严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素

目的分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的135例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的因素。结果与撤机成功严重呼吸衰竭患者比较,撤机失败患者ICU住院、带管、呼吸机使用时间较长,并发症发生率较高(P<0.05)。单因素分析所示,严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与性别、入住ICU时间、BMI、平均动脉压无关(P>0.05);严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)有关,≥65岁、合并基础疾病、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、多器官衰竭者、血清白蛋白<210×10^(9)/L、CK-MB≥6 U/L、cTnI≥120μg/L、机械通气时间≥10 d、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥5分、PETCO_(2)≥40 mm Hg的严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败发生率较高(P<0.05)。以严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况为因变量(成功=0,失败=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)为影响严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的主要因素(P<0.05)。结论年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)均为严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。

抗阻呼吸结合有氧运动训练在COPD稳定期呼吸康复中的应用

目的分析与讨论抗阻呼吸训练结合有氧运动训练在COPD稳定期患者呼吸康复中的效果。方法选取200例COPD稳定期患者作为研究对象,以入院先后顺利随机分组,对照组(n=100)采用有氧运动的呼吸康复,观察组(n=100)在对照组基础上增加抗阻呼吸训练;对比两组干预前后12周运动耐力、肺功能情况、生活质量(SGRQ)。结果干预后观察组的6 min步行距离(6MWD)、肺功能均高于对照组;干预后观察组的SGRQ评分低于对照组;上述结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻呼吸训练结合有氧训练能提高患者运动耐力,改善呼吸功能,并促使其生活质量提高,值得推广用于COPD稳定期患者中。

进阶式抗阻运动结合有氧运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复效果的影响

目的探究进阶式抗阻运动结合有氧运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复效果的影响。方法选取200例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,2021年7月1日~2021年11月4日收治的100例为对照组,2021年11月6日~2022年3月3日收治的100例为研究组。对照组应用有氧运动的呼吸康复锻炼,研究组在此基础上增加进阶式抗阻运动的呼吸康复锻炼。干预12周后,比较两组患者运动耐力、肺功能、临床症状以及生活质量。结果干预后,研究组日常生活能力评分高于对照组,6分钟步行距离长于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))以及FEV_(1)/FVC高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试量表、呼吸困难指数、圣乔治呼吸问卷以及Borg呼吸困难量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进阶式抗阻运动结合有氧运动可明显提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐力、肺功能以及生活质量,减轻临床症状以及呼吸困难程度,值得临床重视。