异丙酚在小儿颌面外科手术复合吸入麻醉中的应用

异丙酚是一新型短效静脉全麻药,其临床特点是起效快、持续时间短暂、苏醒迅速,已广泛用于成人麻醉,但在儿童麻醉中的作用尚不完全明确.本文观察了异丙酚用于小儿口腔颌面外科手术麻醉诱导及维持期循环变化,术后麻醉恢复速度等情况.现报告如下.

小儿口腔颌面外科手术围术期并发症及其处理

我院自1980年1月至1995年5月,共做小儿口腔颌面外科手术4753例,于围术期并发症62人,发生率为1.30%,经及时处理,无一例后遗症及死亡病例.现报告如下:

全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素

目的 筛选全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素.方法 择期行血管化游离皮瓣修复手术的患者216例,年龄18～80岁,根据术后5d内是否发生谵妄分为术后谵妄组和非术后谵妄组.可能的危险因素进行组间比较后,将差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,筛选发生术后谵妄的危险因素.结果 logistic回归分析结果显示,酗酒、术后睡眠紊乱和高龄是术后谵妄的独立危险因素（P〈0.05）,相对危险度依次为17.066,5.647和1.047.结论 高龄、酗酒史和术后睡眠紊乱是全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素.

经皮血氧饱和度监测颌面外科手术120例

对１２０例颌面外科手术无创监测血氧饱和度数据进行了统计分析。比较了静脉普鲁卡因复合全麻和安氟醚静吸复合全麻各阶段的氧供情况，提示了静脉普鲁卡因复合全麻中开放给氧法，在手术开始后１小时ＳＰＯ２＜Ｍ９５％，具有潜在的危险性，应给予高度重视。静吸复合全麻法给氧确切，但拔管后ＳＰＯ２下降明显，此与肺泡内安氟醚未全部排出有关，应注意拔管后继续给氧。