环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-7在胃癌组织中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在胃癌中的表达,关注二者的关系及临床意义。方法采用免疫组化Envision法检测117例胃癌术后存档的标本作为研究对象,以44例正常胃黏膜组织作为对照组,检测两组中COX-2和M M P-7的表达。结果胃癌组织中COX-2、M M P-7表达阳性率为59.0%(69/117)和60.7%(71/117),而正常胃组织中均呈低表达或不表达,两者差异有显著性(P<0.01);二者表达均与肿瘤浸润深度、临床分期及淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05);相关性研究显示COX-2表达与M M P-7表达呈明显正相关。结论胃癌组织中COX-2、MMP-7异常表达,可促进胃癌的浸润、转移,对判断胃癌预后有一定价值。

腹腔镜胆总管探查术10例体会

目的总结腹腔镜胆总管探查术处理胆总管结石的体会。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月间10例实施腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石病人的临床资料。结果10例均成功实施了腹腔镜胆总管探查，胆总管T管引流术，无中转开腹病例。手术时间为100-150min，术中出血量为40-150ml，住院时间为16-20d。结论腹腔镜胆总管探查术是一种安全、可靠的术式。

自发性乙状结肠破裂七例临床分析

自发性乙状结肠破裂是指乙状结肠本身无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，亦称特发性乙状结肠破裂，临床比较少见。我院1996年9月至2011年2月共收治自发性乙状结肠破裂7例，现总结分析如下。

胆囊疾病腹腔镜手术时漏诊腹腔肿瘤三例报告

2009年5月至2010年9月期间，我院行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中漏诊腹腔肿瘤3例，现报告如下。

巨大陈旧性创伤性膈疝合并肺癌一例

患者男，48岁，因“左侧胸闷半年余”于2011年7月25日入院，患者半年前无明显诱因出现左侧胸闷不适，无咳嗽咳痰及咯血，亦无畏寒发热及胸痛。无吸烟史，在外院行上消化道钡餐及胸部CT，均提示左侧膈疝（图1～3）。

乳腺富于糖原的透明细胞癌1例

患者女,57岁。因发现右侧乳腺包块10余天于2012年2月28日入院,入院前偶感右乳腺轻微疼痛,无发热、胸闷及乳头溢液等不适。体检：右乳腺内上象限12~1点钟处可扪及一3 cm×2 cm质硬包块,活动度尚可,界限清楚,表面不光滑,轻压痛,局部皮肤无凹陷及红肿。