更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹对患者临床症状、神经疼痛和血清IL-2、IL-6水平的影响

目的 探究更昔洛韦联合干扰素对带状疱疹患者的临床症状、神经疼痛和血清炎性因子的影响。方法 选取2018年1月至2022年1月于商洛市中心医院皮肤科就诊的带状疱疹患者96例,采用随机信封法分为研究组和对照组各48例。对照组患者采用常规基础治疗方案联合更昔洛韦治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合干扰素治疗,两组患者均治疗2周并随访3个月。比较两组患者治疗2周后的临床症状(疱疹结痂时间、疼痛缓解时间、疼痛消失时间)以及治疗前后的神经疼痛[视觉模拟评分法(VAS)、疼痛物质P (SP)、β-内啡肽(β-EP)]、炎性因子水平[γ-干扰素(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6)]和外周血T淋巴细胞亚群水平[CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+))、CD8^(+)T淋巴细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)];所有患者均随访3个月,比较两组患者的后遗神经痛发生率和治疗期间的不良事件发生情况。结果 治疗后,研究组患者的疱疹结痂时间、疼痛缓解时间和疼痛消失时间分别为(3.68±0.97) d、(4.65±0.59) d、(7.11±0.65) d,明显低于对照组的(4.16±1.02) d、(5.07±0.61) d、(7.98±0.71) d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分、SP、CRP、IL-6、CD8^(+)水平较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的β-EP、IFN-γ、IL-2、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前明显上升,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月内,研究组患者的后遗神经痛发生率为4.17%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的总不良事件发生率为8.33%,略低于对照组的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 更昔洛韦联合干扰素可有效缩短带状疱疹患者临床症状缓解时间、调节机体炎症状态、提高机体免疫力,对患者神经疼痛具有较好的缓解作用,且安全性较高。

中西医结合治疗急性湿疹52例

目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效。方法:选择确诊的急性湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组52例采用西药常规治疗的基础上加用Ⅱ号中药洗液外敷,并设常规西药治疗组42例对照观察。结果:治疗组痊愈36例,好转13例,无效3例,总有效率94.23%;对照组痊愈20例,好转18例,无效10例,总有效率79.16%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性湿疹疗效优于单纯西医结合治疗。

中医辨证论治白癜风50例

目的观察中医治疗白癜风效果。方法运用中医辨证论治,配合复方补骨脂酊外用治疗白癜风50例。结果治愈10例,显效24例,好转11例,无效5例,总有效率90%。结论辨证论治、内外合治是治疗本病的有效方法。

李治牢教授治疗斑秃经验介绍

总结李治牢治疗斑秃经验,依据病因病机和辨证论治原则,采用疏肝化瘀、补肾养血、清热养阴方法,并随证加减,配合局部治疗,疗效可靠,总结报道。

皮肤病从肺论治临床应用体会

陕西省名老中医学术经验继承人指导老师李治牢教授从肺论治疗多种皮肤病，每获良效，现总结如下。

活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证45例

目的观察活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证的临床疗效。方法将90例患者随机分两组,各45例,治疗组用活血化瘀法治疗,对照组用复方青黛胶囊治疗。结果临床治疗率治疗组为86.67%,对照组为60%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证有良好疗效。

清燥救肺汤化裁治疗转化酶抑制剂致咳嗽体会

目的观察清燥救肺汤对血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽的临床疗效。方法 130例患者随机分为两组,治疗组66例予清燥救肺汤加减治疗,对照组64例予枸橼酸喷托维林片治疗。结果两组均治愈,治疗组平均治愈时间为(4.77±1.50)天;对照组治愈时间为(6.02±1.16)天,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中药治疗血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽疗效显著,能缩短病程。

桃红四物汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及机制研究

目的:研究普瑞巴林联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及机制。方法:将134例PHN患者按密封信封法随机分为两组,均加以常规对症治疗,在此基础上单一组67例加以普瑞巴林治疗,联合组67例加以桃红四物汤加减治疗,治疗4周。观察两组临床疗效、疼痛程度、睡眠质量、Th1/Th2细胞因子与血清炎症因子水平以及生活质量的变化,并评价两组治疗安全性。结果:治疗后,联合组与单一组总好转率分别为92.54%与79.10%,联合组临床疗效显著优于单一组(P<0.05)。两组VAS评分、PSQI评分明显降低(P<0.05),联合组下降幅度大于单一组(P<0.05)。两组IL-2、IL-10显著升高(P<0.05),IL-1β、TNF-α、MCP-1显著降低(P<0.05),联合组变化幅度大于单一组(P<0.05)。联合组评分的上升幅度大于单一组(P<0.05)。两组心肝肾功能检查正常,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普瑞巴林联合桃红四物汤治疗PHN,可显著提升治疗效果,减轻患者疼痛程度,改善睡眠状况,调节Th1/Th2细胞因子与血清炎症因子水平,提高患者生活质量,疗效较好。

重组人干扰素α-2b联合ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣的疗效及对患者免疫功能和炎症因子的影响

目的观察重组人干扰素α-2b联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果,并探讨其对患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选取2016年3月至2018年12月商洛市中心医院皮肤科收治的100例CA患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予ALA-PDT疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗。治疗3周后,比较两组患者的临床效果以及治疗前后的血清T细胞亚群、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-2(IL-2)水平,统计两组患者治疗后的复发率和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均升高,且观察组分别为(65.23±7.12)%、(39.23±4.10)%、(28.12±3.44)%、(1.78±0.37),明显高于对照组的(56.12±6.02)%、(32.45±3.97)%、(24.08±3.19)%、(1.45±0.30),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8均降低,且观察组分别为(54.78±5.23)g/mL、(42.02±3.78)g/mL,明显低于对照组的(65.02±4.80)g/mL、(48.12±4.11)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-2均升高,且观察组为(78.12±7.02)ng/mL,明显高于对照组的(65.28±6.29)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗后的复发率为10.0%,明显低于对照组的26.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率8.0%,略低于对照组的14.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣可有效调节自身免疫功能和炎症反应,减少疾病复发,治疗效果好且安全性高,值得临床推广使用。