中医配合锻炼在关节镜前交叉韧带重建术后的应用

目的:评价早期中医疗法配合渐进式康复运动锻炼对关节镜前交叉韧带重建术后膝关节功能恢复的作用。方法:将70例前交叉韧带损伤患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组行关节镜术后给予渐进式康复运动锻炼,治疗组在对照组基础上给予中药内服、针刺,3个月为1疗程,并随访12个月。分别采用Lysholm膝关节功能评分、VAS评分、Lachman试验、主动伸膝角度(AAKE)及等速肌力测试,观察术后3月、6月膝关节功能,并进行对比分析。结果:治疗组术后3月和6月Lysholm评分分别为(68.76±5.2)分、(83.78±8.52)分,均明显高于对照组[分别为(54.62±4.57)分、(72.16±7.33)分,P<0.05];治疗组术后3月和术后6月VAS评分分别为(2.05±0.34)分、(1.98±0.22)分,均明显低于对照组[分别为(2.67±0.45)分、(2.24±0.31)分,P<0.05];治疗组术后3月和术后6月Lachman试验值分别为(2.01±0.31)mm、(1.75±0.06)mm,均低于对照组值[分别为(2.36±0.42)mm、(2.05±0.08)mm,P<0.05];治疗组术后3月和术后6月AAKE分别为(–1.84±0.82)°、(–0.57±0.12)°,均明显低于对照组[分别为(–2.06±0.87)°、(–0.84±0.21)°,P<0.05]。结论:早期中医介入配合渐进式康复运动锻炼,能够明显改善膝关节功能及维持膝关节稳定性,安全性高,其可能的机制为增加腘绳肌等屈膝肌力。

小续命汤联合针刺治疗颞颌关节功能紊乱临床研究

目的:评价小续命汤配合针刺运动疗法治疗颞颌关节功能紊乱症的临床疗效,并探讨其机制。方法:将纳入标准的150例颞颌关节功能紊乱症患者随机分为观察组和对照组各75例,均获得随访,观察组给予小续命汤配合针刺运动疗法;对照组给予针刺运动疗法,两组均10 d为1疗程,共治疗1疗程;观察治疗1疗程后两组VAS评分、颞合关节紊乱评价、生活质量及临床疗效,并进行对比分析。结果:两组患者治疗后DI、PI、CMI评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组DI、PI、CMI评分更低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分均较治疗前增高(P<0.05);治疗后观察组生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分更高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组VAS评分更低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为96.0%(72/75),对照组为92.0%(69/75),两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ^2=7.682,P=0.021)。结论:小续命汤配合针刺运动疗法能够有效缓解颞颌关节功能紊乱患者的临床症状,改善生活质量、提高临床疗效。

毫火针针刺配合经方治疗中重度痤疮的临床疗效观察

目的观察毫火针针刺配合经方柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗中重度痤疮的临床疗效。方法选取我院自2017年1月—2019年1月90例患者为研究对象,采用区组随机分组法按照1∶1分为试验组和对照组各45例。对照组给予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减配合夫西地酸乳膏外擦;试验组在对照组基础上给予毫火针针刺,4周为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组治疗前后皮损评分、生活质量指数(DLQI)、血清激素、炎性因子及不良反应。结果治疗后2组各项指标均较治疗前改善(P<0.05),试验组皮损评分、DLQI、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、睾酮(FT)、雌二醇(E2)均低于对照组(P<0.05)。2组均未出现不良反应。结论常规西医治疗基础上给予毫火针针刺配合经方柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减能够明显缓解痤疮患者的临床症状、提高患者生存质量、降低血清炎性因子、激素水平、安全性高,值得推广。

补阳还五汤加减配合针灸治疗中风偏瘫疗效观察

目的:观察在治疗中风偏瘫患者过程中,口服补阳还五汤加减合针灸治疗的临床效果。方法:选取126例缺血性中风患者,将其任意均分为两组,同时口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵或者波立维,降脂、稳定斑块药物他汀类,根据患者具体情况分别给予调整血压、调节血糖、降同型半胱氨酸药物等治疗。且两组均静脉滴注自由基清除剂依达拉奉注射液或胞磷胆碱钠注射液以及改善循环、神经保护药物神经节苷脂注射液或小牛血清去蛋白注射液,1次/d,7d为1个疗程,治疗2~3个疗程。研究组加服补阳还五汤加减合针灸治疗。结果:研究组治愈、好转及无效分别为21、32、10例,对照组治愈、好转及无效分别为17、29、17例,研究组总有效率84.1%,对照组总有效率73.0%。结论:在治疗中风偏瘫患者过程中,内服补阳还五汤加减配以针灸治疗的研究组治疗效果更为显著。

针刺配合艾灸治疗类风湿关节炎的临床效果

目的探讨针刺配合艾灸治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月医院270例RA患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究,根据不同的治疗方法将患者分为对照组和研究组,各135例。对照组患者给予针刺治疗,研究组患者在对照组的基础上联合艾灸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、关节肿胀、关节压痛、关节功能障碍评分均降低,晨僵时间均缩短,RF、ESR、CRP水平均显著降低,且研究组均显著优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合艾灸可有效改善患者的临床症状、体征及实验室指标水平,提高临床效果,在类风湿性关节炎的治疗中具有较高的应用价值。