六字诀双重任务训练对脑梗死患者认知功能与生活能力的影响

目的:探讨六字决双重任务训练对脑梗死患者认知功能与生活能力的影响。方法:选取佛山复星禅诚医院2023年1月至2024年1月收治的78例脑梗死认知功能障碍患者,根据治疗方案的差异分为对照组与观察组,各39例。对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在常规康复训练基础上应用六字诀双重任务训练,比较两组患者的临床指标。结果:治疗后观察组患者日常生活活动(ADL)、中文版Fugl–Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、认知功能以简易智能量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者步速、患侧手握力均高于对照组,步宽、步长偏差均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六字诀双重任务训练能够进一步改善脑梗死患者的认知功能与神经功能,提高患者生活能力。

甲钴胺注射液致认知功能下降1例

1临床资料：患者女，88岁。因“右下肢麻木感1天”入住我科。患者者于1天前无明显诱因出现右侧臀部疼痛，呈持续性放射痛，无针刺样感觉，弯腰、系鞋带时疼痛加重，不能蹲厕所，夜间疼痛加重，影响睡眠，偶有胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腰部疼痛，无咳嗽、咯痰，无肢体乏力、抽搐等不适。

醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效观察及对患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响

目的:研究醒脑静注射液对急性脑出血患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响。方法:急性脑出血患者90例随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组予降低颅内压、控制血压、营养脑细胞等常规治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液40 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd,两组疗程均为14 d。观察治疗前后患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平变化,及两组疗效和药品不良反应。结果:观察组与对照组的总有效率分别为91.1%和77.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血浆FIB水平均较治疗前明显升高,D-D含量则均明显降低(P<0.05);且观察组优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液能够使急性脑出血患者血浆纤维蛋白原含量增加,D-二聚体水平下降,具有良好的临床疗效,值得进一步研究推广。

多奈哌齐联合氯氮平对阿尔茨海默病患者精神状态及生活能力的影响

目的:观察多奈哌齐联合氯氮平对阿尔茨海默病(AD)患者精神障碍及生活能力的影响。方法:AD患者108例随机为对照组和观察组各54例。对照组患者给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组基础上加用氯氮平治疗。两组均连续给药6个月。观察两组临床疗效和药品不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后认知功能(MMSE)、行为和精神障碍(BEHAVE-AD、BPRS)、日常生活能力(ADL)、氧化应激指标(SOD、皮质醇)等的变化情况。结果:观察组临床总有效率为90.74%,明显高于对照组的74.07%(P<0.05)。治疗后,两组患者的MMSE评分和ADL评分均较前明显升高,BEHAVE-AD、BPRS评分则较前明显降低(P<0.05);且观察组各项量表评分均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清SOD、皮质醇水平均较前明显升高(P<0.05),且观察组血清SOD水平高于对照组(P<0.05),皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多奈哌齐联合氯氮平治疗AD疗效确切,可有效改善患者的认知能力和行为与精神障碍,提高日常生活活动能力,改善氧化应激水平,且安全性较高。

维持性血液透析患者氧化应激水平及其影响因素分析

目的探讨影响维持性血液透析(MHD)患者血浆氧化应激水平的因素。方法选取维持性血液透析患者69例,取透析前血浆测定丙二醛(MDA)和晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平。调查患者原发病、心血管并发症及是否应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗。结果维持性血液透析患者的MDA和AOPP水平较正常人明显升高(p<0.001)。有心血管并发症者较无心血管并发症者升高(p<0.05)。应用ACEI治疗的患者(11例)比不用ACEI患者的MDA和AOPP降低(4.05±0.74vs5.42±1.88,P<0.05;87.53±40.20vs128.00±59.83,P<0.05)。结论维持性血液透析患者血浆氧化应激水平较正常人明显升高,有心血管并发症者升高更明显。应用ACEI治疗可能降低维持性血液透析患者氧化应激的水平。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗对无症状脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗对无症状脑梗死(ACI)患者神经功能和日常生活能力的影响。方法 82例ACI患者随机分为两组各41例,对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗。比较两组的临床疗效、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活质量评定量表评分及不良反应。结果观察组的治疗总有效率为90.24%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05)。治疗后,两组患者的MoCA评分、生活质量评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组的MoCA评分、生活质量评分均显著高于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗无症状脑梗死的效果显著,可明显改善患者的神经功能和日常生活能力,且安全性较高。

氯吡格雷治疗老年人缺血性心血管疾病疗效分析

目的分析60岁以上老年缺血性心血管疾病患者口服氯吡格雷的临床效果。方法将各类缺血性心血管疾病患者共100例随机分为未应用口服氯吡格雷治疗的对照组和应用口服氯吡格雷治疗的观察组各50例,随访6个月,对比两组疗效及各组药物不良反应发生率。结果随访6个月,观察组显效患者21例,约占42.00%,有效患者24例,约占48.00%,总有效率90.00%;对照组中显效患者17例,约占34.00%,有效患者为21例,约占42.00%,总有效率76.00%(P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组总不良反应发生率为14%,而对照组总不良反应发生率为16%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论氯吡格雷治疗老年人缺血性心血管疾病安全有效。

AngⅡ受体拮抗剂对糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果及分析

目的 调查血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )受体拮抗剂对糖尿病肾病蛋白尿是否有明确的疗效和对肾功能的保护作用。方法 选 4 7例糖尿病肾病患者进入该前瞻性研究 ,其血糖血压均控制在理想水平。随机分为治疗组 2 4例 ,对照组 2 3例 ,两组降压、降糖等治疗措施相仿 ,而治疗组加用AngⅡ受体拮抗剂厄贝沙坦 0 3g ,每日 1次。 结果 治疗 8周后 ,治疗组尿蛋白为 (1 95± 0 6 5 )g/2 4h ,与治疗前的 (3 14± 1 2 2 ) g/2 4h相比明显下降 (P <0 0 1) ,与对照组的 (3 0 1± 1 2 5 ) g/2 4h比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,对照组血肌酐为 (2 2 4 5± 2 5 6 ) μmol/L ,与治疗前的 (175 3± 2 2 8) μmol/L相比明显上升 (P <0 0 1) ,与治疗组的 (115 6± 34 2 ) μmol/L比较 ,存在显著性差异 (P <0 0 1)。结论 AngⅡ受体拮抗剂具有降低糖尿病肾病的尿蛋白量 ,以及保护肾功能的作用。

帕金森病患者睡眠障碍与血浆TNF-α、Glu及血清CysC水平的相关性研究

目的:探讨帕金森病患者睡眠障碍与血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、谷氨酸(Glu)及血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法:选取2019年7月至2020年7月佛山市禅城区中心医院收治的帕金森患者70例作为观察组,另选取同期在本院体检的健康者62例作为对照组,均应用帕金森睡眠量表(PDSS)对受检者的睡眠障碍情况进行评价,并测定TNF-α、Glu及CysC水平,分析与睡眠障碍之间的相关性。结果:观察组PDSS总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α、CysC水平均比对照组高,Glu水平低,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson分析显示,帕金森患者TNF-α、CysC水平与PDSS评分呈负相关,Glu水平与PDSS评分呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:血浆TNF-α、Glu及血清CysC指标可作为临床诊断帕金森患者睡眠障碍的早期预测因子。

单用非那雄胺治疗BPH的临床观察

目的:研究非那雄胺治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性。方法:将60例良性前列腺增生的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,定期观察,记录患者前列腺体积、症状评分以及不良反应。结果:治疗组用药3个月见效,6个月能进一步缩小前列腺体积,降低国际前列腺症状评分,未出现头晕、心悸、恶心、呕吐、血尿、性功能下降,尿路感染等情况。结论:应用非那雄胺治疗良性前列腺增生,能够显著缓解症状,缩少前列腺体积,不良反应少,显著地提高了患者的生活质量。

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨应用双水平气道正压无创通气 (BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭 12例 ,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2 值、PaCO2 值的变化。结果 COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经治疗后 ,pH、PaO2 升高 ,PaCO2 降低 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,临床症状改善。

尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死的疗效研究

目的研究应用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死的治疗效果。方法 100例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用尤瑞克林治疗。比较两组治疗效果、神经功能缺损改善情况。结果两组患者治疗前美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、2个月后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周、2个月后总有效率分别为94%、96%,均高于对照组的66%、68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林在急性脑梗死治疗中的应用效果确切,患者神经功能缺损改善明显,值得临床推广。

硝普钠与倍他乐克联合治疗肺心病心衰疗效观察(附44例分析)

目的 探讨硝普钠与倍他乐克联合治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法 将 4 4例随机分为治疗组和对照组各 2 2例 ,全部病人在氧疗、改善通气、控制感染等治疗的基础上 ,治疗组 2 2例联用硝普钠与倍他乐克 ;对照组 2 2例用酚妥拉明和地高辛治疗 ;3日后比较疗效。结果 治疗组显效率 6 3.6 4 % (14 / 2 2 ) ,总有效率为95 .5 % ;对照组显效率 2 7.2 7% (6 / 2 2 ) ,总有效率 77.2 7% ;两组 P<0 .0 5。结论 硝普钠联用倍他乐克治疗肺源性心脏病心力衰竭 ,能明显改善患者心功能。

重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的疗效观察

目的 观察人重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血透患者肾性贫血的有效性。方法 选择本院维持性血液透析患者42例,按初始Hb水平分为A组(Hb≤70 g/L)和 B组(Hb>70 g/L);又按病人年龄分为 a组(<60 岁)和 b组(≥60岁)。给予血透肾性贫血患者 rHuEPO 1万U,qw,sc,当Hb迅速升至100 g/L时可酌情减量至每2周1次,甚至更少,观察 16周。结果 治疗后各观察指标较治疗前均有增加,A组和B组的有效率分别为86.4%和80.0%,各年龄组的Hb也有增加趋势。rHuE PO使用过程中药物不良反应主要为高血压、头痛及高血钾。结论 大剂量 rHuEPO可有效纠正血透患者肾性贫血,且具有较高的安全性。

福善美联合迪巧(维D钙咀嚼片)治疗老年性骨质疏松症的疗效分析

目的观察福善美联合迪巧(维D钙咀嚼片)治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法将80例确诊为老年性骨质疏松症的患者,随机均分为两组,每组40例。对照组每日口服迪巧钙每天600 mg,治疗组在对照组用药的基础上每周定期口服福善美70 mg。治疗6个月后观察患者的骨痛和骨密度变化情况,并进行疗效评价和安全性分析。结果 6个月后,治疗组患者的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为57.5%,治疗组为82.5%(P<0.05);两组不良反应均较少且轻微。结论福善美联合迪巧治疗老年性骨质疏松症,具有增加骨密度、缓解骨痛等作用,且不良反应少,可在临床推广。

社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果研究

目前糖尿病的治疗主要通过控制饮食并长期规范使用降糖药物,稳定血糖水平,降低并发症的发生率。本研究探讨社区管理与综合干预对糖尿病患者的病情控制效果,为干预措施的制定提供理论依据。1材料与方法1.1一般资料选2013年1月至2014年1月本院所在社区常住人口中的糖尿病患者280例,在获得患者的知情同意和医院伦理委员会的批准后,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各140例。

社区干预对老年糖尿病并发症治疗依从性和疗效的作用

目的探讨社区干预对老年糖尿病并发症治疗依从性和疗效的影响。方法糖尿病并发症患者120例随机分为2组各60例,对照组常规降糖,观察组社区干预,对比2组依从性、血糖指标和并发症发生情况。结果观察组患者上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论治疗糖尿病并发症应用社区干预有助于提高患者的依从性,缓解病情。