目的:观察以肾脏损害为主要临床表现而不能明确诊断或被误诊为其他肾脏疾病的系统性红斑狼疮(systemic lupusery the matosus,SLE)患者的早期临床表现及其肾活检病理分型,分析可能存在的相互关系,探讨以狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)...目的:观察以肾脏损害为主要临床表现而不能明确诊断或被误诊为其他肾脏疾病的系统性红斑狼疮(systemic lupusery the matosus,SLE)患者的早期临床表现及其肾活检病理分型,分析可能存在的相互关系,探讨以狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)为主要临床表现的不典型SLE患者的早期诊断。方法:选取31例首发症状为肾脏损害,肾活检病理检查确诊为SLE住院患者,观察其早期的临床症状、病理类型,综合分析两者间的相互关系。结果:31例患者中临床表现为急进性肾炎1例,急性肾炎1例,慢性肾功能衰竭2例,慢性肾炎11例,肾病综合征16例;肾活检病理结果显示:Ⅰ型1例(3.23%),Ⅱ型4例(12.9%),Ⅲ型5例(16.13%),Ⅳ型10例(32.3%),Ⅴ型9例(29.0%),Ⅵ型2例(6.45%);肾脏病理分型中Ⅳ、Ⅴ型所占比例最多表现为肾病综合征;以慢性肾炎为主要临床表现的为Ⅱ、Ⅲ型。结论:SLE临床表现与肾脏病理分型之间存在相关性;肾活检对SLE早期的诊断与治疗有着积极的指导作用,并且为疗效及预后的评估提供了重要的理论依据。展开更多
目的探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效及安全性.方法通过计算机检索中国知网(China national knowledge internet,CNKI)、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,...目的探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效及安全性.方法通过计算机检索中国知网(China national knowledge internet,CNKI)、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBMDisc)以及PubMed等中外文献数据库的相关文献;手工检索相关的中英文杂志和会议论文.收集自建库到2019年6月与小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效及安全性的相关研究,由两名研究人员严格按照纳入/排除标准独立完成文献筛选和相关资料提取以及质量评价等,数据采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析.结果最终纳入8篇研究,包括909例患者.Meta分析结果显示:观察组的收缩压与对照组相比,差异显著(MD=-10.97,95%CI-13.31^-8.63,P<0.00001);观察组的舒张压与对照组相比,差异有统计学意义(MD=-9.24,95%CI-14.22^-4.26,P=0.0003).观察组的24 h尿蛋白与对照组相比,差异有统计学意义(MD=-2.24,95%CI-3.97^-0.50,P=0.01).观察组的PT(MD=1.43,95%CI 0.56~2.30,P=0.001)、APTT(MD=2.85,95%CI 2.05~3.66,P<0.00001)和FIB(MD=-1.22,95%CI-1.30^-1.14,P<0.00001)与对照组相比,差异均有统计学意义.观察组的围生儿不良结局与对照组相比,差异无统计学意义(RR=0.47,95%CI 0.20~1.10,P=0.08).观察组的孕妇不良反应发生情况与对照组相比,差异有统计学意义(RR=0.58,95%CI 0.37~0.91,P=0.02).结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期可更好地改善其血压、24 h蛋白尿和凝血功能,疗效显著,并且在不增加围生儿不良结局的前提下减少了孕妇不良反应的发生,安全性高,可为临床上治疗子痫前期提供参考.展开更多
文摘目的:观察以肾脏损害为主要临床表现而不能明确诊断或被误诊为其他肾脏疾病的系统性红斑狼疮(systemic lupusery the matosus,SLE)患者的早期临床表现及其肾活检病理分型,分析可能存在的相互关系,探讨以狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)为主要临床表现的不典型SLE患者的早期诊断。方法:选取31例首发症状为肾脏损害,肾活检病理检查确诊为SLE住院患者,观察其早期的临床症状、病理类型,综合分析两者间的相互关系。结果:31例患者中临床表现为急进性肾炎1例,急性肾炎1例,慢性肾功能衰竭2例,慢性肾炎11例,肾病综合征16例;肾活检病理结果显示:Ⅰ型1例(3.23%),Ⅱ型4例(12.9%),Ⅲ型5例(16.13%),Ⅳ型10例(32.3%),Ⅴ型9例(29.0%),Ⅵ型2例(6.45%);肾脏病理分型中Ⅳ、Ⅴ型所占比例最多表现为肾病综合征;以慢性肾炎为主要临床表现的为Ⅱ、Ⅲ型。结论:SLE临床表现与肾脏病理分型之间存在相关性;肾活检对SLE早期的诊断与治疗有着积极的指导作用,并且为疗效及预后的评估提供了重要的理论依据。
