Watson人性照护理论护理模式在糖尿病足创面封闭负压治疗中的应用效果

目的探讨Watson人性照护理论护理模式应用于糖尿病足创面封闭负压(vacuum-assisted closure,VAC)治疗中的价值及临床意义。方法选取2020年7月至2022年5月在南方医科大学第三附属医院接受VAC治疗的糖尿病足溃疡患者100例,以2020年7月至2021年5月的患者作为对照组(n=50),2021年7月至2022年5月的患者作为干预组(n=50)。对照组给予常规护理模式,干预组在对照组基础上给予Watson人性照护理论护理模式。采用医院焦虑抑郁量表、美国卫生保健系统护理关怀工具,对术后第3天两组患者的心理状态、护理关怀服务满意度进行比较;VAC治疗1个月后,对两组患者进行创面治疗情况比较。结果干预组焦虑和抑郁得分均显著低于对照组(P<0.05),干预组患者护理关怀服务满意度评分、创面治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足创面封闭负压治疗患者应用Watson人性照护理论进行护理,效果确切,值得临床普及应用。

改良氧气湿化瓶消毒方法的效果观察

目的:探讨不同氧气湿化瓶消毒方法的消毒效果,以防止氧气湿化瓶污染,减少院内感染发生。方法:统一收集处理院内的氧气湿化瓶,分别采用传统消毒方法及改进消毒方法进行消毒,对比分析两种消毒方法的消毒效果。结果:两种氧气湿化瓶消毒方式均能达到消毒效果;消毒后第7天检测对照组合格率53.33%,观察组合格率为98.33%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:通过增加物理烘干及采用无纺布包装,能够增强对氧气湿化瓶的消毒效果,延长存放时间,对减少氧气湿化瓶污染,防止院内感染发生具有重要意义。

经不同静脉穿刺入路PICC对机械性静脉炎发生率的影响研究

目的分析经不同静脉穿刺入路经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)对机械性静脉炎发生率的影响,评价PICC术后各类并发症的发生情况。方法回顾性分析2017年5月至2019年4月该院普通外科收治的192例PICC患者的临床资料,对置管相关的各项临床参数及术后并发症发生情况进行统计学分析。结果192例患者中发生机械性静脉炎32例(16.7%)。32例发生机械性静脉炎的患者中14例(43.8%)为贵要静脉穿刺,9例(28.1%)为肘正中静脉,8例(25.0%)为头静脉,1例(3.1%)为肱静脉。PICC经不同穿刺血管入路与机械性静脉炎呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。经肘正中静脉、头静脉穿刺入路(优势比=0.302、0.103,95%可信区间:0.110~0.831、0.03~0.339,P=0.021、0.000)及一次置管失败(优势比=3.840,95%可信区间:1.150~12.814,P=0.029)是发生机械性静脉炎的独立危险因素。结论机械性静炎是PICC术后首要并发症,PICC应首选贵要静脉入路。提高一次置管成功率能避免反复穿刺,以减少PICC术后机械性静脉炎的发生。

不同妊娠阶段体重管理联合心理干预对妊娠相关并发症及结局的影响

目的探讨不同妊娠阶段体重管理联合心理干预对妊娠相关并发症及结局的影响。方法 120例产前门诊建立孕期档案孕妇,根据计算机抽取编号法分为研究组和对照组,各60例。研究组给予不同妊娠阶段体重管理和心理干预,对照组给予常规产检和体重管理。比较两组孕妇体质量指数(BMI)增加百分比、压力妊娠及分娩相关并发症情况。结果研究组第二阶段BMI增加百分比为(6.8±1.1)%、第三阶段BMI增加百分比为(7.8±1.8)%,均低于对照组的(9.8±1.3)、(10.3±1.9)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇压力低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水异常、剖宫产、产褥感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组胎儿胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、低血糖、宫内生长受限发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同妊娠阶段体重管理联合心理干预能有效控制孕妇体重,减少妊娠相关并发症,改善妊娠结局。

一例造口还纳术后患者并发多处肠瘘及失禁性皮炎的护理

总结1例造口还纳术后患者并发多处肠瘘及失禁性皮炎的护理。根据患者的营养状况、瘘管位置、失禁性皮炎的分级,合理选择治疗及处理方案,经过积极处理患者失禁性皮炎愈合,肠瘘处形成新的“双腔造口”治愈出院。

WTO对玉州区水产业的影响及对策

世界贸易组织(英文缩写WTO)是独立于联合国的永久性国际组织,负责管理世界经济和贸易秩序,促进贸易自由化。经过15年的艰苦努力,中国已于2001年12月11日正式成为WTO的成员。根据WTO协议规定,我国必须全部接受WTO负责实施管理的所有多边贸易协议与协定,按照谈判达成的协定书,在享受权利的同时也要履行相应承诺的义务。

品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果观察

目的评价品管圈活动的开展对于消毒供应室手术器械管理的改善效果。方法本院于2012年9月起开展品管圈活动,通过成立品管圈小组、设定活动主题、现状调查、原因分析及策略制定等一系列活动,进行持续质量改进,对比分析品管圈活动实施前后手术器械包装缺陷的发生情况,医疗器械清洗质量及消毒灭菌的合格率,并调查手术患者的医院感染发生情况。结果对于品管圈活动实施前后调查的各5 000个手术器械包对比显示,实施前出现包装缺陷者36件,而实施后仅7件存在缺陷,实施品管圈活动后手术器械包的缺陷发生率显著降低(χ2=19.643,P<0.01),且进步率高达80.56%,器械清洗质量及消毒灭菌的合格率实施前分别是99.26%和99.02%,实施后均达到100%,手术患者的医院感染发生率由4.19%下降至2.31%,效果显著(P均<0.05)。结论通过品管圈活动的开展,及时了解手术器械管理中的问题并制定策略,有效防止手术器械包装缺陷的发生,提高了消毒供应室护理质量,有助于有效控制医院感染的发生。