提出了新的要求,其内容还需实证研究进一步验证和完善。