射频热凝+臭氧消融术为主治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，而引起以腰腿痛为主要临床表现的一种综合症，是临床常见病，多发病，属国际公布的60多种疑难疾病之一，其疑难在于三大机理主次不分，治疗多元化，疗效差异较大。我们应用盘内射频热凝、盘外臭氧消融术为主治疗腰椎间盘突出症，取得了满意的效果，现将本院2011—07～2012—02经射频热凝术治疗腰椎间盘突出症患者86例，符合纳入标准的56例病历回顾分析总结如下。

分期顺势针刀、针灸治疗肩关节周围炎的比较

目的:观察分期顺势治疗肩关节周围炎,针刀与针灸治疗的差异性。方法:选择2004-11/2005-11四川省广元市中医院疼痛、针灸门诊患者,除自己要求针刀外,一般单数日为针刀治疗组,双数日为针灸对照组。诊断标准参照国家中医管理局1994年中医病证诊断疗效标准,肩周炎分期参照康复医学教材(3版),疼痛功能评估参考1990美国医学会永久病损指南及谟懒常数法。一般由3位医生同时分期、评估,排除神经根型颈椎病、结核、肿瘤(肺癌骨转移),骨折脱位,经常数量分法75分以下者为纳入病例。其中针刀治疗组疼痛期16例,平均功能积分31.6,粘连期20例,平均功能积分30.1;针灸对照组疼痛期15例,平均功能积分28.6,粘连期28例,平均功能积分30.4。两组积分经统计学处理,无显著性意义(其积分χ2=0.089,P>0.75),说明两组具有可比性。分期多参照时区为主,结合症状,因个别因素不一致,如有的已推拿、针灸、封闭等干预治疗过、有的有不同程的外伤史。顺势主要顺应疾病的本身过程,具体体现在治疗疼痛期不配合手法,恢复期不预治疗。针灸对照组采取针灸基本治疗,针刀治疗组采取针刀五点三维法治疗。针刀治疗7～10d1次,一般一两次;针灸1次/d,6次/周,连续3周;两组均在20～30d内进行功能评估,均按35分以下为无效,36～55分为有效,56～75分为显效,76～95分为痊愈。结果:79例患者,有6例未在规定时期复诊,纳入分析72例。针刀治疗组痊愈26例,显效10例,治愈率72%;针灸对照组痊愈15例,显效21例,治愈率42%。两组疗效比较,差异显著(P<0.05)。结论:分期顺势治疗肩周炎疗效均较好,针刀明显优于针灸治疗。

分期顺势针刀、针灸治疗肩周炎

目的:报告针刀与针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:1.针刀闭合性手术;2.针灸治疗。结果:79例患者,有效统计72例,针刀治疗组36例,痊愈26例,显效10例;针灸对照组36例,痊愈15例,显效21例。两组比较差异显著(P<0.05)结论:分期顺势治疗肩周炎,针刀组明显优于针灸组。