不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响

目的观察不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响。方法选取动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组(生理盐水联合瑞芬太尼)、低剂量组(低剂量右美托咪定联合瑞芬太尼)、高剂量组(高剂量右美托咪定联合瑞芬太尼),每组30例。采用ELISA法检测各组术前、术后1天血清神经功能指标S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术前、术后3天认知功能。比较各组术中不良反应发生情况及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果术后3天,各组MMSE评分较术前降低(P<0.05),且高剂量组>低剂量组>对照组(P<0.05);高剂量组和低剂量组POCD发生率均低于对照组(P<0.05)。术后1天,各组S100β、NSE较术前升高(P<0.05),而ET-1和MCP-1较术前降低(P<0.05),且高剂量组<低剂量组<对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能,降低认知功能障碍的发生,以0.5 g/(kg·h)右美托咪定效果较好。

阴、阳性症状为主的精神分裂症患者神经认知功能的比较研究

目的:探讨阳性症状为主型(阳性型)及阴性症状为主型(阴性型)精神分裂症患者的神经认知功能状况。方法:采用木块图、线方向判断、视觉再生、理解记忆、连线及威斯康星卡片分类(WCST)测验,对25例阴性型精神分裂症患者和20例阳性型精神分裂症患者进行评定。结果:阴性组患者的视觉再生、理解记忆、木块图、连线B时间、思维灵活性以及WCST持续性错误百分数、完成分类数等成绩显著低于阳性组;其中木块图、连线B时间、思维灵活性以及WCST持续性错误百分数指标与SANS总分均有显著相关;视觉再生、理解记忆测验得分及WCST完成分类数与SANS及SAPS总分均有显著相关。结论:不同亚型精神分裂症患者神经认知功能损害的特点不同。顶叶及额叶功能下降与阴性症状关系密切;而颞叶功能下降与阴性、阳性症状均密切相关。

脊髓损伤模型大鼠胶质细胞反应性增生的变化规律及意义

背景:脊髓损伤后神经结构重建及修复成为关注焦点。稿目的:观察脊髓损伤后胶质细胞的变化规律。方法:取42只成年雄性SD大鼠,以随机数字方法分为7组,每组6只,正常对照组不进行任何干预;假手术组仅打开椎板,不损伤脊髓;脊髓损伤后1,7,14,21,28 d组,建立脊髓损伤模型,分别于脊髓损伤后相应时间点处死。采用BBB评分法评估各组大鼠后肢运动功能,取完整脊髓组织,进行苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色与免疫荧光染色。结果与结论:(1)BBB评分:正常对照组与假手术组运动功能正常。脊髓损伤后1 d完全瘫痪,7 d后肢运动开始恢复,14 d明显恢复,21,28 d后肢运动功能与14 d无明显差异;(2)苏木精-伊红染色:脊髓损伤后1 d,髓内弥漫性出血,细胞大量坏死;伤后7 d,髓内出血逐渐吸收,炎症细胞浸润,部分细胞形成空泡;伤后14 d,出血完全吸收,脊髓结构破坏,囊腔形成;伤后28 d,脊髓结构完全破坏,巨大空洞形成,局部大量瘢痕组织形成;(3)免疫组织化学染色:脊髓损伤后,星形细胞增生、突触增加,14 d时最为明显;7 d可见轴突间隙稍增大,结构紊乱,21 d髓鞘结构破坏;(4)免疫荧光染色:脊髓损伤14 d,损伤局部出现大量胶质纤维酸性蛋白阳性/神经巢蛋白阳性细胞;(5)结果表明:脊髓损伤早期,损伤周围星形胶质细胞细胞突起和胞体肥大、增殖,胶质纤维酸性蛋白和神经巢蛋白表达上调,有利于脊髓损伤修复。

三次Smarandache组合数列的整除性

通过对三次Smarandache组合数列整除性的研究,得出在三次Smarandache组合数列的连续项中第1、2、3项两两互素.

脑卒中与正常人的负性情绪对照研究

目的:探讨负性情绪与脑卒中的发病关系。方法:49例脑卒中病人和50例正常人应用简明智力状态检查表, 症状、焦虑、抑郁自我评定量表,生活事件量表,社会支持评定量表等进行对照调查。结果:脑卒中组的焦虑,抑郁, 强迫,人际敏感,恐怖,偏执,躯体化等因子分均明显高于对照组(P<0．01-<0．001),在一年内的负性生活事件也明显高于对照组(P<0．001),社会支持度却低于对照组(P<0．01)。结论:负性情绪,负性生活事件发生率高, 缺乏社会支持可能是脑卒中发生发展的危险因素。

关于Smarandache双阶乘函数sdf(n)的两个问题

对于任意的正整数n,Smarandache双阶乘函数sdf(n)定义为最小的正整数m使得n|m!!,其中m!!={1.3.5…m,2|n2.4.6…m|n.即就是sdf(n)=min{m:n|m!!,m∈N}.主要目的是通过研究lnsdf(n)的值的分布性质,从而将Felice Russo在文献[1]中提出的两个极限问题彻底解决.

Pseudo-Smarandache-Squarefree函数及其它的均值

对于任意正整数n,Pseudo-Smarandache-Squarefree函数Zw(n)定义为Zw(n)=min{m:n|mn,m∈N}.应用初等方法研究Zw(n)的值的分布性质,并给出两个较强的渐进公式.

关于Smarandache函数S(n)与除数函数d(n)的混合均值

对于任意的正整数n,著名的Smarandache函数S(n)定义为最小的正整数m,使得n|m!,即就是S(n)=min{m:n|m!,m∈N}.本文的主要目的是应用初等方法研究S(n)与除数函数d(n)的加权均值问题,并获得一个有趣的渐进公式.

醒脑静注射液联合标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者术后清醒时间及并发症发生率的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者术后清醒时间及并发症发生率的影响。方法:选取三门峡市中心医院73例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分组,对照组36例予以标准大骨瓣开颅术治疗,观察组37例予以标准大骨瓣开颅术+醒脑静注射液治疗,观察比较两组临床疗效、术后清醒时间及出院时间,并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为89.19%(33/37),高于对照组69.44%(25/36),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后清醒及出院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41%(2/37),低于对照组25.00%(9/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液辅助标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,效果显著,并发症发生率低,且术后清醒时间及出院时间短。

影响老年人智力和生活能力的心理社会因素分析

目的探讨影响老年人智力和生活能力的心理社会因素。方法采用问卷调查的方式,对805名社区老年人进行调查。结果婚姻状况、日常锻炼、抑郁、社会支持水平等心理社会因素对老年人的智力和生活能力有影响,而居住方式、吸烟、饮酒等因素与这二者无明显关联。结论在保护老年人智力和生活能力的工作中,要注意婚姻状况、日常锻炼、抑郁、社会支持水平等心理社会因素的影响。

标准大骨瓣减压联合血管重建术对重型颅脑损伤患者脑组织血流动力学与颅内压的影响

目的探究标准大骨瓣减压与血管重建术联合应用对重型颅脑损伤患者脑组织血流动力学与颅内压的影响。方法选取2014年4月至2016年2月三门峡市中心医院收治的重型颅脑损伤患者54例,依据手术方案不同分组,各27例。对照组行标准大骨瓣减压术,研究组于此基础上行血管重建术。比较两组手术前后脑组织血流动力学指标[平均血流速度(Vm)、收缩血流速度(Vs)、搏动指数(PI)]变化及术后不同时段颅内压水平。结果与对照组相比,术后7 d研究组PI、颅内压水平较低,Vs、Vm水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术与血管重建术联合应用于重型颅脑损伤治疗中,可显著改善患者脑组织血流动力学水平,降低颅内压。

高血压脑出血微创软通道引流术疗效观察

目的观察分析高血压脑出血微创软通道引流术疗效。方法选取我院2012年5月～2013年7月收治84例的高血压脑出血患者,随机分实验组42例,对照组42例,实验组采用微创软通道引流术进行治疗,对照组采用传常规的治疗手术,对比两组治疗效果。结果实验组有效率86%高于对照组67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压脑出血微创软通道引流术的治疗具有较好的疗效。

白蛋白联合呋塞米治疗颅脑损伤致颅内压增高的效果观察

目的:对白蛋白联合呋塞米治疗颅脑损伤致颅内压增高的效果进行观察。方法:以我院神经外科2015年2月~2016年2月接收的100例颅脑损伤致颅内压增高患者为对象,根据治疗方式不同分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组通过白蛋白联合呋塞米治疗,对照组通过甘露醇联合呋塞米进行治疗,对颅内压降低效果与治疗前后GCS评分进行对比。结果:相对治疗前,观察组治疗后各个时间段颅内压均显著降低(P<0.05),对照组治疗后在30min及1、2、3、4h颅内压显著降低(P<0.05),治疗后5h与治疗前差异不大(P>0.05);观察组治疗后5h颅内压明显低于对照组(P<0.05),其他治疗后时段内两组颅内压变化情况无显著差异(P>0.05)。相对治疗前,两组治疗后在GCS评分方面均明显升高(P<0.05);观察组治疗后GCS评分明显比对照组治疗后GCS评分高(P<0.05)。结论:通过白蛋白联合呋塞米治疗颅脑损伤致颅内压增高,不仅能有效降低颅内压,而且药效持续时间长,同时可有效提升GCS评分,值得临床推广。

关于平方补函数SSC(n)的两个问题

Smarandache平方补函数SSC(n)是定义在正整数集上的函数。对任意的正整数n,其函数值SSC(n)=m,这里m是使得mn是完全平方数的最小正整数。本文的主要目的是通过通过初等及解析的方法研究lnS-SC(n)的值的分布性质从而将RUSSO[1]提出的两个极限问题彻底解决。

缺陷型精神分裂症诊断量表中文版的信效度研究

目的:分析缺陷型精神分裂症诊断量表(theSchedulefortheDeficitSyndrome,SDS)中文版的信度及效度。方法:123名精神分裂症患者完成了SDS评定及BPRS、SANS及SAPS评定,根据SDS评定结果将患者分为缺陷型(n=30)及非缺陷型(n=93)两组。结果:SDS各阴性症状严重程度条目分的Cronbach'sα系数为0.8441;项目间平均相关系数为0.4818;SDS评分者一致信度Kappa系数为0.8777。SDS各阴性症状严重程度条目分与总分的相关系数在0.685-0.875之间,各条目分间的相关系数在0.437-0.794之间。SDS中各阴性症状严重程度得分及总分与BPRS中缺乏活力因子得分相关显著,与SANS的总分及多项分量表综合评价分相关显著,而与SAPS总分及各分量表综合评价分之间则无显著相关。结论:SDS中文版具有良好的信度及效度,可作为精神分裂症分型工具应用于中国人群。

高血压脑出血微创软通道引流术疗效观察

目的探究高血压脑出血行微创软通道引流术的临床疗效。方法择取我院收治的高血压脑出血患者68例,随机分成两组,对照组实施内科保守治疗,实验组实施微创软通道引流术,对比两组临床治疗效果。结果实验组神经功能缺损评分(9.76±4.52 vs 15.54±9.43)、日常活动能力评分(79.23±10.23 vs 47.32±5.87)均优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创软通道引流术治疗高血压脑出血临床疗效确切,安全指数高,临床上应引起足够重视。

狱中犯人心理状况及个性调查分析

狱中犯人心理状况及个性调查分析张慧樊旭辉赵兰长沙市精神病医院湖南省女子监狱近年来，关于特殊人群心理健康问题有许多研究报告，但对犯人心理研究尚不太多。本文对１２０名狱中犯人心理健康状况及个性特征进行调查分析，以了解犯人在监狱内存在的心理问题，为司法机关...

颅脑外伤后迟发性血肿手术治疗的价值探讨

为了提高颅脑外伤后迟发性血肿的治疗效果,研究和探讨采取手术方法治疗的价值和意义。方法:根据随机数字表的方法从2015年3月-2016年3月期间来我院治疗的颅脑外伤后迟发性血肿患者中选取60例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,其中试验组和对照组患者分别采取手术和传统内科方式进行治疗,比较两种方案疗效差异。结果:研究数据显示,试验组和对照组都获得一定的临床疗效,但试验组患者治疗效果更显著,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑外伤后迟发性血肿患者采取外科手术方案进行治疗,有助于提高治疗效果,减少不良事件的发生率,效果明显,值得临床应用。

n次幂等正交矩阵集中的等价关系

设R是含幺结合环,n≥2为自然数,Mk(R)为R上的k阶矩阵环,Pnk(R)表示Mk(R)中的n次幂等矩阵集.由n次幂等矩阵正交与代数等价的定义,得到了n次幂等正交矩阵集中2种不同形式的等价关系.

由n次幂等矩阵确定的交换幺半群

设R是含幺结合环,n≥2为自然数.对所有的k≥1,本文给出了n次幂等矩阵集Pkn(R)={P|Pn=P∈Mk(R)}上的一种等价关系,证明了Pn(R)=∪k=1∞Pkn(R)中的等价类在给定的加法运算下构成一个交换幺半群.