低位直肠癌保肛治疗策略及思考

低位直肠癌通常被定义为距肛缘≤5 cm的直肠癌。在过去的10年里,直肠癌的治疗取得了显著的进展,尤其是中低位直肠癌术后的局部复发率得到了有效的控制,病人的长期生存也有了显著改善[1],这得益于包括放化疗在内的综合治疗理念的推广以及腔镜外科技术的发展。新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)对于进展期中低位直肠癌的肿瘤降级降期已经取得了显著效果,这使得原本保肛困难的部分病人实现了肛门括约肌的保留,但放疗也带来了术后吻合口漏、放射性肠炎等诸多问题[2]。因此,低位直肠癌的治疗仍然面临着挑战。

老年患者全身麻醉髋关节手术后谵妄的危险因素研究

目的 研究老年患者全身麻醉髋关节手术发生术后谵妄(POD)的危险因素,为临床提供参考。方法 选取2022年6月至2023年6月上海市静安区闸北中心医院收治的86例行全身麻醉髋关节手术的老年患者为研究对象进行回顾性分析,术后应用意识模糊评估量表(CAM)评估患者认知功能水平,根据CAM评分结果分为POD组(38例,CAM评分≥20分)和非POD组(48例,CAM评分<20分)。比较两组患者临床资料,分析老年患者全身麻醉髋关节手术后发生POD的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析中枢神经特异性蛋白(S100β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平预测老年患者全身麻醉髋关节手术后发生POD的价值。结果 POD组患者S100β、IL-6和TNF-α水平均高于非POD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,S100β、IL-6和TNF-α水平升高均是影响老年患者全身麻醉髋关节手术后发生POD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果证实,S100β、IL-6和TNF-α水平预测老年患者全身麻醉髋关节手术后发生POD的曲线下面积(AUC)分别为0.974、0.719和0.940(P<0.05)。结论 S100β、IL-6和TNF-α参与了POD发生的病理生理过程,其水平升高是影响老年患者全身麻醉髋关节手术后发生POD的独立危险因素,可为临床预测POD提供可靠的参考依据。

一种新的基于数据可靠性判决引导的CMA盲均衡算法

本文在常数模算法 (CMA)基础上 ,提出了一种适合于多电平正交幅度调制 (MQAM)数字通信系统的基于数据可靠性判决引导的盲均衡算法。理论分析和计算机模拟表明 ,该算法具有较好的性能 ,是一种很实用的均衡算法。

一种利用短时DFT分析实现全数字2DPSK接收机解调的新算法

本文提出了一种简单而实用的利用短时DFT(ST -DFT)分析实现全数字 2DPSK接收机的解调算法。该算法对由多谱勒效应引起的时变频率漂移具有鲁棒性。由于该算法是通过检测在载频处的瞬时能量谱的跳变来实现 2DPSK信号的解调 ,所以该算法不需要进行专门的载波相位恢复、符号定时 ,且具有较好的抗噪性能 ,实现起来简单。

一种新的基于误差切换的盲均衡算法

在 CMA算法基础上 ,利用多电平正交幅度调制 (MQAM)信号的分布特点 ,提出了一种适合于 MQAM数字通信系统的误差切换的盲均衡算法 (ESA)。理论分析和计算机模拟表明 ,该算法具有较快的收敛速度和较小的剩余误差 。

一种新的基于CMA算法的递归步长盲均衡算法

本文在ＣＭＡ算法代价函数的基础上，提出了一种适合于多电平正交幅度调制（ＭＱＡＭ）数字通信系统的递归步长多模盲均衡算法。研究表明，该算法在计算量增加不大的前提下，能同时获得较小的误码率和较小的稳态误差，而其收敛速度也比ＣＭＡ算法有较大的改善。

一种基于代价函数的正交频分复用中符号同步与频偏估计算法

本文利用正交频分复用 (OFDM)帧结构的特点 ,引入代价函数 ,推导出了一种符号同步算法和频偏估计算法 ,并从理论上分析了在存在频偏的情况下 ,符号同步可以独立于频偏估计。计算机仿真表明 ,该算法具有较好的同步和频偏估计性能。

miR-148a在胃癌中作用的研究进展

胃癌是最常见的消化系恶性肿瘤之一,近年来我国胃癌的发病率有上升趋势,手术切除是胃癌治疗的首选方法.但我国早期胃癌的诊断率不高,胃癌根治术后患者的生存质量及5年生存率偏低.微小RNA是一类小分子非编码RNA,已经有许多研究报道证实其参与肿瘤的发生、发展过程.其中miR-148a分子在胃癌中的作用日益受到重视,这为胃癌的诊断、治疗提供了新的可能.本文就近年来miR-148a在胃癌的作用方面的研究进展作一综述.

一种新的基于收敛趋势控制的常模(CMA)盲均衡算法

本文在CMA算法基础上,利用多电平正文幅度调制(M-QAM)信号的分布特点,提出了一种适合于MQAM数字通信系统的收敛趋势控制的盲均衡算法(CC—CMA)。理论分析和计算机模拟表明,该算法具有较好的收敛性能,是一种很实用的均衡算法。

利用Authorware进行电子出版物制作

读者可能已经用多种多媒体制作软件进行多媒体制作。电子出版物作为一种最普通的多媒体,近年来广泛用于各个领域。读者可能希望制作自己或家人的电子相册,或制作一本自己的书信集,或同窗好友毕业时制作一张具有纪念意义的毕业文集光盘。以往多媒体制作大多数都是用编程语言来实现,如:Visual Basic,这使得读者必需花大量的时间来熟悉编程语言,并且实现起来也比较困难。而Authorware与一般的多媒体制作软件不一样,它可以不编写程序。

结直肠癌患者SCN9A遗传变异与奥沙利铂外周神经毒性易感性研究

目的分析SCN9A外显子区有潜在功能改变的遗传多态位点rs3750904、rs6746030、rs12478318与结直肠癌患者奥沙利铂外周神经毒性易感性的关系,为奥沙利铂个体化用药提供新的科学依据。方法收集168例接受含奥沙利铂化疗方案治疗的结直肠癌患者的外周血,提取DNA并基因分型。同时对其行奥沙利铂神经毒性评估,再以SPSS 17.0统计软件通过有序回归分析多态位点与神经毒性关联性。结果单因素回归分析结果提示不同性别、体质指数、奥沙利铂累计用量、奥沙利铂输注速度、基因型rs3750904、基因型rs12478318等级构成的差异有统计学意义(P<0.05);多因素有序分析结果显示累计剂量为奥沙利铂外周神经毒性危险因素(OR>1),基因rs3750904、基因rs12478318突变为奥沙利铂外周神经毒性保护因素(OR<1)。两因素交互分析结果显示突变型基因rs3750904在4种等级累积剂量中均有相关性(OR值分别为0.004 2、0.000 5、0.000 1、0.000 3)。突变型基因rs3750904与突变型基因rs12478318和野生型基因rs12478318有交互作用(OR<1)。结论基因型SCN9A多态位点rs3750904、rs12478318突变的结直肠癌患者不易发生奥沙利铂外周神经毒性。

GSM数据传输装置的研究与实现

本文提出了一种基于GSM移动通信网络进行数据传输系统的实现方法,给出了软件和硬件的实现流程图,其核心是在单片机系统中嵌入GSM引擎模块,通过控制单元、外部接口设备及协议,实现通过GSM网的数据传输。

Survivin基因启动子区多态性与结肠癌易感性及临床意义的相关性

目的:探讨生存素survivin基因启动子区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,S NP)与结肠癌遗传易感性及临床意义的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP)分别检测217例结肠癌患者与198例正常对照组的survivin基因启动子区-31G/C、-241T/C、-625G/C和-644T/C位点单核苷酸多态性.结果:发现-31G/C位点含G等位基因(CG+GG)的结肠癌组频率(60.8%)较正常对照组频率(72.7%)显著降低,具有统计学意义(P=0.010,OR=0.582,95%CI:0.385-0.882);同时,-31G/C位点G变异与肿瘤的分化程度(P=0.019)、肿瘤的浸润范围(P=0.008)及远处转移(P=0.0008)均相关.而survivin基因启动子区其他3个多态性位点各基因变异型在结肠癌组和正常对照组分布无明显差别,在分化程度、肿瘤浸润范围、淋巴结转移、远处转移等因素上均无统计学差异.结论:-31G/C位点携带G等位基因较不携带G等位基因患结肠癌的风险明显下降,并且G变异基因型能显著降低结肠癌的恶性程度,是结肠癌的保护因素.

基于星座软信息的猝发信号盲均衡算法

针对非协作通信中猝发类幅相调制信号先验信息少,数据量小,信噪比低等特点,该文在修正常模算法(MCMA)数据重用算法基础之上提出一种基于星座软信息的猝发信号盲均衡算法,采用接收信号的统计信息代替调制信息,并引入循环迭代的思想,实现了猝发信号的快速盲均衡。此方案不需要调制方式等先验信息,复杂度低,灵活性好,适合非合作接收条件。仿真表明,在抗噪声,抗频偏,抗相偏性能与传统算法基本保持一致的前提下,该文算法在收敛速度,稳态误差等方面均优于原算法,对深衰落信道效果显著,可应用于工程实践。

高效的无盲区非均匀信道化滤波结构的设计与分析

加权重叠相加(WOLA)滤波器组是实现信道化滤波的一种高效结构。在其设计过程中需要知道子带信号的数量、位置、带宽等先验信息,故其设计灵活性差,不可重置,不能实现信号的非均匀信道化接收。该文在WOLA法的基础上通过邻近信道合并提出了一种无盲区非均匀信道化滤波结构。仿真结果证明该方法实现了任意位置、任意带宽、任意数量子带信号的无盲区非均匀信道化滤波。该方法在实现过程中参数设计简单、计算复杂度低、硬件实现效率高。不需要知道子带信号的任何先验信息,设计灵活性较高、可重置性强。同时通过改变抽取因子还可以控制输出子带信号的采样率,增强了信号的输出灵活性。

基于区域生长的宽带多信号检测与定位算法

在基于单天线的宽带多信号检测与定位过程中现有的方法对信号带宽、中心频率等参数估计不够准确,噪声门限的选择也比较困难。针对上述问题提出了一种自上而下的信号检测与定位算法,首先通过信号的功率谱统计直方图确定可能出现信号区域的幅度值,然后根据幅度值在信号区域植入一个或多个种子点,利用区域生长法来判定不同的信号区域,最后根据判断出的信号区域估计出信号参数。仿真结果表明该方法在白噪声与色噪声基底下的检测都取得很好的效果,对信号参数的估计也更加准确,对保护间隔较小的信号也能够很好地区分开。

循环miRNA在结直肠癌诊断中的应用价值

结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显．且目前缺乏有效的敏感性诊断指标，早期诊断率较低。随着近年来分子生物学的飞速发展，发现一类微小RNA（miRNA）与大肠癌关系密切，且其在血液循环中稳定表达，显示出特异的miRNA表达谱。从而使外周血中miRNA有望成为诊断结直肠癌潜在的新型生物标志物。本文就循环miRNA在结直肠癌中的诊断筛查、预后监测方面的进展做一综述。

循环核酸在结直肠癌中的应用及研究现状

结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率在所有恶性肿瘤中分别位居第3位和第4位,且呈逐年递增趋势。大肠癌早期无明显症状,病情发展较为隐匿,诊断时大多已为晚期,预后不良。因而,提高大肠癌的早期筛查诊断率,使患者进行及时治疗,对改善患者预后具有重要的临床意义。然而,作为大肠癌诊断金标准的肠镜下组织活检由于是一种有创的侵入性检查,并不适合早期筛查,而粪便脱落细胞学检查、大便潜血实验虽为无创性检查,但其敏感性差、特异度低，早期诊断价值有限。

基于软件无线电的短波多路并行处理系统的设计与实现

针对短波窄带信号的实时处理需求,设计实现了一种基于软件无线电思想的短波多路并行处理系统。该系统采用四片高性价比DSP处理器,并行实时处理四路短波信号;采用一片高性能的FPGA,实现全局控制和协处理工作,具有完全可重复编程和配置功能。在此基础上,开发了FPGA程序和主机应用程序,实现了基于DSP的短波PSK信号解调算法。通过在软件无线电接收系统中的实际应用,证实系统使用灵活、性能优良。

PCMA系统相位调制信号的谱特征分析

文章对PCMA系统相位调制信号的谱特征进行分析,重点从数学角度推导了OQPSK和π/4-QPSK的谱特征,并分析了谱特征在PCMA信号接收中的应用价值。仿真实验表明,BPSK、OQPSK和π/4-QPSK混合信号在信噪比10dB以上时可以获得很好谱线提取率,具有良好的稳健性。