肿瘤标志物SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨血清中肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用。方法应用电化学发光免疫分析法检测75例肺癌患者、64例肺良性疾病患者血清中SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA的水平,并与59例健康人(对照组)比较。结果肺癌组SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平均明显高于肺良性疾病组及对照组(均P<0.05)。NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于非小细胞肺癌(均P<0.05)。4项指标联合检测对肺癌诊断的敏感性均明显高于单项指标(均P<0.05)。结论联合检测4种肿瘤标志物水平可提高肺癌的检出率,NSE有助于鉴别小细胞及非小细胞肺癌。

空腹胰岛素、C肽、尿微量白蛋白结合hs-CRP在2型糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的 分析空腹胰岛素、C肽、尿微量白蛋白与超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hsCRP)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法 回顾性选取2021年1月-2022年12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的2型糖尿病肾病患者78例作为观察组;同期健康体检者78例为对照组。对比两组空腹胰岛素、C肽、尿微量白蛋白和hs-CRP水平,并对不同程度患者各参数予以对比;经受试者工作特征曲线分析指标联合评估价值。结果 观察组空腹胰岛素、C肽、尿微量白蛋白、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线图显示,空腹胰岛素、C肽、尿微量白蛋白及hs-CRP 4项指标联合检测的诊断效能最佳,灵敏度和特异度分别为97.85%和93.75%。结论 2型糖尿病肾病患者多项血清指标异常,联合检测可对疾病予以准确诊断。

全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌比较的临床分析

目的比较全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法整群选取该院2011年5月—2014年5月收治的116例非小细胞肺癌患者,按照就诊时间的单双号,将其分为对照组和观察组,每组58例,对对照组行开胸肺叶切除术治疗,对观察组患者行全腔镜下肺叶切除术治疗,对比两组患者的术后临床指标以及1年后的生存率与复发率。结果对照组的术后镇痛时间为(5.4±1.3)d、术后住院时间时间为(13.5±5.6)d、术后胸腔引流量为(403.4±87.4)m L、术中出血量为(160.3±39.2)m L、切口长度为(21.6±5.5)cm;观察组的术后镇痛时间为(3.5±1.2)d、术后住院时间时间为(7.0±2.1)d、术后胸腔引流量为(231.2±44.3)m L、术中出血量为(96.3±31.3)m L、切口长度为(4.7±2.4)cm。观察组患者的术后临床指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是手术时间和淋巴结数目的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组达到了6.9%的1年复发率、100.0%的1年生存率,观察组达到了8.6%的1年复发率、100.0%的1年生存率,观察组患者1年后的生存率和复发率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下肺叶切除术疗效好,且有利于促进患者恢复、减轻术后疼痛,减少手术创伤,是一种值得临床推广的非小细胞肺癌治疗方式。

肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及糖类抗原125(CA125)联合检测在良恶性胸腔积液诊断中的应用。方法:应用电化学发光免疫分析法对37例恶性胸腔积液、30例良性胸腔积液患者胸水行CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125水平检测,比较两组检测结果。结果:恶性组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平均明显高于良性组(P<0.05)。四项指标联合检测对良恶性胸腔积液诊断的敏感性、准确性均高于单项指标(P<0.05)。结论:胸水CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125联合检测明显提高恶性胸腔积液诊断的敏感性和准确性,对良恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要临床意义。

糖尿病肾损伤诊断中血清胱抑素C含量测定的应用价值探析

目的研究探讨血清胱抑素C含量测底在糖尿病肾损伤诊断中的结果及其临床应用价值。方法选取该院2015年10月—2016年10月间收治的糖尿病患者241例作为研究对象,对其血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐等的含量进行测定,并将其按照是否合并肾损伤以及肾损伤的程度分为单纯糖尿病患者(151例)、糖尿病早期肾损伤患者(53例)、糖尿病肾病患者(37例),另取50例同期在该院接受体检的健康志愿者作为对照,行相同检测,比较不同亚组糖尿病患者和健康志愿者的各项检测指标测定结果的差异;同时,计算不同指标诊断糖尿病肾损伤的阳性率。结果糖尿病患者中,处单纯糖尿病组患者外,糖尿病早期肾损伤组和糖尿病肾病组患者的CysC、BUN、Scr检测水平均显著高于健康对照组,同时,随着糖尿病肾损伤程度的加重,各项指标的检测结果不断升高,表现出糖尿病肾病组患者>糖尿病早期肾损伤组患者的情况,上述患者各项指标的比较差异有统计学意义(P<0.05)。对CysC、BUN、Scr 3项指标诊断糖尿病肾损伤的阳性率进行计算和比较,可见Cys C的诊断阳性率(96.67%)显著高于BUN(64.44%)和Scr(65.56%),且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C的含量测定可以为糖尿病肾损伤的诊断提供可靠依据,并能反映肾损伤程度情况,是一个理想的敏感性指标,临床推广应用价值。

MCV、Hb电泳在筛查中孕期孕妇地中海贫血中的应用价值

目的:探讨平均红细胞体积(MCV)及血红蛋白(Hb)电泳在筛查中孕期孕妇地中海贫血中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年5月-2021年6月于宁德师范学院附属宁德市医院进行孕期检查的320例中孕期孕妇的临床资料,根据基因检测结果将124例地中海贫血患者划分为地贫组,将196例非地中海贫血患者划分为非地贫组,两组孕妇均接受MCV及Hb电泳检查,对比两组孕妇的检查结果。结果:地贫组的MCV阳性率及Hb电泳阳性率均高于非地贫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MCV及Hb电泳对地中海贫血诊断的敏感度分别为87.10%、83.06%,特异度分别为70.92%、72.45%,准确度分别为77.19%、76.56%,两者联合检测的敏感度、特异度及准确度分别为97.58%、94.39%、95.63%。联合检测的敏感度及特异度均高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MCV及Hb电泳在中孕期孕妇地中海贫血筛查诊断中具有较高的敏感度及特异度,两者联合检测可提高诊断率。

乙型肝炎病毒PreS1Ag抗HBc-IgM和HBV-DNA联合监测相关性及临床意义

目的:为有效对乙型肝炎患者进行检查诊断,临床探究抗HBc-IgM、PreS1Ag、HBV-DNA联合用于疾病检查诊断的有效性。方法:选取2013年9月至2015年9月间我院门诊部门经诊断为乙型肝炎病毒的90例患者为观察组,同时随机选取70例入院进行健康检查肝功能指标正常者为对照组,对研究对象抗HBc-IgM、PreS1Ag、HBV-DNA指标进行检查,对所得指标检查结果进行分析,探究各指标与疾病的相关性。结果:对照组PreS1Ag、HBc-IgM、HBV-DNA检测阳性率较观察组高,P<0.05;HBV-DNA观察组不同血清分型差值比较无意义,P>0.05;PreS1Ag、HBc-IgM不同血清分离阳性率有差异,P<0.05。结论:临床对患者乙肝病毒感染情况进行检查,可使用抗HBc-IgM、PreS1Ag、HBV-DNA联合进行检查,可早期反应患者体内病毒活跃、复制情况。

降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸联合检测对早期血流感染的诊断价值

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)联合检测对早期血流感染的诊断价值。方法选择2016年8月至2018年2月医院收治的疑似早期血流感染患者160例作为研究对象,依据诊断金标准将确诊为早期血流感染的60例患者作为试验组,将非早期血流感染的100例患者作为对照组,对两组PCT、CRP、LAC进行检测,并对检测结果进行评比。结果试验组PCT、CRP、LAC均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、LAC联合检测特异度和灵敏度均明显高于PCT、CRP、LAC单一检测。结论 PCT、CRP、LAC联合检测对早期血流感染具有重要诊断价值,且三者联合检测可显著提高诊断特异度和灵敏度。

心血管疾病患者血脂及血液流变学检测的临床意义

目的探究心血管疾病患者血脂及血液流变学检测的临床意义。方法选取2018年2月至2019年1月于医院就诊的30例心脑血管疾病患者作为试验组,选取同期来院的30名健康体检者作为对照组,两组均行血脂及血液流变学检测,比较两组的血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白(ApoA-1、ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血液流变学指标[血浆黏度、红细胞(RBC)变形指数及RBC聚集指数]。结果试验组TC、TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组,HDL-C、ApoA-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血液黏度、RBC聚集指数均高于对照组,RBC变形指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管疾病患者行血脂及血液流变学检测的意义重大,可为临床采取合适的治疗措施提供依据。

自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用及可行性研究

目的:探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断当中的应用效果与可行性。方法:选取笔者所在医院在2015年10月-2017年4月收治的60例系统性红斑狼疮患者为观察组,选取同期另外类型的60例风湿性病症患者参考组,两组均采用自身抗体联合进行检测,比较两组自身抗体指标检出情况。结果:观察组ANA阳性检出率与参考组比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗sm、抗r-RNP、Anu A、抗ds-DNA、抗cm DNA抗体阳性检出率均高于参考组,比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断有重要临床效果,提高诊断准确度,值得临床推广及应用。

尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床意义比较分析

目的探讨尿液检验和生化检验诊断糖尿病的临床价值。方法选取2016年7月—2017年7月该院收治的110例糖尿病患者作为观察对象,按照检验方式分为实验组和对照组,对照组患者进行尿液检验,实验组患者进行生化检验。结果实验组患者诊断有效率为96.4%(53/55),对照组患者诊断有效率为78.2%(43/55),实验组诊断有效率要明显高于对照组患者(P<0.05)。结论糖尿病检查诊断中采用生化检验检测,可以更有效的观察到患者血糖的变化情况,提高诊断准确度,值得临床推广及应用。

高胆红素血症新生儿溶血病的血清学检测及应用价值

目的探讨高胆红素血症新生儿溶血病的血清学检测结果及应用价值。方法选取2014年9月至2016年3月收治的282例高胆红素血症患儿作为研究对象,分别对其实施新生儿溶血病三项试验(包括直接试验、释放试验、游离试验),并对其试验结果进行统计。结果经三项试验检测,76例患儿可确诊为新生儿溶血病,确诊率为26.95%;其中直接试验、释放试验、游离试验的检出阳性率分别为6.74%、24.82、19.15%,释放试验、游离试验检出阳性率均显著高于直接试验,差异有统计学意义(P<0.05)。所有阳性患儿中,母体血型均为母亲O型Rh D(+),新生儿血型则为A型(46.05%)或B型(53.95%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高胆红素血症的新生儿进行早期血清学检测,有利于及时诊断新生儿溶血病,并给予及时治疗,最大程度降低其对患儿的危害。

福建省宁德市新生儿G6PD缺乏症基因型结果分析

目的:调查福建省宁德市葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症在新生儿中的发生率及其基因型的分布,以预防G6PD缺乏症患儿的急性发作。方法:采用回顾性研究,调查2016年4月至2017年1月于宁德市出生的采足底血进行G6PD筛查的新生儿,电话召回可疑患儿,复检并进行基因型检测,特别观察畲族新生儿的结果。结果:本研究足底血筛查新生儿共43192例,其中有初筛阳性者699例,检出率为1.62%(699/43192),男性646例,占1.50%,女性53例,占0.12%;召回528例,召回率75.54%;复检阳性496例,复检阳性符合率93.93%。280例(56.35%)新生儿进行G6PD缺乏症基因筛查,检出G6PD缺乏症239例,符合率为85.36%;其中畲族患儿64例,占召回人数的22.86%,阳性53例,阳性符合率82.81%;复检人群中畲族阳性患儿占为18.92%。本研究检出c.1376G>T、c.1388G>A、c.95A>G、c.871G>A、c.392G>T、c.1360C>T、c.1024C>T、c.1387G>T、c.487G>A、c.493A>G共10种基因型,其中以c.1376G>T突变最多,占53.55%;畲族人群中G6PD缺乏症患儿检出常见的基因型为:c.1376G>T、c.1388G>A、c.95A>G、c.1024C>T。结论:宁德市新生儿G6PD缺乏症发病率为1.62%,因该病的遗传特点,男性新生儿的发病率显著高于女性;宁德地区以基因型c.1376G>T、c.1388G>A、c.95A>G为多见;畲族人群中亦以c.1376G>T、c.1388G>A、c.95A>G常见。

间接免疫荧光试验与酶联免疫吸附试验在肺炎支原体检测中的比较分析

目的探讨间接免疫荧光试验与酶联免疫吸附试验在肺炎支原体中的检测效果。方法选取2015年3月—2017年4月我院收治的疑似肺炎支原体感染患者650例,入院后完善相关检查,均采用间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验法检测肺炎支原体,比较不同方法的检测效果。结果650例患者最终均得到确诊,89例患者检测出肺炎支原体IgM抗体阳性,检测率为13.69%。间接免疫荧光试验IgM抗体阳性,检出率为13.54%,酶联免疫吸附试验IgM抗体阳性检出率为13.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验用于肺炎支原体检测中各有优缺点,应根据患者的病情及医院实际情况选择合适的检测方法。

血清补体C3检测在IgA肾病患者肾损伤评估及肾病理分级中的应用效果

目的观察和探讨血清补体C3检测在Ig A肾病患者肾损伤评估及肾病理分级中的应用效果。方法选取2013年6月至2017年10月收治的72例Ig A肾病患者为研究对象,按病理分级分为Ⅱ级组(26例),Ⅲ级组(24例),Ⅳ级组(22例),根据患者血清补体C3水平分为降低组(<0.9 g/L,32例)及正常组(≥0.9 g/L,40例)。比较不同病理分级患者血清补体C3水平,以及降低组与正常组血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr),24 h尿蛋白定量、胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)水平。结果Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血清补体C3水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。血清补体C3水平与病理分级存在负相关性(r=-0.583,P=0.002)。降低组Hb水平低于正常组,而Scr,24 h尿蛋白定量、Cys C及BUN水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着血清补体C3水平的降低,Ig A肾病患者肾损伤及肾病理损伤程度不断加重,血清补体C3在Ig A肾病患者肾损伤评估及肾病理分级中具有一定价值。

细菌检验中PCR检验法的应用及价值研究

目的探讨细菌检验中PCR检验法的应用效果及临床价值。方法将200份细菌性阴道炎患者的阴道分泌物分别进行细菌培养法、PCR检验法检查,比较两种检验方法的检出阳性率。结果细菌培养法和PCR检验法检查细菌性阴道炎的阳性率分别为71.5%和90.5%,PCR检验法的阳性率显著高于细菌培养法,比较有统计学差异(P<0.05)。具体到细菌性阴道炎不同致病菌的检出阳性率比较,也均有PCR检验法高于细菌培养法的情况,但只有棒状杆菌检测阳性率的比较有统计学差异(P<0.05)。结论应用PCR检验法进行细菌检验,不仅具有更强的可操作性,而且检验的准确率大大提高,可以将其作为细菌检验的首选筛查方法。

生化检验在糖尿病诊断中应用及结果初步报告

选2014年7月至2015年12月在我院进行就诊疑似糖尿病患者60例,对60例患者均进行生化检验,分析生化检验的在糖尿病诊断中的临床效果。结果通过病理诊断,60例患者中,诊断为糖尿病患者的有58例。通过生化检验法诊断出糖尿病患者56例,漏诊2例,诊断准确率为96.6%。结论生化检验对糖尿病的诊断准确度较高,对临床诊断疾病具有重要意义,并且不会对患者的身体造成很大伤害,在临床上具有重要的应用价值。

首发精神分裂症患者血清高同型半胱氨酸水平与其认知功能损害的相关性

目的 探讨首发精神分裂症患者血清高同型半胱氨酸(Hcy)水平与其认知功能损害的关系.方法 纳入2020年2月~2022年5月收治的92例首发精神分裂症患者为观察组,另取同阶段健康体检人员90例纳入对照组;检测血清Hcy值,判定高同型半胱氨酸(HHcy)检出情况,判定标准为Hcy大于15umol/L;观察组患者利用阳性与阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能测试共识版(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定;分析血清Hcy与认知损害的关系.结果 观察组Hcy水平与HHcy检出率均较对照组明显高(P<0.05);与非HHcy组患者相比,HHcy组WCST的正确应答数、完成分类数明显低P值,错误应答数、持续应答数、非持续应答数显著高(P<0.05);与非HHcy组患者相比,HHcy组MCCB评分明显低(P<0.05);相关性分析:血清Hcy水平与WCST的正确应答数、完成分类数、MCCB评分呈负相关(P<0.05);与WCST的错误应答数、持续应答数、非持续应答数呈正相关(P<0.05).结论 首发精神分裂症患者较健康人群Hcy水平显著高,Hcy水平与患者认知功能损伤呈正相关,可作为实验室诊断的辅助指标.