第二批集中采购药品在医院的实施状况分析

目的 充分了解第二批集中采购药品在阳江市人民医院的实施状况,总结经验,旨在为今后集中采购工作提供参考和借鉴。方法 通过调取医院信息管理系统在集中采购前后同通用名药品的采购数据,利用Excel对数据进行统计绘图。结果 在第二批集中采购首个考核周期(2020年4月27日—2021年4月26日)内,与约定采购量相比,第二批中选品种实际完成采购百分比为100.01%~7 391.71%。此次集中采购节约药品费用443.50万元。结论 该院较好地完成了第二批的集中采购工作,但个别中选品种的报量应适当调整。在保证完成约定采购量的同时,采购更多质优价廉的药品,以满足广大人民群众的需要。

丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠对老年冠心病心力衰竭患者RAAS和心肌细胞凋亡的影响

目的探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠对老年冠心病心力衰竭患者RAAS和心肌细胞凋亡的影响。方法选择阳江市人民医院2018年1月-2021年1月收治的冠心病心力衰竭患者共80例,随机分为两组各40例,对照组采用磷酸肌酸钠治疗,观察组联合丹参多酚酸盐治疗。测定患者治疗前后血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)。治疗前后对比两组患者的脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)和细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)。对比两组患者治疗前后的6min步行实验(6-MWT)及Lee心力衰竭积分。结果治疗后两组患者的Ang II和ALD水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组AngⅡ和ALD水平较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组患者的BNP、Fas/APO-1水平较治疗前下降,LVEF较治疗前上升(P<0.05),且观察组BNP、Fas/APO-1水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的6-MWT较治疗前升高,Lee心力衰竭积分较治疗前降低(P<0.05),观察组6-MWT较对照组升高更明显,Lee心力衰竭积分较对照组降低更明显(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠对老年冠心病心力衰竭患者可有效改善RAAS激活,对心肌细胞凋亡具有明显减少作用,值得在临床中推广实施。

四君子汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者血清sST2、CA125的影响

目的研究四君子汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者血清sST2、CA125的影响。方法选取阳江市人民医院收治的69例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据不同的用药治疗方式随机分为两组,对照组35例患者采取单一沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组34例在对照组基础上联合四君子汤进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的血清sST2、CA125变化情况、心功能情况和6min步行距离(6MWT)改善情况。结果经过治疗,两组血清sST2、CA125指标均出现明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,二者6MWT对比,研究组更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论四君子汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者血清sST2、CA125具有积极影响,同时还可明显改善患者的心功能,值得广泛推广。

磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值

目的:分析在颅内感染诊断中应用磁共振动态增强和弥散加权成像的临床价值。方法:择取136例颅内感染患者,经脑脊液细胞学培养或手术病理确诊,实施常规磁共振成像(MRI)、磁共振动态增强、磁共振弥散加权成像(DWI)检查,对检查结果进行对照分析。结果:因致病因素存在差异,颅内感染性病变所表现的影像征象也存在差异。从不同类型颅内感染性病变表观弥散系数来看,病毒感染(0.57×10^-3mm^2/s)、化脓菌感染(0.35×10^-3mm^2/s)、结核感染(0.62×10^-3mm^2/s)、真菌感染(0.58×10^-3mm^2/s)均比正常脑实质(1.05×10^-3mm^2/s)低,差异有统计意义,P<0.05,寄生虫感染(0.98×10-3mm2/s)比正常脑实质高,差异无统计意义,P>0.05。从颅内感染性疾病诊断符合率来看,DWI序列、动态增强扫描序列对不同类型颅内感染性病变的诊断符合率高于MRI常规扫描序列,MRI动态扫描对病毒感染、化脓菌感染、结核感染、寄生虫感染诊断符合率(76.0%、81.0%、83.3%、100%)高于DWI序列(68.0%、66.7%、58.3%、71.4%),差异有统计意义P<0.05。结论:在不同类型颅内感染性病变诊断中,磁共振动态增强扫描序列和DWI序列可以提高诊断符合率,同时MRI动态增强扫描可以进行有效鉴别诊断,效果优于DWI序列。

肝硬化上消化道出血患者经注射用特利加压素结合奥美拉唑治疗的效果分析

分析奥美拉唑+特利加压素治疗肝硬化上消化道出血疾病的效果。方法:将肝硬化上消化道出血患者入选100例分组,乙组:奥美拉唑;甲组:特利加压素+奥美拉唑,并对比。结果:临床疗效对比结果显示,较之乙组,甲组明显有提升的趋势;血清超敏C反应蛋白水平对比,甲组在治疗前后差距更大,且甲组治疗后血清超敏C反应蛋白水平降低很多(p<0.05)。结论:为肝硬化上消化道出血患者实施有效治疗,可选择特利加压素结合奥美拉唑联合注射治疗方式,增强临床疗效同时,改善血清超敏C反应蛋白水平,值得推广。

阿莫西林治疗过程中的不良反应以及药学分析

研究临床治疗应用阿莫西林引发的不良反应及其药学原理;方法:研究病例选择于2020年1月开始,至2020年10月结束,共纳入46例患者,研究开始后详细记录患者使用阿莫西林的剂量、给药途径及出现不良反应的时间,最后对不良反应类型进行分类归纳;结果:口服给药不良反应发生率更高,服药后1-7天内更容易出现不良反应,不良反应以过敏症状为主;结论:临床上应用阿莫西林时应根据患者实际状况合理选择给药途径,服药后7天内对患者进行严密观察,如果出现过敏症状、消化系统症状、神经系统症状等要及时进行对症治疗。