SITA Faster视野策略在青光眼患者中的应用价值

目的评估SITA Faster视野策略在青光眼患者中的应用价值。方法采用诊断试验研究方法,收集2018年9月至2019年2月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的共72名测试者视野报告资料,其中正常人28人56眼,青光眼患者44例86眼,在正常人与青光眼患者中评估视野策略SITA Standard(SS)与SITA Fast(SF)、SS与SITA Faster(SFR)策略检测结果的一致性和便捷性。收集并记录被测试者每眼每种策略完成所需时间、视野指数(VFI)、平均缺损(MD)与模式偏差概率图中视野缺损概率<5%、<2%、<1%、<0.5%的缺陷点数量进行差异性、相关性和一致性检验。结果合并的总人群中,使用SF和SFR策略相对SS的标准化使用时间分别为(64±13)%和(44±10)%。在正常人和青光眼患者中,使用SS与SF策略、SS与SFR策略的VFI和MD值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在合并的总人群中,使用SS与SF策略、SS与SFR策略的VFI值和MD值均呈正相关(均r=0.99,P<0.01)。在正常人和青光眼患者中,使用SS与SF策略、SS与SFR策略的VFI、MD值一致性均较好。对模式偏差概率图中相应概率点数的比较结果显示,正常人群中使用不同视野策略的缺陷点数比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但相关性和一致性均不高;青光眼患者中,除使用SFR策略模式偏差概率图P<0.5%缺陷点数比SS策略少,差异有统计学意义(Z=-2.28,P=0.02)外,青光眼患者使用不同策略的缺陷点数比较差异均无统计学意义(均P>0.05),相关性和一致性均较高。结论使用SFR策略较SF和SS策略节约了更多的检测时间,以SS为检测标准,除模式偏差图有部分差异之外,其检测的差异小,检查结果基本一致。

Schlemm管在眼压调节中的作用与机制

Schlemm管(SC)是房水流出通道中的重要组成部分,SC及邻管组织在眼内压的调节中起着不可忽视的重要作用。经过多年探索,其形态与功能一步一步被揭示,研究者们逐渐意识到,SC与周围基质一起,通过压力传导、基因表达产物相互作用、彼此影响,共同调节眼压。在青光眼患者,尤其是原发性开角型青光眼患者中,部分机制发生了改变,造成了眼压的升高。本综述就目前的一些机制,总结正常与青光眼患者中SC的结构,观察SC的方法,针对SC的传统及新型抗青光眼药物。

年龄与原发性青光眼发病因素相关性的研究进展

年龄是原发性青光眼重要的危险因素。目前原发性青光眼的具体发生机制尚未阐明,其中眼球解剖学因素、房水动力学因素、眼球生物力学因素和神经代谢因素随年龄改变,从不同层面促成了原发性青光眼的发生和发展。本文汇总国内外有关年龄与原发性青光眼关联的最新研究结果,针对上述4个原发性青光眼的发病因素进行综合分析,以期为临床深入探讨原发性青光眼发病机制,提高原发性青光眼临床诊疗和研究水平提供参考。