血清AMH及性激素水平治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的评估价值

【目的】探讨血清抗苗勒管激素(AMH)及性激素水平治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的评估价值。【方法】选取2021年1月至2023年1月在本院诊治的106例不孕症患者,所有患者入院后均给予常规黄体支持治疗联合脱氢表雄酮治疗,治疗3个月后评估卵巢功能,根据卵巢功能情况分为减退组和正常组。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的AMH、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;在治疗3个月后采用超声检测窦卵泡数(AFC)和卵巢总体积(TOV);采用Pearson分析激素水平与AFC、TOV的相关性;采用Logistic回归分析不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AMH、E_(2)、FSH、LH治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的预测效能。【结果】106例不孕症患者经脱氢表雄酮治疗后,卵巢功能正常74例(69.81%,正常组),减退32例(30.19%,减退组)。正常组患者AMH、E_(2)、FSH、LH、AFC治疗前后差值高于减退组(P<0.05),两组TOV治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:AMH、E_(2)、FSH、LH、AFC是不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能减退的危险因素(P<0.05)。Pearson分析结果显示:AMH、E_(2)、LH与AFC呈正相关(r=0.604、0.671、0.586,均P<0.05),FSH与AFC呈负相关(r=-0.479,P<0.05);AMH、E_(2)、FSH、LH与TOV无相关性(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:AMH、E_(2)、FSH、LH治疗前后差值及四者联合预测不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.728、0.704、0.703、0.834,且四者联合预测效能更高。【结论】血清AMH、E_(2)、FSH、LH水平治疗前后差值与不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能密切相关,可用于预测不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能状态。

尿蛋白水平与老年糖尿病患者血糖、血脂水平的相关性分析

【目的】探讨尿蛋白水平与老年糖尿病患者血糖、血脂水平的相关性。【方法】回顾性分析2020年6月至2022年6月本院诊治的88例老年糖尿病患者的临床资料,根据患者尿蛋白水平分为蛋白尿组(n=46)和正常组(n=42)。比较两组患者一般资料及血糖、血脂水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血糖、血脂水平对老年糖尿病患者发生蛋白尿的预测价值;采用多因素Logistic回归性分析老年糖尿病患者发生蛋白尿的危险因素。【结果】蛋白尿组体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、糖尿病病程≥5年、高血压、冠心病的患者占比及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均显著高于正常组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:FPG、HbA1c、TG、TC预测老年糖尿病患者发生蛋白尿的曲线下面积分别为0.841、0.834、0.797、0.717;多因素Logistic回归性分析结果显示:BMI≥24 kg/m^(2)、糖尿病病程≥5年、高血压、FPG≥8.640 mmol/L、冠心病、HbA1c≥7.475%、TG≥1.365 mmol/L、TC≥4.870 mmol/L是老年糖尿病患者发生蛋白尿的危险因素(P<0.05)。【结论】老年糖尿病患者尿蛋白水平与血糖、血脂水平具有相关性,高血糖、血脂水平与糖尿病肾病相关。

人附睾蛋白4在肺癌诊断中的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在辅助诊断肺癌中的临床价值。方法测定68例肺癌患者、42例肺部良性疾病患者及50例健康者血清HE4、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白碎片21-1(Cyfra21-1)水平,评价对肺癌的诊断效能。结果健康对照组、肺部良性疾病组血清HE水平低于肺癌组(P<0.05);对肺癌的诊断灵敏度由高到低依次为Cyfra21-1、NSE、HE4,特异度由高到低依次为HE4、Cyfra21-1、NSE,准确度由高到低依次为Cyfra21-1、HE4、NSE;3项指标联合检测的灵敏度和准确度高于NSE、Cyfra21-1联合检测,但特异度相对降低(P<0.05)。结论 HE4对肺癌有一定的辅助诊断价值,与其他标志物联合检测,可提高肺癌的诊断率。