目的研究比较商用计划系统蒙特卡洛算法(XVMC)和解析算法的差异,为肺癌临床剂量计算算法选择提供依据。方法在以往大量针对模体研究的基础上,选择符合RTOG 1306规程的10例临床肺癌病例,按规程用iPlan PB算法采用Sliding Windows IMRT...目的研究比较商用计划系统蒙特卡洛算法(XVMC)和解析算法的差异,为肺癌临床剂量计算算法选择提供依据。方法在以往大量针对模体研究的基础上,选择符合RTOG 1306规程的10例临床肺癌病例,按规程用iPlan PB算法采用Sliding Windows IMRT技术完成治疗计划,再分别采用PBC、AAA、XMVC算法重算,计算结果统一按照1cGy精度间隔导出DVH参数,记录临床关心的靶区和器官参数,并行成对t检验统计分析。结果照射剂量分布显示,PB、PBC算法在54~62Gy间差异有统计学意义,XVMC算法和AAA算法在〈58.2Gy和〉61.8Gy时差异有统计学意义(均P〈0.05),且XVMC算法与AAA算法结果差异比PB算法与PBC算法间差异大;临床参数统计显示,XVMC算法和AAA算法多项剂量参数差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对RTOG 1306规程病例,相对XVMC算法,AAA算法高估靶区剂量,低估了肺的剂量体积,可能影响临床医师判断,临床选用时应当注意。本组数据差异在1%左右。展开更多