针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响

目的:探讨针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响。方法:将148例尿毒症血液透析患者随机分为观察组和对照组各74例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予针对性心理护理,比较两组心理状况及依从性。结果:观察组护理后抑郁、恐惧、焦虑及抗拒比例均低于对照组(P<0.01),SDS及SAS评分均低于对照组(P<0.01),依从性高于对照组(P<0.01,P<0.01)。结论:尿毒症行血液透析患者常出现抑郁、恐惧、焦虑及抗拒的负性情绪,针对性心理护理可有效降低患者负性情绪,并提高治疗依从性。

探讨集束化护理在预防血液透析导管相关性血流感染的应用

目的探究集束化护理在预防血液透析导管相关性血流感染中的应用效果。方法 100例血液透析患者作为研究对象,根据护理方案的不同将其分为对照组及观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用集束化护理。比较两组患者的导管留置时间以及导管相关性血流感染发生情况。结果观察组导管留置时间为(24.8±11.2)d,明显短于对照组的(34.5±14.2)d,差异具有统计学意义(t=3.517,P<0.05);观察组导管相关性血流感染发生率4%低于对照组的18%,差异具有统计学意义(χ~2=5.005,P<0.05)。结论在血液透析患者的临床护理中,应用集束化护理模式,可减少导管留置时间,有效预防导管相关性血流感染,具有极高的临床价值,建议推广。

急性有机磷中毒出现反跳现象的抢救及护理

目的 急诊有机磷中毒出现反跳现象的患者能得到及时抢救和护理;方法 给患者彻底清除毒物、洗胃,加强心理护理等处理,严密观察病情,及时发现反跳的先兆症状,积极配合医生抢救;结果 本组5例患者经吸氧、输液、静脉注射阿托品和解磷定并反复彻底洗胃等积极治疗,5例无复发,治愈出院。做好心理护理,患者心理平稳,能自觉配合抢救、治疗及护理;结论 59例患者均能平稳度过危险期,加强医护合作,及时、准确做出抢救方案,严密观察及护理,是提高急性有机磷中毒的抢救成功率的关键之一。

观察一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果

目的探讨一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果。方法 110例血液透析患者,随机分为对照组及观察组,各55例。对照组应用常规护理方法 ,观察组应用一次性护理包。比较两组患者的舒适度与操作技能满意度以及透析期间护理人员的操作时间。结果观察组护理人员的准备时间、上机时间、下机时间、操作总时间分别为(0.44±0.07)、(4.73±0.27)、(4.23±0.38)、(9.40±0.72)min;对照组护理人员的准备时间、上机时间、下机时间、操作总时间分别为(2.25±0.17)、(4.75±0.32)、(4.29±0.37)、(11.29±0.86)min;观察组准备时间、操作总时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组上机时间、下机时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对护理人员的操作技能满意度为98.2%、舒适满意度为96.4%,均高于对照组的83.6%、81.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在血液透析上下机操作中使用一次性护理包,可提高护理人员工作效率及患者的舒适度,节省了护理材料,值得推广应用。

2型糖尿病患者尿酸水平与肾功能关系

目的:研究2型糖尿病患者血尿酸水平与估算肾小球滤过率(e GFR)的相关关系,探讨血尿酸变化对肾功能的影响。方法:采用横断面回顾性研究方法,选取2016年1月-2016年8月于本院住院的323例2型糖尿病患者为研究对象,建立线性回归模型分析患者血尿酸水平与肾功能变化的关系,并分析肾功能进展的危险因素。结果:323例2型糖尿病患者中男186例,女137例,年龄(56.9±13.1)岁,25.4%患者合并高尿酸血症,e GFR<90 m L/(min·1.73 m^2)组血尿酸水平及高尿酸血症比例明显升高(P<0.05)。方差分析显示尿酸水平高组其CKD(CKD3a-CKD5期)的发病率明显高于低尿酸水平组(P<0.05)。调整年龄、性别、糖尿病等因素后,多元线性回归分析结果显示:血尿酸基线值每增高100μmol/L,e GFR值下降7.47 m L/(min·1.73 m^2),95%CI为(-9.23,-5.72),P<0.05。Logistic回归分析显示年龄、性别、尿酸、合并高血压是2型糖尿病患者肾功能进展的独立危险因素。结论:血尿酸是2型糖尿病患者肾功能进展的独立预后影响因素,临床上应重视并合理地控制尿酸水平以延缓肾功能减退。

125例次无肝素透析患者的临床观察与护理

目的探讨无肝素透析在血液透析过程中的安全性、有效性、实用性及护理经验。方法对125例次有高危出血倾向患者采用无肝素周期生理盐水冲洗法透析治疗。结果 125例次无肝素透析过程中有8例次发生静脉压骤然升高,>500 mmHg,经过紧急处理后均能顺利完成透析,17例次发生透析器凝血(+～+++),仍能顺利完成透析。其余患者平稳过渡到使用低分子肝素透析。结论无肝素透析治疗(HFHD)对有高危出血倾向的肾衰竭患者是一种安全、有效的维持性治疗方法,可提高患者生存质量。

曲美他嗪与倍他乐克治疗尿毒症并发左心衰竭效果比较

目的探讨曲美他嗪与倍他乐克治疗尿毒症并发左心衰竭的临床效果。方法选取尿毒症并发左心衰竭患者92例,随机分为两组,各46例。观察组采用曲美他嗪治疗,对照组采用倍他乐克治疗,观察两组治疗5个月临床效果及心脏超声指标变化。结果两组治疗后,左室舒张末期内径(LEVDd)及左室射血分数(LVEF)均高于治疗前(P<0.05),左室收缩末期内径(LVEDs)均低于治疗前(P<0.05),两组治疗后各指标组间对比,无明显差异(P>0.05)。两组总有效率对比无明显差异(P>0.05)。结论曲美他嗪与倍他乐克用于尿毒症并发心力衰竭患者,均可预防心室重构,改善心脏功能。

早期高血糖对急性脑出血预后的影响

目的：探讨原发急性脑出血时早期高血糖对患者预后的影响。方法：对80例原发急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为糖尿病组12例、血糖升高组38例、血糖正常组30例,并对其早期血糖和预后关系作对比分析。结果：高血糖组患者死亡率明显高于血糖正常组(P＜0.01)；高血糖组与糖尿病组预后无差异性(P＞0.05)。结论：脑出血患者出现早期高血糖,无论有无合并糖尿病,预后均较差。

铅酸蓄电池充电器电路设计研究

铅酸蓄电池在电动领域应用越来越广泛,而充电器的好坏对电池的性能和寿命影响很大。本文在介绍了充电器基本构成的基础上,重点研究整流电路、振荡电路、启动和供电电路,分别进行电路分析及故障分析。

电脑中频治疗急慢性疼痛综合征100例

采用K85型电脑中频电疗仪治疗急慢性疼痛综合征100例,疗效满意,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 100例中,男76例,女24例:年龄23～70岁,平均31.5岁;病程:急性腰扭伤12h～3天,其余3月～19年。

高频电刀治疗脸黄疣521例

脸黄疣系代谢障碍性皮肤病之一,好发于上眼睑内眦部,散在或联合成片,皮疹为软的麂皮,突出于表皮或呈桔黄色,长方形斑块,常对称分布,中年人多见,尤其多见于患有肝胆疾病的妇女,因在眼睑部治疗较困难。我院自1989年采用高频电刀治疗,取得全部治愈的满意效果。

高频电治疗面部色素痣1112颗

高频电治疗面部色素痣１１１２颗ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰｉｇｍｅｎｔｅｄＮｅｖｕｓｏｎＦａｃｅＷｉｔｈＨｉｇｈＦｒｅｑｕｅｎｃｙＣｕｒｒｅｎｔ：ＡＲｅｐｏｒｔｏｆ３１７ＣａｓｅｓＷｉｔｈ１１１２Ｇｒａｉｎｓ柳群华，欧玉珍（海军桂林疗养院）关键词超短波；...

首次血液透析血管通路选择方式调查及其影响因素分析

目的:了解首次血液透析(HD)患者血管通路选择方式的现状,分析影响其血管通路选择的影响因素。方法:选取2018年6月~2020年6月于某院行血液净化治疗的82例首次HD患者作为研究对象。收集所有患者临床资料,分析影响HD患者血管通路选择的相关影响因素。结果:82例HD患者中以中心静脉导管(CVC)为血管通路共50例(包括40例无隧道无涤纶套透析导管,10例带隧道带涤纶套透析导管)占60.97%,以自体动静脉内瘘(AVF)为血管通路共32例占39.02%。将两组患者相关因素进行单因素分析,结果显示,原发病为糖尿病肾病、教育程度、有无肾脏专科随访、付费方式、对血管通路的认知、医生建议建瘘到开始透析的间期及诊断出肾病到开始透析的间期差异均有统计学意义(P>0.05)。进一步进行多因素分析,结果显示,原发病为糖尿病肾病、对血管通路的认知、付费方式、有无肾脏专科随访及医生建议建瘘到开始透析的间期是影响HD患者血管通路选择的独立影响因素。结论:HD患者首选的血管通路方式为CVC,原发病为糖尿病肾病、对血管通路的认知、付费方式、有无肾脏专科随访及医生建议建瘘到开始透析的间期是患者不选择AVF的独立影响因素。

生活情境下的小学语文作文教学

新课程改革不断深入,大语文教学观实践应用到了教学实践中,对于现阶段的小学高年级语文教学而言,如何高效推动学生写作能力并全面提升其语文综合素养已经成为教学关键,其中培养学生的写作能力更是小学语文教学的重中之重,在课堂教学实践中占据着重要地位。因此,小学语文教师应该对小学语文作文教学改革进行积极的探索,促进小学语文作文教学效率的提高。本文就生活情境下的小学语文作文教学进行了详细的阐述,旨在为小学语文作文教学质量的提高提供有价值的参考。

不同血管通路在维持性血液透析患者中的效果对比分析

目的:对比不同血管通路在维持性血液透析患者中的效果。方法:选取2020年1月—2022年7月清远市人民医院肾内科收治的82例维持性血液透析患者,根据不同治疗方式分为观察组和对照组各41例。对照组采用长期中心静脉导管(CVC)对患者进行血液透析,观察组采用自体动静脉内瘘(AVF)对患者进行血液透析。比较两组左心室功能、营养及白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、并发症。结果:治疗后,观察组的左心室功能异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者贫血状况明显改善,且观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LDL、TG、TC水平均低于对照组,而HDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自体动静脉内瘘(A V F)对患者进行维持性血液透析,除左心室功能异常率高于长期中心静脉导管(CVC)外,可以有效改善患者的贫血、降低血脂水平,降低炎症因子,并发症发生率更低,值得在临床上应用。