腮腺浅叶部分切除术与腮腺浅叶切除术治疗腮腺多形性腺瘤的效果比较

目的探究腮腺浅叶部分切除术(PSP)与腮腺浅叶切除术(SP)在腮腺多形性腺瘤治疗中的效果。方法100例腮腺多形性腺瘤患者,根据手术方法不同分为PSP组(54例)和SP组(46例)。PSP组患者采用PSP治疗,SP组患者采用SP治疗。比较两组患者手术指标及并发症发生情况、复发情况。结果PSP组的手术时间(92.4±7.8)min、切口长度(8.20±1.25)cm以及术后住院时间(5.87±0.66)d均显著短于SP组的(128.8±9.6)min、(13.87±2.14)cm、(7.47±0.85)d,术中出血量(50.4±5.6)ml、解剖面神经支数(2.27±0.25)支均显著少于SP组的(82.4±10.4)ml、(3.01±0.34)支,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PSP组患者的术后并发症发生率9.26%显著低于SP组的28.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月,两组患者的肿瘤复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与SP相比,PSP对腮腺多形性腺瘤患者的创伤更小,有利于促进术后腮腺分泌功能的恢复,术后并发症少,且能切除肿瘤,不会增加肿瘤复发率,值得推广。

曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效及对机体炎性因子、细胞免疫指标的影响

目的:探究曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效及对机体炎性因子、细胞免疫指标的影响。方法:随机筛选本院门诊40例单耳分泌性中耳炎患者作为试验组,采用曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗方式;随机筛选同期40例单耳分泌性中耳炎患者作为对照组,采用地塞米松治疗方式。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后的炎性因子和细胞免疫指标水平。结果:试验组总有效率(90%)显著高于对照组总有效率(80%)(P<0.01)。治疗前两组患者的血清炎性因子(IL-5、IL-8、IL-1β、PCT、TNF-α)、耳积液炎性因子(IL-5、IL-8、IL-1β、PCT、TNF-α)以及T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清及耳积液炎性因子水平与本组治疗前相比均显著性降低(P<0.05或P<0.01),两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平与本组治疗前相比均显著性升高(P<0.05),而CD8^+水平与本组治疗前相比显著性降低(P<0.01)。治疗后,试验组的血清及耳积液的上述炎性因子水平分别明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),但两组的血清及耳积液IL-5水平比较无显著性差异(P>0.05);试验组的CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05),但两组的CD4^+、CD8^+水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:曲安奈德联合盐酸氨溴索的治疗方式更有助于改善分泌性中耳炎患者的免疫功能、改善治疗效果,对分泌性中耳炎患者的治疗具有十分重要的临床意义。

氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的随机对照研究

目的:探讨氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:选取2012年1月-2014年9月本院收治的174例过敏性鼻炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各87例。对照组患者使用氮卓斯汀鼻喷剂治疗,研究组患者在对照组基础上使用地氯雷他定治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后各证候积分及不良反应发生率的差异。结果:研究组患者治疗总有效率为93.1%,高于对照组的80.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后各项证候积分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎效果确切,对过敏性鼻炎相关症状有显著疗效,且不良反应少,值得临床推广使用。

炎琥宁配合微波在小儿上呼吸道感染所致急性外耳道炎中的临床应用

目的:探讨炎琥宁注射液配合微波在小儿上呼吸道感染所致急性外耳道炎中的临床效果。方法:选择来我院因急性外耳道炎就诊,并由于上呼吸道感染而收治入院的患儿中随机选取80例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组进行研究。观察组40例全部给予注射炎琥宁配合微波治疗,对照组40例则采用注射阿奇霉素,对两组疗效进行观察对比。结果:观察组的总有效率明显优于对照组,在治疗后的患儿临床症状、体征改善情况上,观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对急性外耳道炎,尤其是因上呼吸道感染导致的患儿的治疗中,炎琥宁注射液配合微波体现了其良好的治疗效果,值得临床大范围应用。

鼻内窥镜与传统手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的比较鼻内窥镜术与传统开放手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法将南方医科大学第五附属医院2011年～2013年收治的77例慢性鼻-鼻窦炎患者按不同治疗术式分为试验组（n=40,行鼻内窥镜手术治疗）和对照组（n=37,行传统开放手术治疗）,比较2组治疗效果。结果试验组总有效率92.50%,对照组为75.68%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果显著,能明显改善患者临床症状,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。

痰热清注射液联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效观察

目的:分析探讨痰热清注射液联合抗生素对急性化脓性扁桃体炎患儿临床症状和治疗效果的影响。方法:选取2014年7月~2016年7月我院收治的200例急性化脓性扁桃体炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。对照组采用头孢硫脒治疗,观察组采用痰热清注射液联合头孢硫脒治疗。分析比较两组各项临床症状改善情况和治疗有效率。结果:观察组退烧时间、疼痛感消失时间、扁桃体恢复时间、脓性物消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合头孢硫脒能快速改善急性化脓性扁桃体炎患儿的临床症状,提高治疗效果。

盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的：观察盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎临床效果。方法选取2012年6月～2013年6月收治的66例分泌性中耳炎患者，将其随机分成治疗组33例与对照组33例，两组患者皆行鼓室穿刺抽液，对照组于抽液后采用地塞米松进行治疗；治疗组于抽液后采用盐酸氨溴索联合布地奈德进行治疗。治疗后对两组疗效进行分析。结果治疗组的总有效率91.83%（46/49）），对照组的总有效率74.47%（35/47），治疗组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎，疗效确切。

多层螺旋CT三维重建诊断茎突综合征的价值

目的：研究多层螺旋CT三维重建在诊断茎突综合征中的应用价值。方法选择54例茎突综合征患者作为观察对象，入院后利用多层螺旋CT测量其茎突的长度和范围，进行图像处理和三维重建，统计分析多层螺旋CT诊断茎突综合征的准确性。结果54例茎突综合征患者中，左侧茎突长度在25~30 mm区间者9例，30~45 mm区间者11例，超过45 mm者8例，平均值为（32.84±12.74） mm；右侧茎突长度在25~30 mm区间者8例，30~45 mm区间者12例，超过45 mm者6例，平均值（31.41±11.65） mm；左侧茎突与颅底平面倾角在0°~20°者15例，20°~40°者0例，超过40°者15例，平均值分别为（10.38±1.96）°和（52.71±11.62）°；右侧茎突与颅底平面倾角在0°~20°者10例，20°~40°者1例，超过40°者13例，平均值分别为（11.62±2.05）°和（53.64±10.68）°。结论多层螺旋CT成像清晰准确，相较于传统方法精度更高，可以作为临床诊断茎突综合征的主要依据。

耳屏软骨-软骨膜复合物行鼓膜修补31例

我科采用耳屏软骨．软骨膜复合物行鼓膜大穿孔修补术，取得较好疗效，报道如下。

慢性扁桃体炎患者手术治疗前后细胞免疫功能的变化

目的探讨手术对慢性扁桃体炎患者细胞免疫功能的影响。方法选择2014年1月至2015年10月期间在我院耳鼻喉科行扁桃体剥离术治疗的30例慢性扁桃体炎患者纳入观察组,20例健康体检者纳入对照组,检测对照组外周血T淋巴细胞亚群水平,以及观察组患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群水平,并进行比较分析。结果观察组患者手术前的血清CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值分别为(57.34±5.82)%、(28.75±4.91)%及(1.12±0.22),均明显低于对照组的(67.29±8.25)%、(35.58±5.76)%及(1.27±0.29),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+分别为(65.26±6.91)%、(33.16±5.54)%及(1.26±0.26),较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性扁桃体炎可造成患者免疫功能下降,而手术切除扁桃体后可使患者的免疫功能短期内得到恢复。

鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的:探讨鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法:选取2011年1月-2014年1月本院收治的110例分泌性中耳炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各55例,研究组采用鼓膜置管术联合腺样体切除治疗,对照组采用单纯鼓膜置管术治疗,随访6个月,综合比较两组患儿听力变化、中耳积液时间、治疗总有效率、并发症发生率及复发情况。结果:两组患儿术后纯音听力均提高,研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组术后中耳积液时间少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎效果确切,可有效提高听力,减少相关并发症,值得临床推广使用。

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效和安全性分析

目的探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的有效性和安全性。方法选取48例甲状腺良性疾病患者,均分为对照组(甲状腺次全切除术)和观察组(甲状腺全切除术)。比较两组患者并发症发生率和复发率的差异。结果两组患者术后出现喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为4.2%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病疗效确切,较传统的甲状腺次全切术术后复发率显著降低。

人文关怀护理在耳鼻喉内镜检查中的应用效果

目的 探讨人文关怀护理在耳鼻喉内镜检查中的应用效果。方法 选取2013年2月~2014年6月在我院行耳鼻喉内镜检查的患者154例,将其随机分为对照组与实验组,各77例。对照组行常规护理,实验组在常规护理基础上实施人文关怀护理。观察两组患者的情绪状态及护理满意度。结果 实验组的不良情绪发生率为32.5%（25/77）,低于对照组的80.5%（62/77）,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组的护理满意度为96.1%（74/77）,高于对照组的64.9%（50/77）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 行耳鼻喉内镜检查中应用人文关怀护理,可显著提高患者对医院服务的满意度,缓解医患关系,值得临床推广应用。

曲安奈德益康唑乳膏与硝酸咪康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果比较

目的比较曲安奈德益康唑乳膏与硝酸咪康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的200例真菌性外耳道炎患者作为研究对象,随机分为试验组(100例)和对照组(100例)。对照组患者采用外耳道冲洗联合硝酸咪康唑乳膏涂抹治疗,试验组患者采用外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏涂抹治疗。比较两组患者的治疗总有效率及复发率。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道效果优于硝酸咪康唑乳膏,值得临床推广应用。

Ki67、MMP-1、MMP-2在鼻咽癌中的表达及意义

目的研究Ki67、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-2在鼻咽癌中的表达及意义。方法收集2016年6月至2017年6月在该院确诊为鼻咽癌的活检组织标本79例作为鼻咽癌组,同期选择40例鼻咽慢性炎组织标本为鼻咽慢性炎组,采用免疫组织化学法检测两组切片组织中Ki67、MMP-1、MMP-2表达。结果鼻咽癌组织中Ki67、MMP-1及MMP-2阳性表达率均明显高于鼻咽慢性炎组(P<0.05),且鼻咽癌颈部淋巴转移组阳性表达率均明显高于非转移组(P<0.05)。经Spearman相关分析,Ki67表达与MMP-1、MMP-2表达均为正相关(r1=0.205,P<0.05;r2=0.140,P<0.05),MMP-1表达与MMP-2呈正相关(r=0.129,P<0.05)。结论在鼻咽癌组织中Ki67、MMP-1、MMP-2均为高表达,且三者表达均呈正相关,在鼻咽癌的发生发展以及淋巴结转移中起协同作用,可对鼻咽癌早期诊断及预后提供有利的参考价值。

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对腺样体肥大患儿生活质量的影响

腺样体是位于鼻咽后部或顶部的淋巴组织,又称为咽扁桃体,是儿童重要的免疫器官,在儿童抵抗呼吸道感染的过程中发挥着十分重要的作用[1]。但由于腺样体独特的生理功能和组织结构,极易在慢性炎症的反复刺激下发生病理性增生,形成腺样体肥大[2]。腺样体肥大会导致患儿出现呼吸道堵塞,从而在临床上表现出张口呼吸、打鼾,甚至引起患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,影响患儿正常休息,对患儿心肺功能、智力发育等造成严重影响[1,3].

手法复位联合倍他司汀药物治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效

目的探讨手法复位联合倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法将2016年6月—2017年6月于本院耳鼻喉科诊治的180例BPPV患者根据随机数字表法分为手法复位联合倍他司汀治疗组(A组),手法复位治疗组(B组)和倍他司汀药物治疗组(C组),每组各60例,应用BPPV疗效评价治疗1个月的有效率,眩晕前庭指数(VSI)、眩晕症状评分(VSS-SF)评价治疗前(T0)、治疗1周(T1)、治疗2周(T2)、治疗3周(T3)、治疗4周(T4)患者症状改善情况,随访各组患者至治疗后3个月,统计BPPV复发率。结果 A组患者治疗1个月有效率为90.00%,高于C组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05); C组与B组(65.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组VSI、VSS-SF评分在T1-T4均低于B组、C组,差异有统计学意义(P <0.05); C组和B组之间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。共复发39例,复发率21.67%,其中A组15%,B组35%,C组31.67%,A组低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位联合倍他司汀治疗BPPV显著改善患者眩晕症状,具有较高的治疗有效率,并减少复发。

综合护理干预在提高双侧鼻腔填塞患者睡眠质量和护理满意度的影响

目的探究分析综合护理干预对双侧鼻腔填塞患者睡眠质量和护理满意度的影响。方法选择从2013年9月至2014年6月期间于我院接受治疗的100例双侧鼻腔填塞患者作为研究病例,随机均分为两组,对照组50例采取常规护理辅助治疗,观察组50例在对照组的基础上采取综合护理辅助治疗,主要是心理治疗,观察两组患者在入院时、入院后2 d及4 d后的各项PSQI,将其综合评分记录下来,并比较术后满意度。结果刚入院时两组患者PSQI评分相差不明显,不具有统计学意义(P>0.05),但在入院第2 d及第4 d后观察组PSQI评分相比对照组均降低很多,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),而且通过对护理后满意度的比较,发现观察组的总满意度明显提高,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施综合护理干预可以明显提高患者的PSQI评分,并且会使满意度大幅度提升,效果明显。

不同方法治疗突发性耳聋的疗效分析

选择就诊的80例突发性耳聋患者,随机分为甲组25例、乙组25例和丙组30例,甲组采用舒血宁治疗,乙组给予凯时治疗,丙组选择凯时和舒血宁联合治疗。观察三组的治疗有效情况。三组患者治疗后症状均有所缓解,其中甲组有效率为72.0%,乙组为85.0%,丙组为93.3%,差异均有统计学意义(χ2=6.2197,P=0.0446)。凯时和舒血宁联合治疗突发性耳聋疗效更显著,适合临床长期推广应用。

变应性鼻炎免疫治疗研究进展

变应性鼻炎(AR)是一种由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜变态反应性疾病.本文对AR患者先天免疫和适应性免疫的作用机制、治疗途径、临床疗效做一综述,希望能进一步了解AR免疫治疗进展,为AR的免疫治疗提供更多的理论依据.