高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1前脂肪细胞分化的影响和机制研究

目的探讨高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1前脂肪细胞分化的影响和机制。方法本研究选取2022年9月—2023年2月珠海市人民医院·暨南大学附属珠海医院3T3-L1前脂肪细胞为研究对象,使用MTT法评估高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1细胞增殖的影响。通过油红O染色检测分析高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1细胞分化的影响。应用实时定量聚合酶链锁反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法检测高良姜二苯庚烷化合物对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptorγ,PPARγ)和CCAAT/增强子结合蛋白α(CCAAT/Enhancer Binding Proteinα,C/EBPα)基因mRNA表达的调控作用。通过Western blot分析检测高良姜二苯庚烷化合物对PPARγ和C/EBPα蛋白表达的影响。结果高良姜二苯庚化合物(0、0.05、0.2、0.4 g/L)在24、48 h对前脂肪细胞的生长表现为增殖趋势,呈现一定的量效关系,其中高良姜二苯庚烷化合物浓度为0.4 g/L时3T3-L1增殖[(7.02±0.35)、(17.23±0.95)g/L]高于与对照组,差异有统计学意义(t=13.794、10.843,P均<0.05)。高良姜二苯庚烷化合物呈剂量依赖性地抑制了3T3-L1细胞的增殖。油红O染色结果显示,高良姜二苯庚烷化合物处理显著抑制了3T3-L1细胞的脂肪细胞分化,并减少了脂滴的积累;100μmol/L处理组,PPARγ和C/EBPα的mRNA表达水平显著降低。高良姜二苯庚烷化合物通过抑制PPARγ和C/EBPα基因的表达,调控了3T3-L1前脂肪细胞的分化过程,从而减少了脂肪滴的积累。结论高良姜二苯庚烷化合物抑制3T3-L1前脂肪细胞分化,其机制与PPARr/EBPα的低表达有关。

注射用头孢替安引起群发眼结膜充血的原因分析

2011年10月29日至2011年11月1日在我院妇科病区连续出现5例手术后患者眼结膜充血病例,经调查,5位患者无外源疾病接触史,手术室与病房分散,手术与麻醉方式均为常规式。经眼科会诊后,5例结膜充血患者均有取眼分泌物培养,但没有检测出致病微生物。后检查5例眼结膜充血患者临床用药时,发现5位患者围术期均使用2011年10月26日购置的批号为062589的注射用头孢替安,11月2日停用该批号的头孢替安无新病例发生。经调查分析,考虑5例手术后患者结膜充血与术后围术期使用头孢替安有一定关系。

薄芝糖肽注射液引起高热、呕吐1例

病例：患者，女，22岁。因“右乳纤维腺瘤”于2012年10月16日入院。入院体查：体温（T）：36．2℃、心率（P）：72次／min、呼吸（R）：18次／min、血压（BP）：100／60mmHg。询问病史无药物过敏史，近期无感冒发烧。辅助检查：血常规正常，生化检查正常，x光检查心肺未见异常，乳腺B超显示：右侧乳腺见1低回声团，大小为1．1cm×0．8cm（外下限象），边缘清，临床考虑纤维腺瘤可能。

开展临床药学工作的体会与建议

通过参与临床诊疗活动 ,了解医生的需要 ,在充分认识临床用药特点的基础上当好医生的参谋。减少药物不良反应的发生 ,提高疗效 ,体现药师的自身价值 ,同时分析影响医院临床药学发展的一些因素。

药品集中招标价格变异系数探讨

目的通过对药品集中招标目录中同一规格药物的价格变异系数计算比较,分析其对医疗活动造成的影响。方法根据《上海市2004年第一期药品集中招标采购中标药品目录》中相同规格药品价格数据,选择含有5种或以上不同价格的同规格药品进行组间变异系数计算(同一名称药品若不同规格含有5种或以上价格也在候选之内),对其中25组数据进行比较分析。结论药品的价格变异系数对医疗影响较大,有效的监管才能使患者得到实惠。

胃酸分泌抑制剂相互作用研究进展

胃酸分泌抑制剂即抑酸剂，包括H2受体阻断剂（ histamine-receptor antagonists, H2RA,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁）、质子泵抑制剂（protonp ump inhibitors，PPI，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑）。其除作为治疗上消化道疾病、预防应激l生溃疡的一线药物外，还可用于化疗止吐、预防非甾体抗炎药相关『生溃疡及使用激素时护胃，可治疗幽门螺杆菌感染及改善心肌梗死或冠状动脉介入支架术后长期服用抗血小板药（氯吡格雷、阿司匹林）引起的胃食管反流症状”。

数字摄影测量在道路选线中的应用

计算机技术的飞速发展,给道路设计带来了极大的方便,数字摄影测量在道路选线中的应用,其过程主要是利用全数字摄影测量系统(VirtuoZo)生成DEM(数字高程模型),由建立的带状DEM内插出带状横断面,自动绘制公路路线平面地形图;再根据平面曲线各个测点的平面坐标和带状DEM内插线状纵断面,最后将线状纵断面进行平滑处理.

自动拦截过敏药物电子化流程的管理控制

目的探讨及时、有效地拦截过敏药物的误开、保障患者安全的流程管控模式。方法将患者的药物过敏史,通过医院信息系统,进行电子化流程管理,包括药物的收集选定、计算机系统程序设置、人员培训及相关的流程管理等。结果实行自动拦截过敏药物电子化流程管理后,无一例误开过敏药物现象。结论自动拦截过敏药物电子化流程管理控制的实施,在预防误开过敏药物中起到了关键作用,对保障患者的就医安全具有重要意义。

野菊花注射液雾化吸入致气促1例

病例：患者,女,35岁。因＂未避孕未孕2年,发现盆腔包块3月＂就诊。既往体健,无药物、食物过敏史。患者术前生命体征平稳,查体心肺腹无异常,术前完善各项检查未见明显异常。

妇科术后病人群发急性结膜充血原因分析

目的查明妇科患者术后群发球结膜充血的原因。方法收集与调查11例妇科患者的临床资料，对患者结膜病灶采样检测，对麻醉用药、治疗用药、术野用药、麻醉方式进行原因分析。结果11例结膜充血病例眼分泌物培养，均无致病微生物；患者无接触史，无二代病例出现，手术室与病房分散，手术与麻醉方式均为常规式；11例患者围手术期均使用新购置的某批号的头孢替安，停用该批号的头孢替安后，无新病例发生。结论手术后患者结膜充血与围手术期使用某批号头孢替安有关。

钢筋混凝土后浇带施工技术探讨

本文介绍了钢筋混凝土后浇带的功能,并主要就钢筋混凝土后浇带的合理设置及主要施工技术措施进行了探讨,以最终保证后浇带的施工质量,避免出现裂缝、渗水等情况。

某院静脉药物配置中心不合理用药干预与分析

目的对广东省珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院不合理医嘱进行分析,为静脉安全用药提供依据。方法对2019年1-12月静脉药物配置中心(PIVAS)审方药师干预的不合理医嘱进行分析。结果2019年1-12月广东省珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院共审核83700份医嘱,干预的不合理医嘱924份,医师更改884份,干预成功率达95.67%;不合理医嘱类型主要包括频次不当、溶媒选择不当、剂量(浓度)不当、配伍不当、医嘱误录及给药途径不当等。结论PIVAS审方药师及时对不合理医嘱进行干预,对不合理医嘱进行分类统计,可有效避免静脉用药安全隐患。

静脉用药调配中心精细化管理的实践与成效

目的探讨精细化管理在静脉用药调配中心的应用效果。方法将静脉用药调配中心2019年1月至12月实施常规管理模式作为对照组,2020年1月至12月实施精细化管理模式作为观察组,进行回顾性分析。对比两组的医嘱干预成功率、差错事件发生率、病区满意度情况。结果实施精细化管理后,中心差错事件发生率明显地降低(P<0.05),医嘱干预成功率、病区满意度显著地提高(P<0.05)。结论在PIVAS实施精细化管理后,中心差错事件发生率降低,临床满意度提高,效果明显。

强化工程施工项目管理有效对策

在经济迅速发展的环境下,我国的工程业也取得了较大的进步。与此同时,社会对于工程施工项目的管理也提出了更高的标准以及要求。在项目施工领域,项目质量不仅可以给企业树立良好的信誉,同时也可以给企业带来更高的经济效益。因此,强化工程施工项目管理,是工程企业发展的重要内容。鉴于此,文章结合理论与实践,对工程施工项目管理的内容进行系统化的梳理,然后对当前工程施工项目管理中存在的问题进行研究分析,最后提出几点强化管理的对策。

国有公用事业企业绩效管理改革对策探讨

国有公用事业企业绩效管理改革起步较迟,但存在问题相对于其他性质的企业而言更为突出。通过对国内一些国资背景的公用事业企业开展绩效管理改革情况的调研,发现国有公用事业企业绩效管理改革的突出问题、阻力难点与其自身一些基本特点紧密关联。在此基础上结合工作经历对国有公用事业企业绩效管理改革难点及对策进行初探。

免疫抑制剂药效学监测的研究进展

目的:为合理监测免疫抑制剂的治疗方案提供参考。方法:利用Elsevier和PubMed数据库查阅相关文献,归纳和总结能体现免疫抑制剂生物学效应的药效学监测方法。结果:各种免疫学参数被认为是免疫抑制剂免疫调节的生物标志物,这些生物标志物能反映个体免疫应答,能体现免疫抑制剂的药效学效应。结论:药效学监测法有助于完善免疫抑制剂的个体化用药方案,并且能提高治疗的有效性和安全性。

珠海市某三甲医院皮肤科门诊超说明书处方用药情况分析

目的分析珠海市某三甲医院皮肤科门诊超说明书处方用药情况,为临床规范、合理用药提供理论基准。方法随机抽取珠海市某三甲医院皮肤科2017年5—10月的门诊处方27 000张。分析处方药品的用法用量、适应范围等方面与药品说明书进行对比及分析,统计处方中超说明书的用药情况。结果在抽样的27 000张处方72 625条用药记录中,有4736张涉及超说明书用药,共14 829条有超说明书用药;涉及超说明书用药的处方中,超适应证用药处方1811张,占38.24%,给药途径改变涉及1604张处方,占33.87%,超剂量用药处方有782张,占总数的16.51%,超频次用药处方有539张,占11.38%;1811张超适应证处方中,主要涉及的三种药物分别为复方甘草酸苷片(47.05%)、雷公藤多苷(18.17%)、盐酸博来霉素(15.96%)。结论该院皮肤科门诊处方超说明书用药情况普遍,应在权衡患者机体状况及药物特点的情况下尽量降低其发生率。

无痛性急性心梗致死的法医病理学分析

分析探讨无痛性急性心梗致死的法医病理学。方法 选取2018~2020年发生急性心梗患者100例为观察对象;根据患者在住院期间是否存活将其分为观察组与对照组;采用单因素与多因素Logustic回归分析;对患者的基本信息、心功能与相关治疗情况进行回顾分析;分析患者的基线特征与致死病理学。结果 100例患者在住院期间的死亡率为10.0%;多因素Logustic回归分析结果显示仪;年龄、糖尿病、心率、室颤、B型钠尿肽、心源性休克、合并窦性停博、未行经皮冠状动脉介入术等都属于致死的独立危险因素。结论 针对无痛性急性心梗致死患者来说;年龄、糖尿病、心率、室颤、B型钠尿肽、心源性休克、合并窦性停博、未行经皮冠状动脉介入术等都是影响其死亡的主要影响因素;对于患者的死亡原因可从以上方面进行查验。

浅谈颅脑伤残鉴定中自身脑部病变的伤病关系处理

分析探讨颅脑伤残鉴定中自身脑部病变的伤病关系处理。方法:选取2018年8月至2021年8月鉴定过程中颅脑损伤患者400例为观察对象,对所有患者的器质性精神障碍诊断、颅脑伤残与自身脑部疾病的关系、伤残等级与颅脑损伤程度等相关因素进行探讨。结果:在400例患者中主要以脑外伤导致的智能障碍为主,有296例,患者的伤残程度与伤残等级呈正比,重度伤残患者的影像学异常率为100%,中度与轻度伤残患者影像学为76%与65%,颅脑伤残完全是由损伤导致者为200例,占首要关系,其次为损伤为主要因素,疾病为次要因素,为95例。结论:在颅脑伤残的司法鉴定中,应当注意颅脑外伤的伤残等级、鉴定时间、影像学结果等因素,可将其作为司法鉴定的参考指标,而颅脑伤残的评定要避免主观或者片面鉴定,需要综合多方面因素进行判定。