广东省云浮市2015-2019年出生缺陷监测结果分析

目的探讨广东省云浮市出生缺陷的发生率、种类及变化趋势,为制定云浮市出生缺陷干预措施提供科学依据。方法按《中国出生缺陷监测方案》及《广东省妇幼卫生监测方案》,对2015-2019年云浮市出生缺陷监测数据进行回顾性描述和趋势χ^(2)检验分析。结果 2015-2019年云浮市出生缺陷发生率平均为90.84/万(1 729/190 339),出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,各年份间出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=32.40,P<0.05);男性出生缺陷发生率(104.18/万)高于女性(74.96/万),差异有统计学意义(χ^(2)=45.05,P<0.05);居住地在城市的围产儿的出生缺陷发生率(101.79/万)高于居住地在农村者(88.59/万),缺陷儿母亲常住地城乡之间比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.18,P<0.05);母亲年龄<20岁及≥35岁组的出生缺陷发生率明显高于20~、25~、30~岁组;2015-2019年5年间出生缺陷首位均为多指(趾)或并指(趾),2016年先天性心脏病取代2015年的胎儿水肿综合征,并为第5顺位。结论多指(趾)或并指(趾)、唇腭裂为云浮市高发的出生缺陷,每年的出生缺陷发生率均有明显上升趋势,需要加强三级防控措施,减少围产儿出生缺陷,提高出生人口素质。

广东省云浮市2015-2019年新生儿出生体重及影响因素分析

目的分析广东省云浮市2015-2019年出生的新生儿在不同孕周、胎数和性别出生体重的情况,了解低出生体重儿(LBWI)的发生率及其变化趋势,探讨其相关危险因素,为政府部门制定相关政策以减少LBWI的发生提供理论依据及数据支持。方法采取整群抽样方法调查云浮市2015-2019年66家助产机构住院分娩的180378例单胎活产儿,对其出生体重进行分析,使用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果新生儿出生体重均值为(3108.33±417.61)g,并随孕周的增加呈升高趋势(P<0.001);早产儿发生率为4.97%,低体重儿发生率为5.18%,巨大儿发生率为2.13%,小于胎龄儿和大于胎龄儿发生率分别为14.76%、3.52%。多因素分析发现,母亲年龄<20岁、早产、经产妇和新生儿出生缺陷是低出生体重发生的危险因素,OR(95%CI)分别为0.35(1.23~1.56)、3.44(29.69~32.92)、0.36(1.37~1.51)和0.95(2.13~3.15)。母亲年龄≥35岁、过期产、男婴和母亲非广东户籍是巨大儿发生的危险因素,OR(95%CI)分别为0.59(1.66~1.96)、1.24(2.81~4.21)、0.61(1.73~1.98)、0.50(1.46~1.85)。结论云浮市新生儿平均出生体重、早产发生率、巨大儿发生率低于全国平均水平,低出生体重儿发生率低于全国平均水平;低出生体重儿受母亲年龄、早产、是否经产妇及新生儿出生缺陷影响;巨大儿受性别、母亲年龄、过期产及母亲户籍影响。

广东省云浮地区孕妇对乙肝病毒感染和母婴传播的知信行调查

目的了解广东省云浮地区孕妇对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染和母婴传播相关知识的认知度、态度及其影响因素。方法选取2020年8月—2021年12月在广东省云浮市妇幼保健院产科门诊进行产前检查的孕妇为调查对象。以孕妇对HBV防治知识的知晓情况以及对预防HBV母婴传播干预措施的态度作为调查内容。采用多因素logistic回归分析法分析影响孕妇知识和态度的因素。结果共调查孕妇1215例。被调查孕妇对HBV防治知识的知晓率为24.12%~80.16%,孕妇对HBV防治知识的知晓率普遍较低。被调查孕妇对预防HBV母婴传播干预措施的接受率为63.29%~96.79%。孕妇年龄越大对干预措施的接受度越高,孕妇居住地为城镇、首次怀孕、受教育程度越高,对HBV防治知识的知晓及干预措施接受态度的高分人数占比越高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,孕妇年龄≥30岁、学历为大专及以上是孕妇接受干预措施的促进因素。结论被调查孕妇普遍对HBV防治知识及预防HBV的母婴传播干预措施了解不全面,需对<30岁孕妇及低学历孕妇开展针对性的健康教育。