扫描式葡萄糖监测在儿童1型糖尿病血糖管理中的应用

目的观察扫描式葡萄糖监测(FGM)在儿童1型糖尿病(T1DM)血糖管理中的临床应用。方法选取2020年1—12月深圳市儿童医院内分泌科收治的60例T1DM复诊患儿作为研究对象,按照随机数表法分为FGM监测组和传统监测组,各30例。两组患儿住院期间均采取强化血糖监测模式,分别为三餐前、三餐后2 h、睡前及夜间。比较两组患儿低血糖发生率,血糖监测的依从性,并追踪两组患儿出院后12周的HbA;c水平。结果FGM监测组低血糖发生率(0.23±0.50)次/d,低于传统监测组的(0.47±0.68)次/d,差异具有统计学意义(P<0.05);FGM监测组血糖监测依从性(96.66)%高于传统监测组(63.33)%,差异具有统计学意义(P<0.05);FGM监测组出院后12周HbA;c水平(7.89±0.33)%,低于传统监测组(8.26±0.58)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童T1DM患儿使用FGM系统监测血糖能降低低血糖发生率,提高血糖监测的依从性,改善血糖控制效果。

生长激素激发试验饮食管理的护理体会

目的:探讨改进饮食管理在儿童生长激素激发试验中的应用价值。方法:选取收治的630例矮小症儿童作为研究对象,随机分为禁食不禁饮组(n=315)和禁食禁饮组(n=315)。禁食不禁饮组试验前一日晚8时开始禁食、不禁饮;禁食禁饮组试验前一日晚8时开始禁食禁饮;两组患儿均行胰岛素低血糖联合左旋多巴-生长激素激发试验。比较两组患儿的一次性静脉穿刺成功率、患儿及家长满意度、胰岛素低血糖试验成功率。结果:禁食不禁饮组患儿一次性静脉穿刺成功率(93.33%)高于禁食禁饮组(85.08%),差异具有统计学意义(P=0.001);禁食不禁饮组患儿及家长满意度(95.56%)高于禁食禁饮组(91.43%),差异具有统计学意义(P=0.036);禁食不禁饮组患儿胰岛素低血糖试验成功率(85.08%),禁食禁饮组患儿胰岛素低血糖试验成功率(84.76%),两组患儿试验成功率差异无统计学意义(P=0.911)。结论:生长激素激发试验改进饮食管理,可提高一次性静脉穿刺成功率、提高患儿及家长满意度,且不影响试验成功率。

新形势下烟草商业企业内部审计转型的思路

烟草商业企业作为国有独资垄断企业,其内部审计工作效能的有效发挥既是推进企业合规经营、持续健康发展的重要手段,更是响应国企深入改革的重要体现。根据 2022 年全国审计工作会议精神,要求各级审计机关应把控审计重点,对于各类风险隐患揭示力度、重点民生资金和项目加大审计力度,将宏观性、全局性、建设性审计理念渗透到审计实践中,提升审计监督全覆盖质量。但是,从当前烟草商业企业内部审计工作现状分析,内部审计的工作效果与现代化审计的要求仍有差距。做好烟草商业企业内部审计转型工作,是提升烟草商业企业内部审计水平的重要手段,要根据烟草商业企业内部审计转型现状,快速找出内部审计实施中存在的问题,制定完善的策略和方法,解决内部审计转型中面临的痛点,提高内部审计水平,帮助烟草商业企业可持续发展。