中医脉象仪加压检测方法的研究初探

目的:探讨压力式脉象传感器正向加压法和反向加压法两种脉象检测方法对于测试结果的影响。方法:利用ZM-Ⅲc型脉象仪对于同一组受试者分别进行反向加压与正向加压两种方法进行操作测试,通过对两种不同方法下所加压力漂移值大小的对比,以及最佳取脉压力下各脉图参数的对比,比较两种方法的优劣。结果:正向加压法和反向加压法所产生的压力漂移值差异有统计学意义(P<0.05);两种方法最佳取脉压力下,各幅值参数除去h1外,其余P值均大于0.05,差异无统计学意义;脉象主峰波h1测量结果有影响(P<0.05);两种测量方法下脉搏波时间参数的变化情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:反向加压测试方法更稳定,有利于脉象测量结果的正确性。

脉象宽度的定量检测研究

本文应用自主研发的多路自动加压式智能化脉象检测装置为主要检测仪器,以医生盲法切脉的有效结果为参考,以脉象宽度系数为主要检测指标,检测人体寸口桡动脉关部的脉象宽度信息。通过统计分析医生盲法切脉的有效结果,确立脉象的宽度阈值线T,然后在不同宽度阈值线T下比较医生盲法切脉的有效结果与脉象宽度系数之间的相关性,最终确立脉象宽度系数的判别方法与相关参数,从而为分析应用多路自动加压式智能化脉象检测装置检测脉象宽度的可行性奠定基础。

纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊对晚期NSCLC患者免疫功能及LDH、NLR水平的影响

目的探讨程序性死亡受体⁃1(PD⁃1)/程序性死亡受体配体⁃1(PD⁃L1)抑制剂纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2020年1月—2021年2月山西省阳泉市第三人民医院血液肿瘤科收治晚期NSCLC患者102例,以随机数字表法分为观察组、对照组各51例。对照组给予纳武利尤单抗治疗,观察组在对照组基础上联合红豆杉胶囊治疗,均治疗8周。比较2组治疗8周后疗效,并检测治疗前及治疗6周、8周后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原⁃125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21⁃1)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清LDH、NLR水平、Karnofsky功能状态评分(KPS),统计2组不良反应发生率。结果治疗8周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组疾病控制率显著高于对照组(70.59%vs.50.98%,χ^(2)=4.113,P=0.043)。治疗6周、8周后2组血清CEA、CA125、CYFRA21⁃1均低于治疗前,且观察组低于对照组(6周:t/P=10.775/<0.001、9.874/<0.001、9.684/<0.001;8周:t/P=11.634/<0.001、10.008/<0.001、9.887/<0.001)。治疗6周、8周后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+标水平较治疗前下降(P<0.001);而观察组治疗6周、8周后均较对照组升高(6周:t/P=4.607/<0.001、7.353/<0.001、8.333/<0.001;8周:t/P=7.226/<0.001、7.660/<0.001、8.970/<0.001)。治疗6周、8周后2组血清LDH、NLR水平均较治疗前下降(P<0.001),且观察组显著低于对照组(6周:t/P=3.330/<0.001、2.687/0.008;8周:t/P=2.174/0.032、2.725/0.007)。治疗6周、8周后2组KPS评分均较治疗前升高(P<0.001),且观察组均高于对照组(t/P=6.006/<0.001、4.097/<0.001);观察组血小板减少、乏力、恶心呕吐、食欲下降等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊可有效控制非小细胞肺癌病情进展,增强机体免疫功能,改善功能状态,调节LDH、NLR水平。

最优参数MCKD与ELMD在轴承复合故障诊断中的应用研究

机械设备中滚动轴承复合故障的情况普遍存在。针对多种故障难分离和提取的问题,提出了基于最优参数最大相关峭度解卷积(Optimal Parameter Maxim Correlated Kurtosis Deconvolution,OPMCKD)与总体局部均值分解方法(Ensemble Local Mean Decomposition, ELMD)相结合的轴承复合故障诊断方法;首先利用排列熵值、包络谱稀疏度分别筛选MCKD中的最优滤波器长度L与冲击周期T,提取滚动轴承主故障;然后通过ELMD方法将非平稳信号分解为若干个分量,筛去主故障信息后,再次利用最优参数MCKD进行次故障诊断。通过对轴承信号的分析,验证了该方法能有效分离复合故障信号,具有一定的实用性。

MCKD和RSSD在滚动轴承早期故障诊断中的应用

由于干扰噪声较强,共振稀疏分解在滚动轴承早期故障阶段并不能有效提取瞬态冲击成分。针对此问题提出基于最大相关峭度解卷积(Maxim Correlated Kurtosis Deconvolution,MCKD)和共振稀疏分解(Resonance Sparse Signal Decomposition,RSSD)相结合的故障特征提取方法。该方法首先利用MCKD对振动冲击信号进行处理,有效降噪并突出故障信号尖脉冲,然后使用共振稀疏分解将信号分解成包含谐波信号的高共振分量与包含瞬态冲击信号的低共振分量,最后利用包络功率谱根据低共振分量提取故障特征频率。通过仿真和试验验证了该方法可以准确提取故障特征频率,凸显故障特征。

知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病的临床效果

目的探讨知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法将我院收治的98例阴虚火旺型T2DM患者按照随机数表法分为对照组(49例,知柏地黄汤)与观察组(49例,知柏地黄汤和白虎汤)。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的FBG、2 h PBG、HbA1c、CRP、IL-6、TNF-α水平及DMQLS各项评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型T2DM疗效显著,可以降低患者的血糖水平及炎症因子水平,提高患者的生活质量。

VCAAP方案治疗杂合性急性白血病临床观察

目的 :观察 VCAAP方案治疗杂合性急性白血病疗效。方法 :应用 VCAAP方案治疗杂合性急性白血病 10例 ,观察其缓解率及药物的毒副作用。结果 :杂合性急性白血病 10例完全缓解 3例 (30 % ) ,部分缓解 3例 (30 % ) ,总有效率 6 0 %。结论

中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床效果

目的研究气虚血瘀型缺血性脑卒中应用中西医结合治疗的临床效果。方法选取我院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者68例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组ET、ACTH、CORT、TXB2、PGI2、IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,SIS各项评分均显著升高,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中可有效改善患者激素水平和血清炎性因子水平,同时能降低患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量。

针灸刺络拔罐联合九华膏治疗带状疱疹临床研究

目的:探究针灸加刺络拔罐及外用九华膏治疗带状疱疹的效果及对患者免疫功能的影响。方法:将62例带状疱疹患者均分为两组,对照组给予常规西药治疗;试验组使用针灸加刺络拔罐和九华膏外用。统计两组止泡时间、结痂时间、脱痂时间。对比两组VAS、HAMA、中性粒细胞、淋巴细胞百分比,CRP、IFN-γ水平变化。结果:与对照组比较,试验组止泡时间(3.56±0.61与4.38±1.01)d、结痂时间(6.12±0.26与7.23±0.29)d、脱痂时间(11.02±1.27与13.98±1.29)d均明显缩短(P<0.05)。治疗后的VAS评分(2.51±0.12与3.69±0.51)分、HAMA评分(6.16±0.15与11.09±0.31)分、淋巴细胞百分(26.26±0.15与31.63±0.28)%、CRP(5.12±0.31与6.39±0.21)mg/L及IFN-γ(30.61±0.36与43.26±0.61)ng/L明显下降,中性粒细胞百分(59.62±1.33与55.12±0.61)%明显升高(P<0.05)。结论:针灸加刺络拔罐及外用九华膏治疗带状疱疹具有较好的治疗效果,同时能够改善患者免疫功能。

煤工尘肺病患者中医证素特点初探

目的运用统计学方法,结合证素辨证,初探煤工尘肺病患者中医证素分布规律。方法选择铜川矿务局中心医院职业病科2017年10月至2018年10月150例煤工尘肺病患者,采集四诊信息,运用描述性分析、频数分析、χ2检验、Fisher确切概率法等统计学方法分析病位、病性证素分布特点。结果煤工尘肺病患者平均年龄(56.69±8.98)岁,56~65岁年龄组患者75例,占50.0%;平均接尘工龄(17.69±4.18)年,11~20年者74例,占49.3%;病程平均(9.29±4.38)年,6~10年者54例,占36.0%;Ⅰ期尘肺30例,占20.0%,Ⅱ期尘肺78例,占52.0%,Ⅲ期尘肺42例,占28.0%;病位证素前五位依次为肺、脾、肾、心、胃,其中肺证素频率显著高于脾、肾、心、胃,脾证素频率显著高于肾、心、胃,依次类推;实性证素前几位依次为寒、湿、痰、饮、水停、血瘀、气滞;虚性证素前几位依次为气虚、气不固、阳虚、阴虚;尘肺病患者各分期与病位证素有关(P<0.05),其中Ⅰ、Ⅱ期与肺、脾有关(P<0.05);Ⅰ、Ⅲ期与肺心、肺肾有关(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ期与肾心、肺脾、脾心、肺心、脾肾均有关(P<0.05);肾心较脾心与Ⅱ、Ⅲ期显著相关(P<0.01)。结论本研究显示煤工尘肺病患者病位证素前五位依次为肺、脾、肾、心、胃;病性证素实性证素依次为寒、湿、痰、饮、水停、血瘀、气滞;虚性证素前几位依次为气虚、气不固、阳虚、阴虚。Ⅰ、Ⅱ期与肺、脾有关,Ⅰ、Ⅲ期与肺、心有关,Ⅱ、Ⅲ期与肾、心有关。

某大型体育场馆开合屋盖变形监测及分析

结合某体育馆采用的大型开合屋盖的设计施工实例,介绍了轨道开合屋盖结构的荷载组合情况,为了确保开合屋盖工程的稳定性和安全性,对在施工和使用阶段的主桁架、环桁架以及活动屋盖的变形量进行了监测和分析,发现变形量均在正常范围内,满足体育场工程的设计规范要求。

中医脉象仪加压检测方法的研究初探

在目前用于检测中医脉象的传感器中,以压力型的脉象仪传感器应用最为广泛。传统的压力脉象传感器都采取正向逐步加压法加压,但经研究发现,这种方法会导致皮肤的回弹现象,使得测试不稳定,测试时间较长,同时增加了浮中沉等脉的判别难度。本文所介绍的研究方法是对相同受试者分别进行正向加压与反向减压测取脉象的方法作对比实验,通过观察两种方法对脉象信息的压力变化值、幅值参数以及时间参数的变化,比较两种方法对压力型脉象仪检测脉象信息的稳定性、准确性,试图探寻脉象检测中更合理的加压方法。

应用“宽度系数”描述中医脉象宽度的实验研究

应用自主研发的多路自动加压式智能化脉象检测装置为主要检测仪器,拟定"宽度系数"作为描述中医脉象宽度的客观指标,通过分析医生盲法切脉、彩色超声检测桡动脉管径以与脉象宽度系数之间的相关性,认为应用"宽度系数"描述中医脉象的宽度信息是确实可行的。