脊髓灰质炎后遗症患者行全膝关节置换术的1例报道

1临床资料患者黎某某,女性,52岁。主诉:左膝关节疼痛7年余,加重2个月。既往史:既往脊髓灰质炎病史。查体:跛行扶拐步入病房,左膝关节内翻畸形,无红肿,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性。膝关节活动度伸-10°-90°屈,伴活动摩擦感及过屈痛。左下肢肌力1级。

腓骨在膝骨关节炎作用的研究观点

膝关节骨关节炎(KOA)是临床常见疾病,给患者和社会造成了巨大的负担。既往针对KOA的研究主要关注点在胫股关节,而对腓骨的研究较少。但是在临床实践以及相关文献中发现,腓骨可能在KOA的发生发展中起到一定的作用。本文通过回顾既往关于腓骨与KOA的相关研究,对腓骨在KOA发生发展中可能存在的作用进行综述。

全膝关节置换术中髌骨轨迹的研究进展及处理策略

全膝关节置换术是治疗终末期膝关节骨关节炎最有效的方式。成功的全膝关节置换术受到下肢力线、假体选择、髌骨的处理、截骨以及软组织平衡等因素的共同影响。其中良好的髌骨轨迹至关重要。髌骨轨迹不良会影响髌股关节应力,可能会导致膝前痛、髌骨脱位等并发症。本文针对全膝关节置换术中髌骨轨迹的研究进展进行综述,对影响髌骨轨迹的因素、评估髌骨轨迹和调整髌骨轨迹的方法等方面进行探讨。

关节镜下单胫骨隧道免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的近期疗效

目的探讨关节镜下单胫骨隧道免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年1月河北医科大学第三医院关节外科关节镜下单胫骨隧道免打结锚钉内固定治疗15例PCL走形迂曲胫骨止点撕脱骨折的患者资料,均为新鲜骨折,男9例,女6例;年龄14~64岁,平均33.6岁。通过比较手术前、后膝关节屈曲活动度、国际膝关节文献委员会(IKDC)、Lysholm评分的差异评估疗效。结果本组患者手术时间40~70 min,平均53 min。15例患者术后均获随访,时间10~18个月(平均12.2个月)。术后3个月骨折均获得良好愈合,后抽屉试验阴性,骨折未移位,未出现腘窝、神经血管、伸膝障碍等并发症。术后6个月膝关节屈曲活动度(123.4°±6.5°)较术前(77.5°±13.1°)改善,术后6个月IKDC评分(95.5±1.6)分较术前(37.0±8.9)分改善,术后6个月Lysholm评分(91.8±3.5)分较术前(46.8±8.9)分改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCL走形迂曲胫骨止点撕脱骨折的患者可以通过关节镜下单胫骨隧道免打结锚钉内固定治疗,早期临床疗效满意。