心肌顿抑合并双束支传导阻滞1例

患者女性，78岁，因突发性晕厥、口唇发绀2h就诊。高血压病史3年。体检：HR75次／min，BP86／50mmHg。神志不清，大汗，面色萎黄。心脏听诊心律不齐。实验室检查心肌酶谱（肌钙蛋白1-肌红蛋白-肌酸激酶同工酶三合一检测法）示：肌红蛋白阳性（〉50ng／m1），其余阴性。急诊心电图（图1A）示：V1、V2呈QR型，V3呈QRS型，V4～V6呈rS型，QRS时间0．16s，V3室性期前收缩可见ST段弓背型向上抬高。