全身免疫炎症指数联合D-二聚体对下肢骨折术后深静脉血栓预测价值探讨

分析全身免疫炎症指数(SII)联合D-二聚体(D-D)对下肢骨折术后深静脉血栓的预测价值。方法择取2021年2月至2022年4月期间在我院就诊的下肢骨折患者114例,根据其术后是否发生下肢深静脉血栓,划分为:血栓组、非血栓组,前者48例、后者66例,分析SII、D-D与深静脉血栓的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SII联合D-D与单一指标的敏感度、特异度,确定最佳截断值。结果 血栓组患者的实验室相关指标与非血栓组相比,差异显著(P<0.05)。血栓组患者SII指数、D-D、联合水平更高(P<0.05)。ROC曲线显示,SII指数、D-D以及联合指标的曲线下面积(AUC)中,联合指标AUC最大,为1.000,敏感性及特异性均是100.00%。结论 针对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预估,SII联合D-D的预测价值最高,能够更为全面地反应机体血小板与炎症系统水平,对下肢骨折术后患者短期的恢复效果具有一定预测价值。

老年髋部骨折术后患者FIB及D-D对DVT的诊断价值分析

分析老年髋部骨折术后患者纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法 选取老年髋部骨折术后患者作为观察组(n=32),选取健康体检者为对照组(n=30),检测两组DD、FIB、D/F(D-二聚体与纤维蛋白原比值)并对比,对观察组进行进一步细分为DVT组(n=13)和非DVT组(n=19)。结果 观察组DD、FIB、D/F比值显著高于对照组(P<0.05)。结论 DD、FIB、D/F检测对于老年髋部骨折术后DVT预测具有良好的诊断效果。

基层医院医务人员手卫生现状及院感管理探究

目的探析基层医院医务人员手卫生现状及院感管理情况。方法随机抽选2013年1月～2015年12月期间,我基层医院工作的360例医务人员,通过手部细菌培养及问卷调查对医务人员的手卫生情况进行调查,并分析医院管理情况。结果洗手前,360例医务人员的细菌携带率是100%,洗手后,医务人员的细菌携带率是3.89%,差异性显著(P<0.05)。手部细菌种类主要包括:微球菌、棒状杆菌、气球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。问卷调查检验科、普通外科医务人员的手依从性最高,均超过52%,神经外科、妇产科与影像科的手卫生依从性最低,均在33%左右,差异性显著(P<0.05)。结论基层医院医务人员手卫生工作现状较为严峻,需积极开展医院感染管理,提高医务人员手卫生操作率与依从性,预防医院感染的发生。

石家庄周边县市克雷伯菌属产ESBLs菌株的检出率及耐药性分析

克雷伯菌属是医院内感染和社区感染的重要病原菌。近年来,克雷伯菌属检出率在肠杆菌科位列第二[1-4],对多种抗生素的耐药性也逐步上升,

桃红四物汤结合康复训练对膝关节周围骨折术后功能影响

目的分析桃红四物汤结合康复训练对膝关节周围骨折术后患肢功能影响.方法：选择2013年1月～2015年1月膝关节周围各类型骨折患者160例,信封法随机分为康复组与对照组各80例.手术结束拆除石膏外固定术后,康复组患者给予桃红四物汤口服加熏蒸结合CPM机进行功能锻炼,对照组患者仅给予CPM机功能训练,观察时间为1个月.采用HSS膝关节评分比较2组患者疼痛、功能、活动度评分,测量2组患者膝围周径长度,采用磁共振成像评价术后关节周围异常信号评分变化.结果：治疗前,2组患者性别、年龄、骨折类型、手术方式、手术等待时间、术后制动时间等基线资料差异无统计学意义（P〉0.05）.术后,康复组与对照组膝关节功能HSS评分比较,疼痛评分[（19.35±4.82）比（15.27±3.80）,t=3.185],功能评分[（18.73±2.61）比（15.09±3.05）,t=2.917]、活动度评分[（15.32±2.03）比（13.95±2.18）,t=2.859]、屈曲畸形评分[（8.37±1.39）比（6.41±1.58）,t=2.092]、稳定性评分[（8.16±0.64）比（7.03±0.63）,t=2.318]、肌力评分[（9.05±0.31）比（8.59±0.47）,t=2.734]明显增加,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.康复组与对照组膝关节周径[（42.18±3.52）比（45.51±3.04）,t=2.731]、MRI评分[（4.85±1.62）比（6.98±1.59）,t=2.904]明显减少,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：桃红四物汤口服加熏蒸结合康复训练能够有效改善膝关节周围骨折患者术后关节功能,促进肢体康复.

血清同型半胱氨酸水平与Ⅱ型糖尿病各类并发症的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与型糖尿病各类并发症的关系。方法:在198例经二甲双胍控制血糖的患者中,治疗组96例同时服用叶酸和维生素B6控制Hcy,5 a后比较Hcy和糖尿病各类并发症的发病率。结果:治疗组中糖尿病合并脑部病变、合并冠心病、合并肾病病变与对照组有显著性差异且随着并发症的加重差异增大。结论:空腹血清tHcy水平是糖尿病并发症的的一个重要因素,降低糖尿病患者的血清tHcy水平对降低糖尿病的肾病、心脏病、脑部等并发症具有重要的临床意义。