快速康复外科理念引导下精细化护理在甲状腺围手术期的应用

目的探讨快速康复外科理念引导下精细化护理在甲状腺围手术期的应用效果。方法选择2014年1月~2015年12月甲状腺手术患者100例,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组围手术期按常规护理,观察组则应用快速康复外科理念联合精细化护理,比较两组患者焦虑程度、住院时间、住院费用、疼痛评分和满意度的差异。结果观察组患者焦虑程度明显低于对照组,住院时间和住院费用及住院满意度均优于对照组,观察组患者术后12、24、48 h疼痛NAS评分均低于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.01)。结论快速康复外科理念联合精细化护理模式应用于甲状腺围手术期患者,可以加快术后康复,减轻患者心理焦虑,增进患者舒适度,提高患者满意度,同时缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广。

智能化精准健康教育模式在乳腺癌围手术期患者中的应用

目的:探讨智能化精准健康教育模式在乳腺癌围手术期患者中的应用效果。方法:选取2018年6月-2019年12月于本院就诊的98例乳腺癌手术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采用传统的责任护士纸质和口头健康宣教模式;观察组在对照组的基础上以纸质小册子、平板电脑、智能电视、微信公众号智能健康宣教平台等多元化的健康教育方式,实施智能化精准的健康教育。比较两组的住院满意度、健康教育掌握率和心理焦虑、抑郁程度。结果:观察组的总满意率为95.9%,高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的掌握率为95.9%,高于对照组的67.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:智能化精准健康教育模式应用于乳腺癌围手术期患者,显著提高了患者的住院满意度、健康教育掌握度,同时减轻患者的心理焦虑、抑郁程度,应用效果良好,值得临床应用与推广。

甲状腺手术患者术前枕位训练对减少颈部不适的作用

目的探讨术前枕位训练对甲状腺手术患者颈部不适的作用。方法选择2013年4月-2014年7月我院行甲状腺手术的患者124例,按照入院顺序分为对照组56例和实验组68例。对照组术前给予常规护理。实验组在术前常规护理的基础上实施枕位训练指导。比较两组术中体位不适的评定结果、术后48h发生不适情况及住院时间、满意度。结果两组术中体位不适评定结果比较有显著性差异（P〈0.05）;两组术后48h颈僵、头痛头晕、恶心呕吐、活动受限发生率比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组满意度、住院时间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论术前体位适应性训练可有效减少或减轻术中及术后头痛、呕吐等甲状腺手术体位综合征的症状,降低手术的风险,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高患者术后生活质量。

开展品管圈降低护士对患者身份识别错误率的效果

目的探讨普外二开展品管圈活动在降低护士对患者身份识别错误率中的效果。方法成立品管圈小组，确定以“降低普外二护士对患者身份识别错误率”为主题，对2012年2月～2013年2月广东省中山市小榄人民医院普外二科（以下简称“我科”）护士对患者身份识别错误率进行观察，并与2011年1月～2012年1月品管圈活动实施前我科护士对患者身份识别错误率进行比较，并对品管圈活动前后护士的自我评价得分进行比较。结果开展品管圈活动后，护士对患者身份错误率由实施前的71％显著降低至23％，差异有高度统计学意义（P＜0．01）；开展品管圈活动后，护士的责任心、积极性、沟通协调能力、解决问题能力得分分别为（4．5±0．3）、（4．6±0．3）、（4．5±0．3）、（4．4±0．5）分，均显著性高于活动前[（2．9±0．7）、（1．9±1．1）、（3．2±0．5）、（3．4±0．6）分]，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论品管圈活动能有效降低普外二护士对患者身份识别错误率，同时提升护士的责任心、积极性、沟通协调能力及解决问题的能力。

品管圈在提高护士对使用化疗药物知晓率中的应用

目的：探讨品管圈活动对护士使用常用化疗药物知晓的应用效果。方法：选取2013年1月~2015年1月本科室护理人员24名为研究对象,2014年9月成立品管圈小组,通过主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、要因分析、拟定对策并实施。结果：开展品管圈活动后,护士对常用化疗药物相关知识考核成绩明显高于实施前,差异有统计学意义（P〈0.05）,无形成果显著。结论：将品管圈活动应用于护士对常用化疗药物使用的培训和管理,能有效提高其用药知识,保证护理安全。

高龄早孕下肢深静脉血栓并发预激综合征1例应急处理及护理

深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)在妊娠期的风险为非妊娠期的10倍,而围生期的发生率显著升高[1]。妊娠期由于生理获得性易栓因素的存在和血流动力学的改变,DVT的发病率较非妊娠高。英国学者研究表明,该国妊娠期DVT的发病率约为0.05%~0.10%[2],而DVT诱发的肺梗死是英国产褥期妇女死亡的首要原因,在我国妊娠期DVT的发病率与国外报道相仿[3]。预激综合征是由于在房室之间存在着特殊附加传导通路,可形成心室预激图形或房室折返性心动过速。

开展品管圈规范护士固定切口引流管合格率的效果观察

目的探讨开展品管圈规范护士固定切口引流管合格率的效果。方法成立品管圈小组,确定以"规范护士固定切口引流管合格率"为主题,对2013年9月—2014年5月间护士规范固定切口引流管合格率进行观察,并与实施品管圈活动前2013年1月—8月间护士规范固定切口引流管合格率进行对比。并对品管圈活动前后非计划性拔管事件进行比较。结果开展品管圈活动后,护士规范固定切口引流管合格率由实施前的64.63%显著提高至98.9%。结论品管圈活动能有效提高护士规范固定切口引流管合格率。

乳腺癌术后不同年龄段患者对延伸服务需求的调查分析

目的:了解乳腺癌术后不同年龄段患者对护理延伸服务的需求,为各年龄段乳腺癌术后患者开展个体化护理延伸服务提供依据。方法:应用自行设计的调查问卷,对2015年3月-2016年11月住院手术的乳腺癌患者160例进行问卷调查,按年龄段30~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁分组,分析不同年龄段患者对护理延伸服务需求的差异。结果:4个年龄段患者对伤口及引流管护理的注意事项、术后饮食的注意事项、放化疗期间常见不适及处理方法这3项内容均表示需要(分值>2.5),差异无统计学意义(P>0.05),而对其他10项内容的需求程度比较差异有统计学意义(P<0.05),其中大部分患者表示不需要乳房保健及乳房自查的方法、乳房重建的知识、术后性生活相关知识、术后患者有关生育方面的知识这4项护理延伸服务(分值≤2.5),并且年龄越大,对后3项的需求程度越低。结论:不同年龄段乳腺癌术后患者对本文研究的13项护理延伸服务需求程度存在不同程度的差异,其中在了解乳房重建的知识,术后性生活相关知识和了解术后有关生育方面的知识等的需求存在明显差异,并与年龄存在正相关关系。因此在临床护理工作中,应重视不同年龄患者需求的差异,并提供针对性护理延伸服务,以更好地满足患者的服务需求。

乳腺癌围手术期健康教育音视频的临床应用

目的:探讨音视频健康教育模式在乳腺癌围手术期的应用效果。方法:将80例乳腺癌患者按入院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规健康教育模式,观察组采用音视频健康教育模式。结果:观察组围手术期知识知晓率、自护技能准确率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:乳腺癌手术患者采用音视频健康教育有利于提高教育效果。

阿萨希毛孢子菌体外亚硫酸氢钠甲萘醌抗氧化诱导及对其形态学影响的研究

目的研究体外能否用亚硫酸氢钠甲萘醌(MSB)诱导出抗MSB的阿萨希毛孢子菌(T.asahii)菌株,并观察抗氧化株的稳定性,进一步观察诱导前后菌株形态学的变化。方法将T.asahii CBS 2479、CBS 8904在MSB浓度逐渐梯级倍增的YPD液体培养基中传代,直至T.asahii在YPD液体培养基中不会生长即终止诱导;将诱导末代菌株在不含MSB的YPD液体培养基中连续传10代,观察诱导和回复过程中菌株的酶学和形态学变化。结果 CBS 2479诱导前过氧化氢酶(CAT)值为46.89 U/mgprot,MSB诱导后、回复后CAT均值分别为(150.36±62.49)U/mgprot和(82.35±21.13)U/mgprot;诱导前超氧化物歧化酶(SOD)值为178.54U/mgprot,诱导后、回复后均值分别为(500.30±181.13)U/mgprot和(577.58±63.71)U/mgprot。CBS 8904诱导前CAT值为44.06 U/mgprot,MSB诱导后、回复后CAT均值分别为(109.69±39.80)U/mgprot、(83.30±6.96)U/mgprot;诱导前SOD值为226.70 U/mgprot,MSB诱导后、回复后CAT均值分别为(640.65±195.60)U/mgprot和(719.70±48.23)U/mgprot。MSB诱导前后T.asahii的菌落形状、沟回形态、沟回数量均发生了明显变化,光镜下T.asahii由以菌丝为主或孢子为主向菌丝、孢子混合状态转换。结论无论是T.asahii的临床株,还是环境株,利用浓度梯级倍增MSB在体外均能成功诱导出抗氧化的T.asahii菌株,但抗氧化能力有差异。MSB诱导前后T.asahii的肉眼形态和光镜下形态均发生了较明显的变化。

加速康复外科护理在减重代谢手术患者中的效果观察

目的分析在减重代谢手术患者中应用加速康复外科护理理念的临床效果。方法选择从2015年1月至2018年1月在中山市小榄人民医院减重代谢外科接受手术的91例患者,随机分组研究,42例纳入对照组,采取常规护理,49例纳入观察组,基于快速康复外科护理理念护理,对照分析两组临床效果。结果从术后观察指标来看,观察组术后肛门排气时间比对照组早,术后下床活动时间比对照组早,进食时间比对照组早,住院时间比对照组短,住院费用比对照组少,P<0.05;从护理满意度来看,观察组高于对照组,P<0.05;从术后并发症发生率来看,观察组低于对照组,P<0.05。结论加速康复外科护理的应用可以促进减重代谢手术患者术后恢复,减少并发症发生,增加患者对临床护理服务的满意度。

护士床边综合能力在小儿腹股沟疝围术期护理中的应用探讨

探讨护士床边综合能力在小儿腹股沟疝围术期护理中的应用及临床价值。方法:选取2016年7月-2018年7月我院收治的小儿腹股沟疝患者128例,所有患儿皆行择期手术治疗,并随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组护士经护士床边综合能力培训后对患儿进行护理。结果:研究组不良反应发生率为3.1%,对照组不良反应发生率为10.9%,研究组明显低于对照组(P<0.05);对照组护理满意度为81.3%,研究组护理满意度为93.8%研究组明显高于对照最(P<0.05)。结论:对护理人员进行护士床边综合能力培训,有利于护理质量的提升,从而降低小儿腹股沟疝术后并发症的发生,亦能够降低住院时间与住院费用,临床上应当进一步推广应用。

MedioLabs随访系统在减重代谢手术患者全程管理中的应用

目的探讨MedioLabs随访系统在减重代谢手术患者全程管理中的应用效果。方法选取在我院接受减重代谢手术的患者资料,根据历史对照研究,将系统使用前2018年6月至2019年4月150例患者作为对照组,系统使用后2019年4月至2019年9月150例患者作为研究组。对照组采用个案管理师一对一全程管理模式,研究组采用随访专职小组应用MedioLabs随访系统实施人工与智能相结合的全程管理模式。比较两组患者的随访率、营养缺乏症发生率、多余体重减少百分比。结果研究组患者的术后随访率、多余体重减少百分比优于对照组,营养缺乏症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MedioLabs随访系统应用于减重患者的全程管理,提高了随访工作效率,显著提高了患者的术后随访率、巩固手术治疗的效果,同时减少了术后营养缺乏症的发生,值得临床推广使用。