加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸对急性心肌梗死患者症状改善及MACE发生率的影响

目的:研究加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死(AMI)的效果。方法:选取我院97例AMI患者,按照随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(48例)。两组均先给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用麝香保心丸治疗;观察组在常规治疗基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗。观察对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、肌钙蛋白T(Tn T)水平及不良心血管事件(MACE)发生率。结果:与对照组总有效率79.17%对比,观察组93.88%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组中医证候积分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肌钙蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);与对照组MACE发生率18.75%对比,观察组4.08%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗AMI效果确切,可改善症状,降低MACE发生率。

冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗急性心力衰竭的效果

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合米力农治疗急性心力衰竭(AHF)的效果。方法选取2018年1月至2019年8月长垣市中医医院收治的98例AHF患者。将接受米力农治疗的49例患者纳入对照组,将接受rhBNP联合米力农治疗的49例患者纳入观察组。比较两组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、脑利钠肽(BNP)。比较两组治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)]。结果观察组治疗总有效率[93.88%(46/49)]较对照组[77.55%(38/49)]高(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、MCP-1、BNP水平低于治疗前,观察组血清TNF-α、MCP-1、BNP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD小于治疗前,LVEF、LVFS高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组LVEDD小于对照组,观察组LVEF、LVFS高于对照组(P<0.05)。结论采用米力农联合rhBNP治疗AHF效果确切,有助于降低患者血清TNF-α、MCP-1、BNP水平,促使心功能恢复。

通腑清胰方+皮硝外敷治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的:探讨通腑清胰方胃灌注入+皮硝外敷治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法:选取2017年10月~2019年4月收治的急性重症胰腺炎患者82例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组于对照组基础上给予通腑清胰方胃灌注入+皮硝外敷治疗。比较两组疗效、症状改善时间、肠道黏膜屏障功能指标、血清炎症介质水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间以及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、二胺氧化酶、D-乳酸及肿瘤坏死因子α、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑清胰方胃灌注入+皮硝外敷治疗急性重症胰腺炎,可降低患者血清炎症介质水平,促进临床症状、肠道黏膜屏障功能改善,疗效显著。