重度妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的临床研究

目的分析重度妊娠高血压疾病患者合并HELLP综合征的临床表现、诊治及预后。方法回顾性分析53例HELLP综合征患者的临床资料并比较其临床表现、母婴的并发症和分娩结局。结果 23例Ⅰ级组HELLP综合征患者LDH、并发症发生率、围产儿死亡率均显著高于30例Ⅱ级组患者(P<0.05)。结论 HELLP综合征是重度妊娠高血压的严重并发症,且Ⅰ级HELLP综合征的临床病情较Ⅱ级更加严重,只有及时诊治,适时终止妊娠,才能降低母婴死亡率。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2005年1月至2009年1月我院围绝经期功能失调性子宫出血的患者185例,随机分为治疗组(100例,应用小剂量米非司酮治疗)、对照组(85例,应用妈富隆治疗),疗程6个月,随访半年,对比其疗效。结果治疗组血清激素水平基础性激素(FSH、LH、E2、P)平均水平较用药前下降;对照组只有E2、P较治疗前下降;两组治疗后的血红蛋白均较治疗前上升,子宫内膜厚度均较治疗前变薄,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗期间均有效止血,对照组停药后均有撤退出血。治疗组停药后33例直接进入绝经期,症状复发5例,复发率为5.0%;对照组3例直接进入绝经期,症状复发22例,复发率25.9%。两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血较效果好,副反应小。

子宫切除术围手术期的心理干预研究

目的探讨在子宫切除术围手术期内对患者进行心理干预,以期提高患者的手术效果及恢复速度。方法考察117名子宫切除患者,对整个围手术期的护理情况进行总结,从医疗护理及心理干预两方面加强治疗。主要考察的项目为子宫切除对于患者心理方面的影响,包含患者在手术前后心理状态的变化,患者同家属关系的变化等项目。结果通过医疗护理及心理干预双管齐下的方式,使患者的病情恢复状况,及心理状况有了明显的改善。结论临床护理工作中,加强对患者心理辅助护理,可以改善子宫切除术患者的临床焦虑感与压抑感,提高治疗效果。

妊娠合并支气管哮喘患者的护理

目的探讨妊娠合并支气管哮喘的有效护理方法。方法对25例妊娠合并支气管哮喘患者进行临床分析,总结护理经验。重视孕期护理,开展系统规范的哮喘教育,加强心理疏导,注意胎儿宫内监护。临产后注意缓解紧张情绪,指导分娩技巧,根据产程进展评估并正确掌握哮喘用药护理。产后避免疲劳,防止哮喘发作,注意细节护理。结果 25例患者孕产期哮喘急性发作16例,经治疗护理均得到控制,早产3例,胎儿生长受限6例,新生儿出生1250～3850g,母婴平安。结论良好的孕期哮喘教育及产时、产后积极的预防措施可以减少哮喘发作。

产后即时饮食护理对减少产后出血影响的研究

目的探讨产后即时饮食护理对减少产后出血的影响,寻找减少产后出血、提高母乳喂养率及降低产妇死亡率的护理新模式,以提高产科护理质量。方法选择2010年3月—2012年10月在我院住院自然分娩的3 000名产妇为研究对象,将自宫口开大3 cm开始接受产后即时饮食护理的1 500名产妇为实验组,将按传统模式护理或产后即时饮食护理不到位的1 500名产妇为对照组。两组产妇在年龄、孕产次、新生儿体重、骨盆测量值和头盆评分方面均无显著性差异。分别观察两组产妇子宫收缩情况,测量产后2 h内阴道出血总量,比较两组产妇出血情况。结果实验组产妇产后子宫收缩乏力、产后出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实行产后即时食饮护理,可降低产后出血的危险,提高产科质量。

腹腔镜儿童卵巢囊肿手术的护理

目的腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿的护理方法。方法重点对进行腹腔镜治疗的34例卵巢囊肿患儿及家长实施心理护理,做好各种术前准备,术中仔细观察病情变化及医护密切配合,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症。结果患儿心理状况稳定,无严重并发症发生,手术效果满意。结论在腹腔镜儿童卵巢囊肿手术中进行合理的护理对患者早日康复有重要的意义。

液基细胞检测技术在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:选择本院2008年10月～2010年6月进行宫颈液基细胞学检查的患者2000例,按照Bethesda系统(TBS)分类法进行细胞学诊断,对其中的76例行阴道镜下活检,与病理组织学的诊断结果进行比较。结果:2000例患者在宫颈液基细胞学技术检查中的涂片满意率为96.95%(1939/2000),发现异常涂片102例,其中76例患者进行阴道镜下活检,活检结果鳞癌4例,TCT与阴道镜下的活检病理结果的总体符合率为64.47%。结论:宫颈液基细胞学技术(TCT)在宫颈癌筛查中的准确度较高,检查过程中涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率也大大提高,TCT配合阴道镜下活检是筛查和诊断子宫颈癌病变的最为有效的手段。