基层医院脑心同治的再认识与实践

探讨基层医院脑心同治理念更新与临床实践。回顾性分析基层医院脑心同治意义及建立脑心同治学科建设新模式的实践成效结果“脑心同治”新理念在基层医院临床实践中凸显成效,提升医疗服务能力,不断满足基层人群医疗服务需求,为“优化区域城乡布局,做到大病不出省”方针起着推动作用。更新基层医院脑心同治理念,并付诸临床实践值得推广。

腹膜粘连无创评估手段的进展

腹膜粘连是指手术、创伤、腹腔感染、腹膜透析等病因导致的腹腔脏器和组织修复过程中形成的异常的纤维连接。腹部手术是腹膜粘连的最常见原因,绝大多数腹部手术患者术后均会出现不同程度的腹膜粘连。腹膜粘连可以导致患者出现长期的腹痛、诱发肠梗阻,部分患者可能因为粘连带的卡压而出现急性肠坏死。而在女性中,腹膜粘连增加了女性不孕的风险。除此之外,腹膜粘连可以使二次手术变得困难,术中容易出现副损伤。通过无创手段来评估腹膜粘连的程度,筛查腹膜粘连的高危人群,评估药物和屏障材料的临床效果,具有重要的临床意义。超声检查、磁共振电影成像和人工气腹CT能够对腹膜粘连进行精准评估。除此之外,体质量指数、炎症标志物以及赖氨酰氧化酶样蛋白2等指标也对粘连的评估有一定的价值。笔者对目前的腹膜粘连无创评估手段进行综述,以期为临床提供参考。