新型超声工作尖对离体牙根面的影响

目的:评价新型超声工作尖对牙根面的影响,为其临床应用提供依据。方法:收集因重度牙周炎无法保留需拔除的前牙27颗,随机分为3组:新型超声工作尖组(n=9)、DENTSPLY超声工作尖组(n=9)、EMS超声工作尖组(n=9)。处理前利用表面粗糙度测量仪测量3组离体牙牙根表面粗糙度。体外模拟牙周基础治疗操作,去净离体牙表面牙结石后再次测量牙根表面粗糙度。制成牙切片通过扫描电镜法观察镜下牙根面形态。3组样本牙根粗糙度的组间对比使用方差分析,事后检验使用最小显著性差异法(least significant difference,LSD),组内对比采用配对t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。采用SPSS 24.0对数据进行分析。结果:根面粗糙度检测结果:3组样本的牙根粗糙度变化值有显著差异,EMS超声工作尖组表面粗糙度值较处理前下降最小,其次是DENTSPLY超声工作尖,新型超声工作尖表面粗糙度值较处理前下降最显著(P<0.001)。扫描电镜观察:使用EMS超声工作尖进行牙周基础治疗后的牙根面形态最不完整,可见细小凹坑状缺损,部分区域有牙骨质剥脱和穿凿孔洞,有较多的玷污层和碎屑残留;使用DENTSPLY超声工作尖进行牙周基础治疗后的离体牙根面相较于EMS超声工作尖组更光滑,有玷污层和少许碎屑残留,表面可见细小裂纹,牙根面不连续;使用新型超声工作尖进行牙周基础治疗后的离体牙根面较DENTSPLY超声工作尖组更为平整,牙骨质形态结构清晰、完整、连续,有少量线性划痕,未见明显牙骨质剥脱或凿孔。结论:新型超声工作尖进行牙周基础治疗后,牙根表面光滑;新型超声工作尖对牙根面损伤小,是理想的超声工作尖。

炎性小体NLRP3在牙周炎中的调控作用研究

分析炎性小体Nod样受体蛋白3(NLRP3)在牙周炎中的调控作用。方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的慢性牙周炎患者32例为观察组,选取同期智齿齿拔除的患者32例为对照组。结果 观察组牙周膜组织中的IL-18、IL-1β、Caspase-1、ACS、NLRP3的mRNA表达量以及龈沟液中的HSP60、HMGB1、CXCL12、E-selectin、ICAM-1、Wnt5a、MMP1、MMP8及ICTP含量均明显高于对照组(P<0.05),龈沟液中的Runx2、BMAL1、TIMP1均明显低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性检验结果发现,观察组牙周膜组织中的IL-18、IL-1β、Caspase-1、ACS、NLRP3的mRNA表达量与龈沟液中的HSP60、HMGB1、CXCL12、E-selectin、ICAM-1、Wnt5a、MMP1、MMP8及ICTP含量表现为正相关(P<0.05),与龈沟液中的Runx2、BMAL1、TIMP1含量表现为负相关。结论 炎性小体NLRP3在牙周炎牙周膜组织中表现为过度激活及高表达状态;高表达的炎性小体NLRP3会导致病程中的牙槽骨吸收、炎症反应加剧。