冠心病患者C反应蛋白和可溶性细胞间粘附分子-1的测定及意义

目的:通过测定冠心病患者的血清C反应蛋白(CRP)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平,探讨CRP及sICAM-1在冠心病发病中的作用。方法:将73例冠心病患者分成稳定型心绞痛(SAP)组(n=20)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=25)、急性心肌梗塞(AMI)组(n=28),并将SAP组定义为非活动性冠心病组,UAP和AMI组定义为活动性冠心病组;对照组为健康体检者(n=20);分别测定其血清CRP、sICAM-1、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果:(1)冠心病患者的血清CRP、sICAM-1水平均有增高(P<0.05),且活动性冠心病组CRP、sICAM-1的水平显著高于非活动性冠心病组(P<0.01)。(2)AMI组患者血清CK、CK-MB浓度明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);AMI组患者的CRP、sICAM-1水平分别与CK-MB浓度呈正相关(r=0.678,P<0.01;r=0.643,P<0.01)。结论:炎症参与了冠心病发病的整个过程,而CRP及sICAM-1在此炎症过程中起着重要的作用。

降纤酶治疗脑梗塞临床疗效分析

目的探讨降纤酶对脑梗塞的治疗效果及其临床作用。方法用降纤酶治疗脑梗塞32例,并以复方丹参注射液静脉滴注治疗脑梗塞31例,进行对照观察降纤酶治疗效果。分析降纤酶对血粘度、红细胞、血中的纤维蛋白原的影响。结果降纤酶能将血液中的纤维蛋白原降解,降低血液粘度和血液凝固性,改善血液循环,从而有效地治疗脑梗塞。结论降纤酶溶栓治疗急性脑梗塞有一定疗效。

在治疗2型糖尿病中应用盐酸吡格列酮的探讨

目的探讨联合应用盐酸吡格列酮在治疗2型糖尿病中的疗效和影响。方法采用平行对照法,在原治疗方案基础上联合应用盐酸吡格列酮后分别测定空腹和餐后血糖、C肽水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的指标。结果在原治疗方案基础上联合应用盐酸吡格列酮,结果血糖、C-肽水平、糖化血红蛋白、甘油三酯都出现明显下降,总胆固醇、低密度脂蛋白都有下降,而高密度脂蛋白有所上升。结论联合应用盐酸吡格列酮,能有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,并能改善糖代谢、脂代谢紊乱。

冠心病患者血小板活化状态及血尿酸的检测分析

目的观察不同类型冠心病（CHD）患者血浆血小板膜糖蛋白（GMP-140）、血栓烷B2（TXB2）及血清尿酸（UA）浓度水平的变化，探讨血浆血小板活化状态及血清血尿酸浓度水平与冠心病病变严重程度、稳定性的关系及其临床意义。方法随机选取2008年7月至2011年6月于本院门诊或住院确诊冠心病的患者165例为观察组，健康体检者84名为对照组，分别空腹10h采肘静脉血2～3ml2份，1份采用酶联免疫双抗体夹心法原理检测血浆GMP-140、TXB2水平，1份分离血清，测定尿酸。结果不稳定型心绞痛组（UAP）血GMP-140、TXB2、UA与对照组比较明显升高（P〈0．01），慢性缺血综合征组（CIS）与对照组比较明显升高（P〈0．05），组间比较差异有统计学意义。结论血GMP-140、TXB2、UA随冠心病的病变程度而升高，是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标。

阿托伐他汀对老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白GMP-140的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的影响。方法80例老年冠心病患者服用阿托伐他汀8周,测定冠心病患者和正常对照者的GMP-140含量并比较冠心病患者服用阿托伐他汀前后总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的变化。结果发现冠心病患者治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白、GMP-140浓度均明显降低,高密度脂蛋白浓度增高。结论阿托伐他汀治疗老年冠心病患者能有效地降低胆固醇,抑制血小板活性。

葡萄糖酸钙在原发性宫缩乏力中的应用观察

目的观察葡萄糖酸钙联合催产素治疗原发性宫缩乏力的效果,寻求治疗宫缩乏力的方法。方法采用随机选择,设观察组及对照组各110例,观察产程进展、分娩方式、胎儿情况、产后出血情况。结果葡萄糖酸钙联合催产素治疗宫缩乏力效果好,可缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,无毒副作用。结论葡萄糖酸钙联合催产素治疗原发性宫缩乏力效果显著。

卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪单药对新诊断部分癫痫患者额叶相关认知功能的影响

目的研究卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VAP)、拉莫三嗪(LTG)对新诊断成人部分发作癫痫患者额叶相关认知功能的影响。方法采用前瞻和随机对照研究,对48例新诊断为部分发作伴或不伴全面发作的癫痫患者进行6项神经心理学测验后,随机给予CBZ、VAP、LTG单药治疗,1月后复查神经心理学检查。结果与治疗前比较CBZ组B型连线测验错误数增加(P<0.05),汉罗塔(Tower-ofHanoi)平均计划时间缩短(P<0.05);VAP组Stroop读字正确数增加(P<0.01),威斯康星卡片分类测验,(WSCT)错误数下降(P<0.05)、非持续错误数下降(P<0.01);LTG组倒背数下降(P<0.01)。治疗后组间比较,有6项神经心理学指标差异有显著性,分别是顺背数(P<0.05)、词汇总数(P<0.01)、Stroop读字时间(P<0.01)、Stroop读字错误数(P<0.01)、Stroop读色纠正数(P<0.05)以及汉罗塔平均计划时间(P<0.01)。结论抗癫痫药物的化学结构和作用机制不同,所以对认知功能的影响也不同;LTG对癫痫患者长期认知功能的影响是有利的。

16例腹壁与会阴切口疤痕子宫内膜异位症临床分析

目的探讨腹壁与会阴切口疤痕子宫内膜异位症的临床诊治与预防措施。方法对16例腹壁与会阴切口疤痕子宫内膜异位症进行回顾性分析。结果所有病例均行手术治疗,术后确诊为子宫内膜异位症。结论子宫内膜异位症以与月经周期同步、周期性疼痛、发作性肿块为其主要临床特点及诊断依据,药物治疗效果差,手术切除异位病灶是治疗本症的有效方法,预防的关键是尽量避免和减少子宫内膜组织遗留在手术切口上。