非甾体抗炎药的不良反应及安全应用分析

通过对非甾体抗炎药临床不良反应的种类、诱发因素和临床转归进行分析,为临床合理使用 非甾体抗炎药提供依据。方法 对2022年6月至2023年6月在我院住院的60例非甾体抗炎药患者进行回顾性分析。通过收集患者的临床资料,以及非甾体抗炎药的处方情况,以及不良反应的处置情况,将这些资料进行汇总,然后输入 Excel,对患者的临床特征、主要的 ADR类型、用药方式、 不良反应的类型和临床预后进行分析,并将这些资料进行整合,从而为临床上合理的用药安全有效的方法提供依据。结果 21-60岁组(75.00%)是 NSAIDs的主要发病人群,20-60岁(25.00%)和60岁以上(27.27%)的严重不良反应发生率明显增高,且患者的体重与用药风险成正比,且手术病人相对集中。(2)致 ADR发生最多的药物为扑热息痛,33.33%,依托考昔26.67%,塞来昔布18.33%;副反应以皮疹为主,占75.00%,消化道反应占18.33%,大部分病人能达到痊愈;引起 ADR的主要因素为多途径组合(48.33)和静脉滴注(23.33)。(3)通过 Logistics回归分析,发现患者年龄、临床用药方式、单次用药次数、疗程和是否进行处方合理性审查等都与非甾体抗炎药相关, P<0.05。结论 在临床应用非甾体抗炎药时,要根据病人实际需要、年龄和健康状况等客观条件,加强对非甾体抗炎药的处方、剂型和组合用药的合理管理,从而全面提高该类药物的临床用药安全性。

布地奈德混悬液联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿疗效及肺功能的影响研究

探讨布地奈德混悬液、孟鲁司特联用对支气管哮喘(BA)患儿疗效、肺功能的影响。方法 择取2020年9月-2021年9月于我院接受治疗的BA患儿86例,按双盲法分成2组,试验组、对照组均43例。两组均行常规治疗,对照组予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,试验组于此基础上予孟鲁司特治疗。2周后比较两组临床疗效、肺功能、炎症因子及不良反应。结果 试验组总有效率(95.35%)较对照组(79.07%)的更高(P<0.05);治疗后,两组FEV1、PEF及FVC均升高,且试验组第1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸峰流速(PEF)及用力肺活量(FVC)较对照组的更高(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降,且试验组白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组的更低(P<0.05);组间不良反应率比,无统计学差异(P>0.05)。结论 布地奈德混悬液、孟鲁司特联用能优化BA患儿临床疗效,抑制炎性反应,改善肺功能,且安全性高。

关于基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析

探究基层医院糖尿病患者依从性差的影响因素。方法 随机选取我院2021年1月至2021年12月收治的糖尿病患者160例作为本研究的被试。采用目前学界普遍采用的评定患者依从性的方法,使用自陈问卷的形式对上述160例患者进行研究。结果 在本研究160例糖尿病患者中,依从性好的患者有48例,占比30%;依从性差的患者有112例,占比70%。在影响糖尿病患者依从性的相关因素方面,患者的年龄、经济收入以及对糖尿病的认识水平、用药指导等因素均对糖尿病患者的依从性产生了影响。结论 在基层医院糖尿病患者依从性差的原因分析方面,年龄、经济收入、对糖尿病的认识水平以及用药指导等因素均会影响该类患者的依从性。在日常护理中,护理人员要注意提高对该类患者的糖尿病知识普及和加强用药指导,尽可能提高糖尿病患者的依从性。

血脂异常药学慢病管理模式的建立与实践

探究血脂异常药学慢病管理模式的建立与实践效果。方法 随机选取2019年7月至12月入住医院心内科并服用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血脂异常患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。两组患者均予常规治疗,对照组实施常规用药指导,观察组实施完整的慢病管理,包括疾病科普、服药指导、用药教育及生活方式管理。两组患者出院后均随访1~1.5年。采用用药依从性、复诊率、血脂达标率、心血管不良事件发生率、对药物相互作用的关注度、合理膳食率、药品不良反应发生率以及适量运动达标率等指标作为评价指标。结果 对照组及观察组分别获得80例(80.00%)及95例(95.00%)随访信息。观察组患者的用药依从性、复诊率、血脂达标率、对药物相互作用的关注度、合理膳食率以及适量运动达标率均明显高于对照组(P <0.05);心血管不良事件发生率和药品不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 该血脂异常药学慢病管理模式有助于提高患者的血脂达标率及用药和就医依从性,改善患者的治疗效果。

替米沙坦不同给药时间对高血压的药学作用差异分析

探讨临床上应用替米沙坦治疗高血压的方法,探讨其在不同用药时期的具体作用。方法 100名患者纳入研究对象,50名患者为对照组,50名患者为对照组,所有患者均服用替米沙坦。而对照组则于晨间(早7点至9点)服药,观察组在晚上7时至9时口服。结果 治疗后,两组患者的血压指标均有显著降低,其中夜间舒张压、夜间收缩压和晨峰血压均低于对照组,夜间降压百分率 PER和杓型高血压发生率均高于对照组(P<0.05),两组均无显著毒副作用。结论 在晚间应用替米沙坦比早晨用药更能有效地调整血压的昼夜节律和种类,且不会加重对靶器官的损害。