早期综合康复干预对脑梗死偏瘫患者生活质量、活动能力的影响

目的:观察早期综合康复干预对脑梗死偏瘫患者生活质量、活动能力的影响。方法:选取2021年1月—2023年6月邵阳学院附属第一医院收治的80例脑梗死偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用早期综合康复干预。比较两组个体活动能力、神经功能缺损程度、生活质量。结果:干预前,两组改良Rivermead移动指数(MRMI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组MRMI评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NIHSS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,两组心理健康、精神健康、社会功能、生理功能、情感职能、躯体疼痛、生命活力、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心理健康、精神健康、社会功能、生理功能、情感职能、躯体疼痛、生命活力、总体健康评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期综合康复干预能够提高脑梗死偏瘫患者的个体活动能力以及生活质量,恢复神经功能。

难治性肾病综合征环磷酰胺两种治疗方案疗效对比

为了比较环磷酰胺 (CTX)大剂量冲击疗法和隔日小剂量连续给药法对难治性肾病综合征 (NS)的疗效 ,我们对 90例成人难治性NS按两种不同方案给予治疗。结果表明 :两种方案治疗均能使病人 2 4h尿蛋白量降低、血清白蛋白值升高 ,以CTX冲击治疗组变化更明显 (P <0 .0 1) ;冲击治疗组未出现副作用。结论 :冲击治疗法明显优于小剂量连续给药法。

早期强制性运动疗法在脑卒中患者神经功能恢复中的应用

目的:探讨早期强制性运动疗法(CIMT)在脑卒中患者神经功能恢复中的临床作用。方法:将急性脑卒中患者200例随机分为观察组和对照组各100例;2组均给予常规药物及康复治疗,观察组另外给予CIMT治疗;治疗前后采用临床神经功能缺损程度评分、简化Fegl-Meyer积分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评价。结果:治疗1个月后,2组FMA及MBI评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(P<0.01,0.05);2组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,且观察组更低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:强制性运动疗法能够显著改善脑卒中偏瘫患者的神经功能及运动功能,改善生活质量。

综合康复治疗脑血管疾病患者的疗效分析

目的探讨采取康复治疗对脑血管疾病患者的临床疗效。方法选取本院2009年3月～2010年6月治疗的脑血管病患者192例,随机分为治疗组和对照组各96例。对照组给予常规药物治疗,同时辅以按摩;治疗组在常规药物的同时,进行综合康复治疗。结果在治疗3个月以后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论对脑血管疾病患者进行综合康复治疗,可以改善患者神经功能,促进肢体功能恢复,提高生活质量。

神经内科下呼吸道感染危险因素分析

目的探讨神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出相应的对策。方法对我院2009年6月至2010年6月神经内科900份病例进行回顾性分析,总结其发生下呼吸道感染的例数、危险因素,并提出相应的对策。结果 900例患者中发生医院感染100例,其中下呼吸道感染55例,占55.0%。其危险因素为性别与年龄、住院时间、使用呼吸机及心血管疾病等。结论下呼吸道感染是是神经内科感染的高发部位,应对主要危险因素进行重点监控和预防,降低感染率和死亡率。

脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血63例

【目的】研究不明原因的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征。【方法】回顾性分析本科脑血管造影阴性SAH病例63例,所有病人均进行了CT、全脑血管造影检查。【结果】本组病例均无意识障碍、局灶神经功能障碍发生率低,头颅CT显示大部分(48例,76.1%)出血以中脑包围池为主,全脑血管造影均为阴性。遵医嘱或再出血重复DSA发现动脉瘤6例(9.5%),AVM 2例。【结论】头颅CT扫描显示出血以中脑包围池为主的自发性SAH,全脑血管造影阴性,与基底动脉瘤性SAH区别困难,必要时于早期72 h内或二周内重复全脑血管造影检查,尤其是DSA,可提高阳性诊断率。

急性缺血性脑卒中患者外周血Foxp3表达与TGF-β_1的变化

【目的】动态观察急性缺血性脑卒中患者不同时期外周血单个核细胞(PBMCs)中Foxp3基因表达及其与TGF-β1水平的关系,探讨调节性T细胞在急性缺血性脑卒中病理生理演变过程中的作用。【方法】收集正常人和急性缺血性脑卒中患者d1、d3、d7、d14的PBMCs及血清,检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达;同时用ELISA检测血清TGF-β1的水平及变化。分析两者之间的关系。【结果】患者外周血Foxp3 mRNA的表达及外周血清TGF-β1浓度在起病后d1、d3时低于正常对照组(P<0.01);d7逐渐恢复至正常,与正常对照组无明显差异(P>0.05),而到d14则明显高于正常对照组(P<0.01);各组Foxp3 mRNA的表达与血清TGF-β1浓度成正相关(P<0.01)。【结论】调节性T细胞和TGF-β在急性缺血性脑卒中患者病理生理演变过程中起重要作用,急性期参与了缺血后脑组织损害过程而急性后期则可能参与了组织修复的过程。