缬沙坦和左旋氨氯地平联用对老年高血压患者尿微量清蛋白的影响

目的观察缬沙坦与左旋氨氯地平单用及联用对老年高血压患者的降压疗效及其对尿微量清蛋白(mAlb)排泄量的影响。方法将120例患者随机均分成3组,A组口服左旋氨氯地平2.5 mg,B组口服缬沙坦80 mg,C组口服左旋氨氯地平2.5mg及缬沙坦80 mg,均1次/天。疗程为12周。结果3组治疗后血压均显著降低,尿微量清蛋白排泄量A组变化不明显,B组和C组明显降低。C组血压及尿微量清蛋白排泄量的降低明显高于A组和B组(P<0.05),而A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋氨氯地平和缬沙坦联用的降压作用及改善蛋白尿的作用比单用时更好。

慢性幽门螺杆菌感染与冠心病相关性的研究

目的探讨慢性幽门螺杆菌(HP)感染与冠心病的关系。方法用酶免疫检测法测定冠心病组(138例)和非冠心病组(95例)血清幽门螺杆菌抗体,确诊慢性幽门螺杆菌感染;同时用散射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)、C3、C4及用血液凝固法测定纤维蛋白原(FIB)水平。结果①冠心病组血清HPIgG阳性率明显高于非冠心病组(44.2%和28.4%,P<0.05);②冠心病组中慢性HP感染者CRP、FIB、C3分别明显高于非HP感染者(P<0.001、P<0.001、P<0.01);③慢性幽门螺杆菌感染与高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、年龄、性别及冠心病家族史无关。结论慢性HP感染与冠心病相关;HP感染可能通过促进CRP、C3、FIB水平而起作用。

不同救治手段对急性心肌梗死转归的影响

目的对比分析12 h内来院的急性心肌梗死(acute myocardic infarction,AMI)患者采用溶栓、直接冠脉成型术和转院后急诊冠脉成型术治疗方法对AMI患者预后的影响．方法将我院2004年1月至2005年12月因急性心肌梗死12 h内来院的患者采取连续入组的方式分为溶栓治疗组和直接冠脉成型术治疗组,以及外院转院于12 h内行急诊冠脉成型术治疗组,采用r检验和x2检验方法比较3组患者在院期间和出院后1年转归的差别。结果与直接冠脉成型术和转院后急诊冠脉成型术相比,溶栓组到院至再通时间间隔最短[(2．3±1．0)h比(2．1±1．1) h比(1．1±0．2)h,P<0．01],在院病死率(3．2％比4．0%比6．3％)和1年后病死率(4．8％比8．0%比12．5％)最高,但差异无统计学意义,但溶栓组非致死性再梗死的发生率显著高于PCI组(18．8％比4．5％,P<0．05)。结论AmI的救治关键是尽早开通罪犯血管,转院治疗也是较为安全有效的治疗方式。

不同救治手段对急性心肌梗死转归的影响

目的对比分析12h内来院的急性心肌梗死(AMI)患者采用溶栓,直接冠脉成形术和转院后急诊冠脉成形术治疗方法对AMI患者预后的影响。方法将2004年1月-2005年12月来院的AMI12h内患者采取连续入组的方式分为溶栓治疗组(32例)和直接冠脉成形术治疗组(63例),以及外院转院于12h内行急诊冠脉成形术治疗组(25例),比较3组患者在院期间和出院后1年转归的差别。结果与直接冠脉成形术和转院后急诊冠脉成形术相比,溶栓组到院至再通时间间隔最短,分别平均为(1.1±0.2)h、(2.3±1.0)h和(2.1±1.1)h,(P<0.01),病死率(分别为6.3%、3.2%和4.0%)和1年后病死率(分别为12.5%、4.8%和8.0%)均未达统计学意义,溶栓组非致死性再梗死的发生率显著高于PCI组(分别为18.8%和4.5%,P<0.05)。结论AMI的救治关键是尽早开通罪犯血管,转院治疗也是较为安全有效的治疗方式。

氯沙坦治疗原发性高血压132例疗效观察

目的 观察氯沙坦(科素亚)的降压疗效及副反应。方法 选择轻、中度原发性高血压患者132例，给予口服氯沙坦50mg／d，疗程为4w，治疗前、治疗后2w、4w测定血压和心率。结果 氯沙坦降压总有效率84．1％，没有发现副作用。结论 氯沙坦能有效降低血压，并能改善靶器官损伤，是一种安全、有效、依从性好的一线降压药。

护理干预对2型糖尿病病人的影响

[目的]提高2型糖尿病病人健康知识水平和自控行为,帮助病人实现治疗的最佳目标。[方法]用随机单盲对照法将120例糖尿病病人分为A组和B组,A组进行分组强化干预,并针对每位病人进行个体指导;B组仅进行一般的糖尿病知识教育。6个月后监测病人糖尿病知识、自控行为及血糖、糖化血红蛋白变化。[结果]A组糖尿病知识了解、自控行为人数明显高于B组(P<0.05),血糖、糖化血红蛋白值明显低于B组。[结论]实施分组强化的护理干预,比一般的教育指导更能有效提高病人自控能力,增强病人对糖尿病的认识,对控制和稳定血糖有积极意义。