BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院住院治疗的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组气管插管率及死亡率显著低于对照组(P<0.01)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗可显著提高临床疗效,降低病死率。

清远连南瑶族自治县农村居民高血压患病率及知晓情况调查

目的了解广东省清远市连南瑶族自治县农村居民高血压患病情况,以及居民对高血压相关知识的知晓率,为农村居民高血压的预防干预提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样的方法对连南瑶族自治县6个乡镇抽取的742名40~89岁常住居民进行问卷调查和血压测量。结果所调查的742名居民中,共有高血压患者271例,高血压患病率为36.52%,标化患病率为35.96%。瑶族居民高血压患病率为39.42%,标准化患病率为39.13%;汉族居民高血压患病率为32.82%,标准化患病率为32.79%。瑶族与汉族居民高血压患病率比较无统计学差异(P>0.05)。瑶族居民对"饮酒会使血压增高"及"饮食偏咸会使血压增高"这2项知晓率明显低于汉族,具有统计学差异(P=0.008,P=0.037);瑶族与汉族居民对其余8项高血压相关知识知晓率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论连南地区农村居民高血压患病率较高,对高血压知识知晓率较低,居民的健康意识较为薄弱,有待进一步加强该地区高血压的宣教。

清远连南瑶族自治县农村高血压患者服药依从性及其影响因素调查

目的:了解广东省清远市连南瑶族自治县农村高血压患者服药依从性及其影响因素,为农村居民高血压的防治提供科学依据。方法:随机抽取连南瑶族自治县6个乡镇卫生院及村卫生站2016年7月至2016年11月登记在册的高血压患者,进行Morisky量表及问卷调查。结果:实际完成问卷调查的高血压患者共247例,血压控制率为25.51%。Morisky量表平均得分为(1.53±1.38)分,其中依从性佳的31例(12.55%),依从性差的216例(87.45%)。不同性别及民族在服药依从性方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但文化程度为小学及以下的患者较文化程度为初中及以上的患者服药依从性较差,差异具有统计学意义(P<0.05);依从性差的患者在年龄及病程方面均明显大于依从性佳的患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。服药依从性差的最常见原因依次为:无人监督(73.15%)、记忆力差(65.28%)、自觉症状改善后停药(52.31%)。结论:连南瑶族自治县农村高血压患者服药依从性及血压控制率均偏低,与缺乏家庭及医生监督以及自身因素有关,今后基层医务人员在加强便民诊疗措施的同时还应加强对患者及家属的健康指导及宣教,从而提高患者的服药依从性。

瑶族高血压患者治疗依从性调查及相关因素分析

目的通过瑶族高血压患者治疗依从性调查,分析影响高血压治疗依从性的相关因素。方法选取连南瑶族自治县人民医院2014年1月—2016年1月收治的瑶族高血压患者为调查对象,采用自制调查问卷,调查患者的遵医服药行为、正确服药行为、合理日常生活管理行为、合理烟酒嗜好管理行为和治疗依从性总分及其相关因素对血压的影响。结果本次调查共收到有效调查问卷840份。遵医服药行为依从率为54.64%,正确服药行为依从率为41.55%,合理日常生活管理行为依从率为42.06%,合理烟酒嗜好管理行为依从率为56.90%,治疗依从性总分为14.09分;不同年龄组瑶族高血压患者治疗依从性总分差异有统计学意义(P<0.001),35~44岁年龄段得分最高(18.05分)。血压监测依从性好的患者有271例,依从率为32.26%,比例不高;血压控制达标的瑶族高血压患者在各方面依从性均高于未达标患者。结论瑶族高血压患者总体治疗依从率比较低,血压控制水平差,应加强医务人员专业技术培训,提高他们的业务水平,积极开展健康教育,提高瑶族患者治疗依从性。

舍曲林对卒中后抑郁患者疗效及脑源性神经营养因子的影响

目的探讨卒中后抑郁应用舍曲林治疗的效果及对患者脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取2018年1月至2020年10月在广东药科大学附属第一医院神经内科及连南瑶族自治县人民医院脑科接受治疗的40例卒中后抑郁患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各20例。对照组给予氯丙咪嗪治疗,观察组采用盐酸舍曲林治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,血清BDNF、5-羟色胺(5-HT)水平高于对照组,且观察组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林应用于卒中后抑郁患者,可有效减轻焦虑抑郁情绪,改善BDNF、5-HT水平,提高治疗效果,且安全性高。