胫骨Pilon骨折的手术治疗

目的回顾性分析治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及其疗效。方法我院骨伤科2002年9月～2009年10月间手术治疗Pilon骨折患者58例,均获得随访。45例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定;13例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者5例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,优26例;良26例;可4例;差2例;优良率89.7%。结论根据骨折类型,正确选择手术时机和合适的固定方式是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。

老年人粗隆间骨折长柄双动人工股骨头置换术的疗效探讨

目的探讨长柄双动人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法用回顾分析的方法,评价从2006年10月～2009年10月住院治疗并采用长柄双动人工股骨头置换的54例老年粗隆间骨折患者,从手术时间、出血量,术后6个月Harris评分以及并发症发生情况进行分析总结。结果长柄双动人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后6个月Harris评分平均89分。结论对于年龄65岁以上,不稳定、粉碎性股骨粗隆间骨折患者采用长柄双动人工股骨头置换具有手术时间短,出血量少,并发症发生率低,关节功能恢复好等优点。

三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的疗效探讨

目的对三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行探讨。方法采用三维多功能牵引、臭氧加射频法及手术治疗腰椎间盘突出症389例,全部病例均有典型的临床症状和体征,经CT或MRI确诊。结果随访2～40个月,总优良率达90.5%。并发症发生率:三维牵引3.0%,臭氧加射频法2.5%,髓核摘除术3.2%,总并发症为3.1%,取得了较好疗效。结论选择治疗方案应根据患者年龄、病史、体症、影像学检查综合分析病情,其次根据医院设备条件,医生对穿刺技巧及手术熟练程度来决定。治疗方案选择得当是预防并发症、减少复发率、提高治愈率的关键。

外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎121例临床观察

目的:观察外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法:对4年来使用外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节的患者的疗效进行综合评价分析。结果:外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎的有效率95.0%。结论:自拟外伤洗药方是治疗踝关节创伤性关节炎的有效方剂。

老年人股骨粗隆间骨折278例疗效分析

目的分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况,评价不同治疗方法的疗效。方法 278例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗42例,手术治疗236例。结果随访11～40个月。平均18.4个月。无感染及骨折不愈合发生。保守治疗髋关节功能评定优良率为61.9%;手术治疗为89.8%。结论手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法;应根据骨折类型等选择合适的内固定或术式。

中上胸椎经肋椎关节内固定的解剖学研究

目的测量中上胸椎经肋椎关节固定和经椎弓根固定的相关数据,并进行对比,为其临床应用提供参考资料。方法 16具成人胸椎标本,选择T1-T8共128个椎体,测量每个椎体经肋椎关节和经椎弓根固定通路的长度,e角(肋椎关节和椎弓根轴线分别与椎体矢状轴的夹角)及f角(肋椎关节轴线与椎体水平面的夹角),所得数据进行统计学分析。结果相同节段经肋椎关节固定的钉道长度和e角>经椎弓根,不同肋椎关节f角的变化不大。结论中上胸椎相同节段经肋椎关节固定可获得的钉道长度和内倾角>经椎弓根固定,f角提示经肋椎关节固定的进钉方向应基本平行于相应椎体的水平面。

《全国法院毒品案件审判工作会议纪要》的理解与适用

《全国法院毒品案件审判工作会议纪要》坚持实践导向和问题导向,对当前毒品案件审判工作中反映较为突出的法律适用、政策把握及证据审查等问题加以明确和规范,是当前和今后一段时期指导人民法院毒品案件审判工作的重要文件。《纪要》在继承大连、武汉两个会议纪要相关规定的基础上,新增或者对以往规定作出较大修改,主要涉及罪名认定、毒品数量、含量、共同犯罪、死刑适用、主观明知认定等12个大问题。结合《纪要》规定,对代购毒品行为的定性、涉麻精药品行为的定性等罪名认定问题,毒品数量、含量问题,共同犯罪认定以及毒品犯罪的死刑适用,自首、立功,累犯、毒品再犯,管辖等问题进行了具体解读,以便于司法实践中准确理解和适用。