瑞苷联合凯时治疗重型肝炎不良反应的护理

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病情凶险，病死率高。本科在综合治疗的基础上应用门冬氨酸鸟氨酸（商品名瑞苷）联合前列腺素E1脂微球载体制剂（商品名凯时）治疗重型肝炎取得了较好的临床治疗效果，但在用药过程中患者出现了不同程度的不良反应，作者对此进行了观察和有效的护理，现报道如下。

恙虫病22例临床观察与护理

恙虫病是由恙虫病东方体引起的一种急性传染病,主要传染源为鼠类,传播媒介为恙螨,临床主要表现为叮咬部位焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾大及外周血白细胞减少[1]。恙虫病在我国东南沿海各省和西南地区发病率较高[2]。由于本病起病急,同时伴多脏器损害,焦痂多处于人体较隐蔽的部位,易导致误诊或诊断不及时,使病情加重,甚至死亡[3]。所以,及时准确诊断、治疗及护理是患者康复的关键。

肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平变化分析

目的研究与观察肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平的变化情况。方法选取2014年1月至2016年12月期间本地区的85例肝衰竭人工肝置留管感染患者为观察组，同时期未发生留置管感染的85例患者为对照组，将观察组的病原菌分布情况进行分析及比较，同时将对照组和观察组的相关细胞因子水平进行比较，并对观察组中不同病原菌感染患者的相关细胞因子水平进行比较，并以Logistic回归分析处理相关细胞因子与人工肝置留管感染的关系。结果观察组共检出80株病原菌，其中革兰阳性球菌的检出率高于革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌及真菌（P〈0．05），观察组的相关细胞因子水平高于对照组（P〈0．05），观察组中不同病原菌感染者的相关细胞因子水平无显著差异（P〉0．05），而不同感染程度患者的相关细胞因子水平存在显著性差异（P〈0．05），Logistic归分析显示，上述相关细胞因子均与人工肝置留管感染有密切的关系（P〈0．05）。结论肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原菌主要为革兰阳性球菌，且此类患者的相关细胞因子水平较高，应针对患者此类情况进行针对性干预。

电子体温单应用的优劣势分析

目的探讨临床上电子体温单应用的优缺点。方法将2008年8—12月住院患者658例按入院顺序,前2.5个月入院的患者为观察组320例,后2.5个月入院的患者为对照组338例。观察组采用电子体温单录入生命体征信息,对照组采用传统手绘体温单录入生命体征信息。观察比较两组生命体征录入准确率,并比较两组其中1d所有体温单录入的时间。结果电子体温单的录入准确率高于传统手绘体温单,录入时间短于传统手绘体温单(P<0.05)。结论电子体温单录入准确率高,录入时间短,版面简洁、清晰,但其安全性能欠佳,体温信息反馈不够及时,管理有一定的难度,查询不够直观。建议医护人员应用电子体温单时要加强法律知识的学习,提高法律意识,保证医疗安全;改进措施方便医生查阅相关信息,完善电子体温单的检测系统和程序设计。

MicroRNA-449a/b抑制人结肠癌细胞内Fra-1的表达

MicroRNAs(miRNAs)是一类长度约为22 nt的非编码的调控性小RNA,它们在诸多的生命活动中发挥重要作用,如参与调控细胞的增殖、分化、凋亡以及肿瘤的发生发展.MicroRNA-449a/b(miR-449a/b)是脊椎动物中进化保守的miRNA,作为抑癌基因,参与了许多癌症的发生过程,但其在结肠癌中的作用尚不清楚.本文利用实时荧光定量技术研究了miR-449a/b在结肠癌组织中的表达.利用双荧光素酶报告基因检测系统及Western印迹鉴定miR-449a/b的靶基因.应用MTS法和Transwell分别检测miR-449a/b对结肠癌细胞增殖和迁移的影响.检测组蛋白乙酰化酶抑制剂曲古菌素A(trichostatin A,TSA)对结肠癌细胞中miR-449a/b表达的影响.研究结果表明:与正常结肠组织相比,miR-449a/b在结肠癌组织中低表达;miR-449a/b能够结合到FRA-1 mRNA 3'-非翻译区(3'-untranslated region,3'-UTR),从而抑制结肠癌细胞HCT116内源Fra-1的表达;外源转染miR-449a/b明显抑制结肠癌细胞HCT116的增殖和迁移;并且TSA处理能够诱导结肠癌细胞HCT116中miR-449a/b的表达.以上结果提示:miR-449a/b可能通过抑制靶基因Fra-1的表达,进而抑制结肠癌细胞的增殖和迁移.

深化县级图书馆地方文献建设的策略探析

地方文献是研究地方历史的宝贵资源,应该给予足够的重视。阐述了地方文献的概念以及地方文献的收集范畴,针对县级图书馆地方文献建设的现状,提出了县级图书馆地方文献的建设策略。

正念减压干预对感染科医护人员压力水平的效果

目的:探讨正念减压干预对感染科医生和护士压力水平的影响。方法:采用便利抽样法在温州医科大学附属第二医院感染科病区选取医生和护士38人,采用抽签法随机将其分为对照组和干预组各19人,干预组医生和护士进行为期6周、每周一次的正念减压训练,对照组每周定期集会,不进行任何干预。于干预前(T1)和干预后(T2)采用知觉压力量表评价两组医护人员压力水平。结果:配对t检验分析结果显示干预前两组医护人员的压力水平无统计学差异(P>0.05),六周干预后干预组医护人员的知觉压力水平明显降低(P<0.01)。结论:正念减压干预能有效降低感染科医护人员压力水平。