丹酚酸A对小鼠心脏骤停复苏后心功能的保护作用

目的:探讨丹酚酸A(Sal A)对小鼠心肺复苏(CPR)后心功能的作用。方法:24只雌性C57BL/6小鼠随机分为3组,对照组小鼠不进行建模,实验组小鼠通过颈静脉注射氯化钾建立CPR模型,CPR后30 s给予注射Sal A(15 mg/kg)(Sal A组)和等体积生理盐水(Vehicle组),超声心动图分析小鼠左室射血分数和左室缩短分数,血流动力学仪器监测3 h内心脏血流动力学变化,并统计72 h内小鼠生存率。Western blot分析CPR后3 h心肌炎性因子白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:与Vehicle组相比,Sal A组小鼠心脏功能指标包括左室射血分数[(61.19±2.02)%对(40.73±1.53)%]、左室短轴缩短率[(38.55±1.72)%对(26.09±1.82)%]、心输出量[(7.0±1.1)m L/min对(3.6±0.9)mL/min]、左室压力升高最大速率(dp/dtmax,左室收缩功能指标)[(5 407±298.7)mmHg/s对(4 100±479.7)mmHg/s]和左室压力降低最大速率(dp/dtmin,左室舒张功能指标)[(–5 796.0±249.6)mmHg/s对(–3 882±670.7)mmHg/s]均明显改善(P均<0.01),并且有更高的生存率(68.7%对33.3%,P<0.01)。与Vehicle组相比,Sal A组小鼠促炎因子TNF-α的蛋白表达水平明显降低(1.66±0.26对8.35±0.52,P<0.01),抗炎因子IL-10的蛋白表达水平明显升高(6.21±0.47对2.82±0.17,P<0.01)。结论:Sal A通过抑制CPR后炎性反应,改善小鼠心功能及预后。

可溶性生长刺激表达基因2蛋白与冠状动脉粥样硬化病变的相关性

目的 :探讨冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)浓度与冠心病的严重程度、稳定性及粥样硬化病变复杂性之间的关系。方法:随机选取我院心内科2014年10月至2018年7月间因怀疑冠心病收治入院的204例患者为研究对象,由冠脉造影结果分为冠心病组(148例)与非冠心病组(56例),其中冠心病组进一步根据临床表现分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)(87例)、稳定性心绞痛组(stable angina pectoris,SAP)(61例);根据造影结果对冠脉狭窄程度进行Gensini评分,再根据冠脉斑块病变形态分为复杂病变和简单病变2个亚组。采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血浆sST2浓度,进行统计学分析。结果:冠心病组血浆sST2浓度明显高于对照组(P<0.001)。ACS组血浆sST2水平显著高于SAP组(P=0.002)及非冠心病组(P<0.001)。ACS组中复杂病变患者的血浆sST2水平显著高于简单病变患者(P=0.001)。Spearman相关分析显示血浆sST2浓度与Gensini评分呈正相关(r=0.239,P=0.001)。多元逐步回归分析显示病变类型(简单/复杂)、血清肌钙蛋白(troponin Ⅰ,TnI)水平是血浆sST2水平升高的危险因素(病变类型:β=0.242,P=0.003;TNI:β=0.283,P=0.001)。sST2诊断ACS患者为复杂病变的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.713(P=0.001)。结论:血浆sST2可作为协助判断动脉粥样硬化斑块稳定性及复杂程度的一种新的可能的血清学指标。

DAPT在ox-LDL损伤HUVECs过程中的细胞保护作用

目的:探究γ-分泌酶抑制剂N-[N-(3,5-difluorophenacetyl)-L-alanyl]-S-phenylglycine t-butyl ester(DAPT)在氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)损伤人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)模型中的细胞保护作用及其对Notch信号通路的调控。方法:体外培养HUVECs,用oxLDL处理HUVECs构建细胞损伤模型。实验分为对照组、ox-LDL处理组、DAPT处理组和DAPT+ox-LDL处理组。用倒置相差显微镜观察不同处理方法下细胞的形态变化;CCK-8法检测细胞存活率;Western blot法检测蛋白Notch1、Notch4和Jagged1的表达情况。结果:体外培养HUVECs,倒置相差显微镜下发现ox-LDL处理组细胞死亡和碎片增多,经DAPT预处理后,ox-LDL作用造成的细胞损伤死亡较少,细胞碎片较少。通过CCK-8法检测发现ox-LDL处理组细胞存活率降低,DAPT处理组细胞存活率升高,DAPT预处理后ox-LDL造成存活率降低的幅度变小。在ox-LDL作用下,Notch1和Jagged1蛋白表达量降低,Notch4表达量升高;而DAPT作用下Notch1和Jagged1表达量升高,Notch4表达量降低;ox-LDL与DAPT共同作用时蛋白接近正常水平。结论:ox-LDL对HUVECs具有损伤作用;DAPT减轻ox-LDL对HUVECs造成的损伤;DAPT保护HUVECs免受ox-LDL损伤的作用与Notch信号通路有关。

几丁质.几丁聚醣对睡眠的双向调节作用

目的：观察几丁质．几丁聚醣对失眠、嗜睡的临床疗效。方法：５０例重症牙周病伴失眠、嗜睡症患者（其中失眠３０例，嗜睡２０例）随机分为２组，即牙周病常规治疗同时服用几丁质、几丁聚醣３０例（失眠２０例，嗜睡１０例）为治疗组。牙周病常规治疗者２０例（失眠，嗜睡各１０例）为对照组。疗程２个月。随诊观察评价治疗反应。结果：治疗组、临床疗效明显，对照组症状无改变。结论：几丁质、几丁聚醣对失眠、嗜睡都有明显疗效，说明几丁质。